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时下咳嗽，多为肺燥无力肃降和平木为多，治疗以麦门冬汤加减良效。4月20日之后，相火渐旺，天气日热，肺燥则更惧相火，故今后麦门冬汤加减仍当为治疗咳嗽的一个很好的选择。虽偶尔也有因受寒而致的咳嗽，但这种不难鉴别，两寸弦紧为是。一般可以小青龙，如内有郁火，可加生石膏，一般一付到两付可愈。 1女，11岁，咳嗽，有浓痰，不多，鼻子不通，白天晚上都用口呼吸，嗓子哑，咳嗽后咽部疼痛。右寸浮软无力，右关长软无力，左寸涩数。当为右路不能顺降，降气汤加减：薏仁12、生甘草6、清半夏10、五味子5、杏仁9、川贝3、白芍12、陈皮10、黄连3、黄芩6.三付。 药后咳嗽消失，鼻子恢复通气，痰少，但还有，咽部疼痛消失，但嗓子还哑。右寸浮细数，调下方：桑白皮10、生石膏15、麦冬12、清半夏10、玄参12、生地6、黄芩6、怀牛膝12、五味子4.两付。 药后痰消失，嗓子也恢复正常。 2女，11.咳嗽已接连半月未减，输液10天，症状未见好转，咳嗽，有浓黄痰，活动时说话时咳猛。右寸涩数，右关短软，右尺浮大，舌质淡，舌上红点多，处方：麦冬10、天冬5、清半夏10、党参10、陈皮6、炙甘草5、炙百部10、川贝3、玄参12、五味子6. 药后咳嗽明显减轻，但 4月12日晚上9点到11点之间咳嗽重，白天已变为偶尔咳。右寸软无力，上焦有湿热之气蒙蔽，相火不得顺降，调方：藿香6、佩兰6、苍术6、薏仁12、生甘草5、清半夏10、五味子5、杏仁6、川贝3、白芍10、陈皮6、黄连3、黄芩5.两付。 药后诸症消失。 3.男，4岁，咳嗽已两月未愈，也曾网上寻诊，曾用桂枝、杏仁、厚朴、麦冬之类，咳嗽不减，其两面颊红，咳嗽以早起和晚上7到9点为重。下半夜也咳，已有三天晚上咳嗽的睡不好觉。此当为肺燥不能降火和平木，处方：麦冬4、党参6、清半夏5、炙百部6、五味子3、白芍6、熟地6、玄参9.药后一付咳嗽大减，已能安然入睡，再用两付，诸症消失而愈。 4.女42岁。已连续咳嗽两个月，以睡前和早起时猛烈，严重时恶心呕吐，有黄粘痰，左目痒。辨证同前，处方：麦冬20、玄参30、生地15、炙百部15、川贝4、白菊花12、生山药20、石斛15、五味子5、清半夏15、杏仁12、白芍、陈皮10. 。三付。后来告知一付后咳嗽已全部消失，后再无出现。 |
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