 病理组织学分类传统医学对本病早有认识，主要归属于“瘿病”，如战国时期《吕氏春秋》中已有“轻水所，多秃与瘿人”。何谓瘿？《杂病源流犀烛》谓：“其皮宽，有似瘿桃，故名瘿。”《说文解字》注曰：“瘿、颈瘤也。”可见就是指甲状腺肿瘤，在此尚有“瘿囊”“瘿瘤”之分。所谓“有核瘟疒”
 甲状腺肿瘤就可能是指结节性甲状腺肿。在三因方中有五瘿之分，其中“坚硬不可移者，可曰石瘿”，更是与甲状腺癌相近。对瘿病的治疗，历代也积累了比较丰富的经验，如金代张从正在《儒门事亲》中提出用海带、海藻、昆布防治瘿病，李时珍在《本草纲目》中载有用黄药子酒治疗瘿病等，至今这几味中药仍是治疗甲状腺肿瘤的要药，延用不衰。
甲状腺肿瘤在传统医学中称谓不一，在中国传统医学中，虽统称为“瘿病”，但巢元方才区分为血瘿、息肉瘿、气瘿三种，孙思邈则划分为石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿，陈无择则提出石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿的五类分类法，其中息肉瘿、石瘿、肉瘿均是甲状腺肿瘤性质及质地的具体描述。藏医学也统称为“瘿瘤”，在分类中，《四部医典》所载之“肉瘿坚硬体大”、“核瘿坚硬深痛”，均与甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺瘤之临床表现贴切。朝医学称之为“嘎不尚森阿木”。
 甲状腺恶性肿瘤的分类及各类癌所占比例
中医学对瘿病的认识渊远流长，历代医家一致认为水土因素，情志内伤是导致本病发生的重要因素。早在《吕氏春秋》中已指出“轻水所，多秃与瘿人”，与地理环境有关；《诸病源候论》则明确指出：“瘿者，亦有饮沙水”，“常食令人作瘿病”的因素，可见对水土因素早有认识。在瘿病的分类名称中也列有泥瘿、土瘿之名。而情志内伤的气郁是瘿病的又一主要因素，在《圣济总录》已明确“（瘿病）妇女多有之，缘忧患有甚于男子也”，是女性高发的因素，这些触发因子引起甲状腺组织的病变，发展而成肿瘤。对瘿瘤的病机，在《外科正宗》已指出“非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”是气滞、痰凝、血瘀壅结所致。因情志内伤，肝气疏泄失司，郁结不化，脾气随之受累，运化失司，津液失去布敷，凝聚成痰，痰凝与气郁相互搏结，交阻于颈，遂成瘿瘤，继之气郁而累及血循，血行不畅，瘀阻经络，痰凝又更阻碍血运，痰瘀交凝，瘿肿更趋坚硬，所以《济生方》一言以概之，曰：“夫瘿瘤者，大抵人之气血，循环一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤”。可见气、痰、瘀三者壅结颈前是瘿瘤的基本病理。
2．中国藏医学
藏医学认为，本病的病因与饮食因素有关，有“食物不消为固痼为果”之说，由于所摄食物未能进入血液化成营养成分，反而化做恶液并经血管进入全身各组织，在甲状腺这一“有缘部位”被隆的结构素逆作用收缩聚积而成为坚硬难消的肿块，似青果核样，成为“滞癌”，发为瘿瘤。
 甲状腺肿瘤
(一)颈部正侧位软组织X线片
观察气管有无移位，管腔有无狭窄。正位片注意前上纵隔是否增宽，以便判断胸骨后扩展；侧位片观察椎前间隙宽度，如有增宽表示肿瘤向气管后、食管扩展。甲状腺肿瘤有时出现钙化，可作为诊断参考。大块、致密、边界清楚的钙化多属良性；显影淡、边界模糊、外形不规则、小絮片状钙化，常为恶性指征。
(二)胸部及骨骼X线片
