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桂枝茯苓丸的感想

 johnney908 2014-06-17
以前遇到瘀象明显的病人多用血府逐瘀汤,有效,但总感觉效果比较慢。
近日,听黄煌教授讲课,重点关注了一下桂枝茯苓丸。
这个方子很早就学了,但就是没怎么用过,寥寥几味药,真有那么大力量么?
后来一想,这个方子确实是组方精当的很啊。
第一,血水两调,桃仁配茯苓,颇有当归芍药散之意,而且感觉更为经典。
第二,桂枝的使用,化瘀中有温通的作用;与芍药相配是桂枝汤。
第三,丹皮兼可凉血,血瘀多有热。

今天一个病人就说了,那个药好,哪个药?桂枝茯苓丸!我就当活血药用了,起效很快啊!


网上看到一个资料,觉得分析还不错,就当学习了。
桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁中药组成。《本经疏证》云:“桂枝利关节,温经通脉??其用之道有六:曰和营,曰通阳,曰利水,曰下气,曰行瘀,曰补中。其功最大,施之最广,无如桂枝汤,则和营其首功也。”所谓桂枝能温通经脉,即是和营、通阳、行瘀等功能的体现。

  据现代药理学研究,桂枝有缓解血管平滑肌痉挛的作用。可见,调和气血就是通过桂枝扩张血管、调整血液循环的功能,以促进炎症的消散吸收。所谓“通阳”,即宣通阳气,因阴血有赖于阳气的推动功能得以运行,亦即调整血液循环的作用。《本经疏证》又云:“桂枝能于阴中宣阳”,实际上就是入血通阳的意思,方中丹皮性味辛寒,本善通血脉中热结,桂枝配丹皮,寒温相济,性较平和;且桂枝配芍药调理阴与阳,茯苓配丹皮调理气与血。至于桃仁,尤能消散凝血,溶化血块。实验证明,桃仁有“阻止血液凝固的作用”,诸药配伍,共凑活血,化瘀,消癥的功效。

  桂枝茯苓丸最初用于治疗因包块引起的妊娠胎动不安, 现在已广泛运用于多种病症, 常用于治疗子宫内膜炎、附件炎、月经不调、痛经、流产后阴道出血、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿、不孕症等,而且效果显著,副作用小,患者可以放心服用。

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