桂枝汤的适应症（13）

我记得那时候好象是秋天，多喝些热水，然后在办公室的沙发上稍稍坐一坐，穿的衣服稍稍厚一些，能不能先潮潮地出一点汗，到了二、三点钟，看它热得起来还是热不起来。好，就开了三付试一试。这个老头很高兴地走了，第四天来了特别高兴。

    他说：“大夫，这发汗的方子，还真不错。我头一天吃完这个药之后，喝了一点水，我身上潮潮的发了一点汗，根本就不用换衣服。到了三点钟该发热的时候，我就等着它发热，结果热不起来，或是热得劲不大，随后出的汗不多，我只把最里面的衣服换了，到了第二天呢，比头一天的热更轻了，我觉得衣服不换就可以了，到了第三天，热得更轻了，根本就不用再换衣服了。”

    所以这方子是有效的。我就说：“再开三付。”

    他说：“要不要再找老大夫看？”

    “不用了，老师很忙。”

    好，又开三付。后来就好长时间没有再来。过了三个之后，我从门诊调到病房，有一天他来了对我说：“上次呢，你带我去胡老那看病之后，前前后后吃了六付药，从此以后不再有烘热，不再有汗出了。可是最近又有一些汗了，你看看这个方子还能不能再用用？”

    我说：“可以，我再给他开桂枝汤，原方六付。”

    他说：“大夫，看来你们的工作经常变动，我吃完这个后不再复发，我就不来找你。如果再复发的话，不管你走到哪里，我都会找到你的。”

    这话没错，工作的调动总会有轨迹的吧，总会有人知道吧，现在三十年过去了，他没再来找我。这是一个男性更年期综合症前后的一种植物神经功能失调的一种表现。其实这种情况在临床上很常见，我们不一定都用桂枝汤，有的需要清热的，有的需要滋阴清热的，有的需要益气固表的，但是调和营卫法，桂枝汤法，在治疗这类病的过程中，在其它方法都不好用的时候，别忘了用桂枝汤“先其时发汗”，这也是一种很好地治疗途径。

    以上我们讲的都是桂枝汤，在太阳病篇的适应证，桂枝汤在其它病篇，还有不少适应证的条文，我们在后面的各篇里再具体来谈。归纳进来，我们把归纳为这六条，我想我们通过这次来学习《伤寒论》，我们就认识到，桂枝汤不是一个单纯治疗太阳中风证的一个方子，它在治疗表证的过程中，有广泛的应用范围。所以我们应当学会它的使用方法（完）。