常规胸片观察有无肺转移。一侧或双侧肺野多发片块或棉絮状，粟粒状阴影多考虑转移，偶可表现孤立阴影。骨转移常发生在颅骨、胸骨柄、锁骨、肋骨、脊椎骨等，一般表现为溶骨破坏，无骨膜反应。
二、CT检查
(一)颈部CT检查
观察肿瘤部位(甲状腺内或外，一侧或双侧)、范围(特别是胸骨后侵犯情况)、气管受累情况(移位，狭窄，受累部位，范围，狭窄程度)及颈总动脉受累情况。
(二)胸部CT检查
胸X线片难以确诊的影像，需行CT检查，因为胸部X线片难以发现早期小转移灶。如有条件，胸部CT应作为常规检查。
三、放射性核素检查
甲状腺组织能特异性摄取131I及99mTcO4，可根据显像情况判断甲状腺位置，形态大小及甲状腺内的占位病变。可根据吸收锝或碘的功能差异，分成热结节、温结节、冷结节。热结节绝大多数为良性，如功能自主性腺瘤；温结节亦多为良性，如甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等；冷结节约l／4为恶性，亦可能为囊腺瘤、亚急性甲状腺炎、桥本病。
四、B超检查
根据B超声图像可判断病变发生的部位、大小、物理性质(实性或囊性)，亦可为定性提供参考。甲状腺腺瘤多呈圆形或椭圆形，边界清，形状规则，包膜完整，薄厚不一，厚壁多为强回声反射。瘤内以低回声为主，少数为等回声。恶性肿瘤边界不清，内回声不均匀，多呈实质性低弱回声，后方回声减弱，瘤体内常见钙化强回声。
五、针吸细胞学检查
本法对定性诊断有一定参考价值，临床已广泛应用。但诊断可靠性取决于穿刺取材技术及阅片经验。甲状腺腺瘤的细胞学表现为瘤细胞较小，其形态一致，排列成滤泡状，核染色质致密，胞浆少，偶见小核仁。乳头状癌，瘤细胞成乳头状排列，核明显畸形，核内可见圆形、大而空亮的包涵体，也可出现酸性合体细胞、砂粒体泡沫细胞，偶见核大小不一，染色质深染，核仁大。滤泡癌与滤泡腺瘤很难鉴别。未分化癌常出现大量瘤巨细胞，核圆或不规则，染色质致密，胞浆嗜酸性多空泡。
六、其他检查
(一)降钙素的检测
对诊断甲状腺髓样癌，观察术后动态变化，确定其复发及转移具有重要参考
(二)甲状腺球蛋白的检测
在很多甲状腺肿瘤中都可升高，因此不能作为特异性的肿瘤标志物用于定性诊断。但甲状腺癌行全甲状腺切除后，随诊过程中发现甲状腺球蛋白升高，表明癌复发或转移，作为术后监测有一定价值。
1、局部压迫症状：是甲状腺癌的晚期症状最常见的，甲状腺肿瘤继续肿大可压迫返喉神经导致患者出现声音嘶哑、侵犯食管出现吞咽困难及体重减轻、侵犯或压迫到气管则出现呼吸困难、咳血及胸部不适感等临床表现。[2]
2、局部转移症状：甲状腺癌晚期局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结，临床乳突癌及髓样癌出现颈部淋巴结转移肿大的几率较大。
3、伴随症状：髓样癌患者可同时有嗜铬细胞瘤和甲状旁腺增生或肿瘤，临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
4、甲状腺癌的晚期症状之远处转移症状：甲状腺癌扩散转移率可达50%～90.5%，颈部淋巴结转移率为64.56%，甲状腺癌远处转移多见于肺、颅骨、椎骨和骨盆的转移。脑部转移可引起头痛及呕吐、肺部或纵隔腔转移引起咳嗽、喀血及胸部不适、骨转移可造成病理性骨折引起疼痛 、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。
