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先生讲《医学启源》十八课 心经病

 ZDW的图书馆 2023-06-30 发布于湖北

 心经病

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【原文】《主治备要》云:是动则病嗌干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。主心所生病者,目黄,(心)胁痛,臂内后廉痛厥,掌中热痛。心苦(缓),以五味子之酸收之。心欲软,软以芒硝之咸,补以泽泻之咸,泻以人参、甘草、黄芪之甘。心虚则以炒盐补之。

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【释义】这个嗌干是指嗓子干,心痛指心区疼痛。这个渴而欲饮,说明内虚而不是内热。


所谓臂厥指的是心经过臂,疼的时候牵扯到臂疼。


心经被伤,另一个主证就是手热。


目黄是胆经络心,影响到胆所致。我们之前讲过,肝苦急,而心正好相反,就是心苦缓那么用五味子可以收敛,使气聚在一起,来解决这个缓。我们说的五味子是指北五味,南五味比较性劣。


心喜软,那么我们就以咸软的方法使他软下来。因此治臂疼我们用芒硝就是这个道理。

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我们心的补泻是苦泻咸补,和肾正好相反。

这里芒硝的咸和泽泻的咸是不同的。因为泽泻走小肠,芒硝走大肠,因此六味里有泽泻,就是为了补心的。

为什么泻不用黄连黄芩,而用人参甘草黄芪?

这个就是玄妙的地方,就是因为心脾两脏的特殊性。因为脾这个脏呀,为心所生,他的补泻与其他脏不发生作用,于是寄于长夏。因此脾味甘,那么甘补脾,那什么泻脾呢,于是用苦味泻,因此心与肾产生反应外,还与脾有密切的关系,于是内经巧妙的运用了这一点,把心的泻弄到甘味上,脾的泻弄到苦味上。

因此人参黄芪甘草都是泻心的。我们平常吃盐才能有劲,那就是补心的缘故,为什么炒,取焦气归心的缘故。

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【原文】虚则补其母,木能生火,肝乃心之母,肝母生心火也。以生姜补肝,如无他证,钱氏安神丸是也。实则甘草泻之,如无他证,钱氏方中,重则泻心汤,轻则导赤散是也。


【释义】 心虚了除了平常吃盐外,还可以吃生姜补肝,这个脉必须左寸关都弱才行。再不行就吃钱乙的安神丸。心有实邪那么就要泻了,轻的甘草,重就是泻脾,那么就是黄连黄芩了,还有就是泻小肠火,那就是导赤散了。

 我们需要说明的是,脾土是静而守中,只益甘淡之味,没有补泻,内经的讲法其实也有点牵强,我们这个只有意会了。

今天我们就分享到这里,那么明天我们分享小肠经,家人们学习辛苦了。

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