试论大便燥结症

 本帖最后由 zcwzcw 于 2010-8-13 08:19 编辑

上面论述了泄泻症，现在再来论述燥结症，发一家之言，望各位多多指教。
阴阳之性，阳气升散而阴气收藏。
在《伤寒论》里，阳明燥结得之于太阳病之后，正常情况下，太阳阴平阳秘，不会得病，但若天行热病，风热侵袭人体肌表而留邪不去，则风热会助阳而迫心阴出，致汗淋漓，若不及早治疗，则心阴虚极，心阳盛极，此时病已传阳明。心阳盛则生脾肺阴，使脾肺阴过藏；心阴虚则脾肺之阳皆虚。脾肺之阴过藏，阳过弱，则阳不能迫胃和大肠阴出，致使阳明干燥，且阳弱不能排便。或者你会问，我吃粥饭的时候不是有水的吗？为什么会燥结？这是阴气过藏造成的，你喝入的水不但不能助肠胃之湿润，反而被吸收而使胃肠更燥，所以燥结症的人喝而欲饮，越饮越喝，越喝大便越燥。正确的方法是少饮，甚至不饮，则阴气不藏，阳气缓升，不过谁又能想到这是病邪所致的欲饮呢？
有人说燥结病的人会得狂燥等症，这显然是脾阳盛之症，你反而说是脾阳虚，阳虚怎么会狂？我的回答是，狂为心阳盛所致而不是脾阳盛所致。
请看仲景的调胃承气汤：
芒硝半升    甘草二两     大黄四两
芒硝为大补心阴的药，补心阴即以补脾肺之阳，甘草也是补脾阳之药，加适量大黄补心阳，是制心阴之太过，不使心阳受损。现在好了，有了芒硝这味大补脾阳的药加上甘草（甘草也补，不过不算大补），迫阴妄行，使过于潜藏的阴气流出来，而大便通矣。需要注意的是要中病即止，否则脾肺阳过盛，又会泄泻不止了。