我好朋友在医院拍膝盖的x光的时候 裤子上有金属拉链 就是膝盖附近有个口袋有金属拉链 医生要求把外裤脱掉 她说把裤子弄起来让拉链离开膝盖部位到大腿就行了 医生却说不行 一定要她脱裤子 PS医生是男的 我的好朋友是女的 膝盖附近的拉链可以通过移动到约咯膝盖20~30厘米的大腿处 请问专业人士 这种情况是否有必要脱掉裤子? pps 是这样子的 拉链是平行裤腿口的 把大 腿部位的裤子皱起来拉链就会整个离开膝 盖20cm以上 而不会在膝盖附近产生褶皱 /移动后再会确保拉链离开膝盖的嘛/医生其 他行为倒是没有 不过一个女的在陌生男人 面前脱掉裤子啊 脱掉以后怎么样子的你懂 的咯 虽然他是医生 而且天冷易感冒 【卡妮娅娃|艾自的回答(17票)】: 认为医生的做法是合理的。 x线片是通过x线穿过不同密度的组织在特殊胶片上留下的对比形成的影像。金属拉链一般是铁制或者合金,其是密度大于人的各种软组织以及骨头的密度。当金属物质与人体重叠的时候,在x线片上就只能看到金属拉链的影像。所以,当我们拍摄x线片的时候,经常会被医生要求脱掉外套、内衣(主要是带钢圈或者金属扣的文胸)、鞋子、牛仔裤、皮带、项链、耳环等等。 一般国内临床上,拍摄x线时,特别是门诊情况下,都是受检部位附近没有金属就可以了。在医疗条件发达一些的地方,以及国内部分运作规范(以武汉为例,我所知的目前只有协和医院可以做到),凡是需要进行x线拍摄的病人,都需要到更衣室把衣服全部换成医院提供的棉布质地的,不影响x线成像的衣服。 楼主所说的病例,在拍摄膝关节的x片时,膝盖附近的口袋有金属拉链,一般情况都会要求脱下外裤。楼主说的拉链可以移动到高于膝盖20cm左右的地方是指拉链头还是把整个裤子撩起来呢? 如果是拉链头,那么拉链上面肯定还有金属,这个不用我解释,大家想想拉链的构造,两头都会有少量的金属固定,或者整个拉链都是金属的。 假如是整个裤腿撩起来,有三方面的顾虑: 1,裤子的褶皱太多,即便是棉质,也会有密度的差异,在x线片上是会有反应的,容易引起误诊、漏诊的情况。 2,临床上拍摄膝关节一般是两个体位,正位和侧位,病人在活动的时候,可能会移动拉链的位置,可能造成一次拍摄不成功,需要进行第二次拍摄,既耽误了其他病人的就医时间,病人本身也将第二次收到电离辐射影响。 3,x光胶片的大小是有规定的,而我们在诊断的时候是要对整个摄影范围负责的,拍摄膝关节的时候,膝关节上下的位置也在照射野范围之内,如果影像上出现了其他金属物,我们需要考虑会不会是体内的金属异物,如果与骨头等高密度组织重叠,就无法判断这个地方的骨组织有没有问题。 另外,因为x线的电离辐射等原因,一般操作技师男医生(女医生在怀孕期间需要调离岗位,很多医院觉得会引起麻烦,所以直接聘用男医生)多见。如果楼主觉得该医生有其他越矩行为,比如不必要的肢体接触等,可以进行投诉,甚至法律手段进行干预。‘ 继续补充,楼主加的评论:噢 是这样子的 拉链是平行裤腿口的 把大腿部位的裤子皱起来拉链就会整个离开膝盖20cm以上 而不会在膝盖附近产生褶皱 /移动后再会确保拉链离开膝盖的嘛/医生其他行为倒是没有 不过一个女的在陌生男人面前脱掉裤子啊 脱掉以后怎么样子的你懂的咯 虽然他是医生 而且天冷易感冒 我的补充是: 但是你要考虑到每天受检的病人特别多,这样一个程序浪费的时间。而且离开膝盖20里面不能保证拉链就不会出现在x片上了,要看胶片大小以及缩放比例。膝盖附近到底有没有皱褶你我说了都不算的,要看出来的图像。
男医生什么的,建议忽略掉,这和去B超室一个男医生做阴超(把探头伸到女性阴道里面去,还要更换位置深浅等)或者找男医生看妇科病医院,把他们当做一双手套或者一件白大褂吧。
天冷这个问题确实不好解决,一般医院是有开暖气的,而且拍片时间很短很短,应该不至于脱两分钟裤子就感冒了。如果真那样,只能说,代替同行道个歉。建议下次去医院检查,少穿戴金属的衣服。 【朱蓓英的回答(5票)】: X线的图像是根据密度成像的,从拿到的胶片上来看,最黑的是气体,X线可以完全透过,最白的是金属,几乎完全透不过,骨也是密度很大的,在X线上也是比较白的。 如果要拍的部位处正好有一块金属,那么显然那个地方就被金属的高密度影挡住了,就看不见了。如果无关紧要,那么有金属也没关系——X胸片上经常可以看见胸罩的钢圈、扣子,腹部片经常能看见避孕环。因为拍摄部位是整个的心肺、腹部,小小的一条线不造成影响,也可接受。 至于你说,裤子提一下,不脱也可以的问题。在体格检查,包括影像学检查中,基本的一条是,良好的视野暴露。通俗说,就是在需要的情况下,脱得越干净越好,有时病人会觉得没有必要:比如腹部体检要求向下暴露到耻骨联合,如果不太方便有时候整个生殖器也露出来了(不好意思吧?),心肺听诊要求不能隔着衣服(听诊器贴着皮肤会觉得很冷吧?)。其实在临床上,很多情况下医生已经为了病人考虑以及自己方便,不太严格遵循这条了。 如果你到医院去了,真是很抱歉你必须得把医生当一个没性别的人,产科产妇还把整个阴部四仰八叉地露着给产科医生看呢。当然这是在他们严格遵守职业规范的条件下,趁机吃豆腐甚至更严重的事件是绝对不允许的。对此的保护措施有,男医生给女病人进行敏感部位体检,必须有家属或第三者(比如女护士在场),否则即使他对你规规矩矩,你投诉他也有他受的。但这说的是体检,放射性检查比较特殊,拍摄时房间里暴露于放射的除了病人没有别人,不知是否有其他规定。 【l罗江的回答(0票)】: 我工作的单位拍片很严格,不允许。 【韩丽君的回答(0票)】: 个人觉得无必要。x线现在本身是比较初略的观看。如果有金属只要不遮挡检查部位就可以了。在片上金属是可以看出来的,不会影响看病变部位。 原文地址:知乎 |
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