(一)甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤。往往在无意中发现，中青年女性多见。肿瘤生长缓慢，随吞咽活动而上下移动。肉眼观：多为单发，圆或类圆形，直径一般3cm～5cm，切面多为实性，色暗红或棕黄，可并发出血、囊性变、钙化和纤维化。有完整的包膜，常压迫周围组织。根据肿瘤组织形态学特点分类分别介绍如下：
1.单纯型腺瘤(simple adenoma) 又称正常大小滤泡型腺瘤(normofollicular adenoma),肿瘤包膜完整，肿瘤组织由大小较一致、排列拥挤、内含胶质，与成年人正常甲状腺相似的滤泡构成。
2.胶样型腺瘤(colloid adenoma) 又称巨滤泡型腺瘤(macrofollicular adenoma)，肿瘤组织由大滤泡或大小不一的滤泡组成，滤泡内充满胶质，并可互相融合成囊。肿瘤间质少。
3.胎儿型腺瘤(fetal adenoma) 又称小滤泡型腺瘤(microfollicular adenoma),主要由小而一致、仅含少量胶质或没有胶质的小滤泡构成，上皮细胞为立方形，似胎儿甲状腺组织，间质呈水肿、粘液样，此型易发生出血、囊性变。
4.胚胎型腺瘤(embryonal adenoma) 又称梁状和实性腺瘤（trabecular and solid adenoma），瘤细胞小，大小较一致，分化好，呈片状或条索状排列，偶见不完整的小滤泡，无胶质，间质疏松呈水肿状。
5.嗜酸细胞型腺瘤(acidophilic cell type adenoma) 又称 H<rthle(许特莱)细胞腺瘤。较少见，瘤细胞大而多角形，核小，胞浆丰富嗜酸性，内含嗜酸性颗粒。电镜下见嗜酸性细胞内有丰富的线粒体，即H<rthle细胞。瘤细胞排列成索网状或巢状，很少形成滤泡。
6.非典型腺瘤(atypical adenoma) 瘤细胞丰富，生长较活跃，有轻度非典型增生，可见核分裂像。瘤细胞排列成索或巢片状，很少形成完整滤泡，间质少，但无包膜和血管侵犯。本瘤应追踪观察，并与甲状腺髓样癌和转移癌鉴别，可作降钙素(calcitonin)、上皮膜抗原（epithelial membrane antigen, EMA）和角蛋白（keratin）等免疫组织化学检查, 髓样癌Calcitonin阳性，转移癌EMA、keratin等阳性。
结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的诊断及鉴别要点：①前者常为多发结节、无完整包膜；后者一般单发，有完整包膜。②前者滤泡大小不一致,一般比正常的大；后者则相反。③前者周围甲状腺组织无压迫现象，邻近的甲状腺内与结节内有相似病变；后者周围甲状腺有压迫现象，周围和邻近处甲状腺组织均正常。
(二)甲状腺癌
甲状腺癌(thyroid carcinoma) 是一种较常见的恶性肿瘤，约占甲状腺原发性上皮性肿瘤的1/3,男女之比约2:3，任何年龄均可发生，但以40岁～50岁多见。各类型的甲状腺癌生长规律有很大差异，有的生长缓慢似腺瘤；有的原发灶很小，而转移灶较大，首先表现为颈部淋巴结肿大而就诊；有的短期内生长很快，浸润周围组织引起临床症状。多数甲状腺癌患者甲状腺功能正常，仅少数引起内分泌紊乱（甲状腺功能亢进或低下）。现介绍几种常见的甲状腺癌。
1.乳头状癌(papillary carcinoma) 是甲状腺癌中最常见的类型,约占60%,青少年、女性多见,约为男性的3倍，肿瘤生长慢,恶性程度较低,预后较好，10年存活率达80%以上，肿瘤大小和是否有远处转移与生存率有关，而是否有局部淋巴结转移与生存率无关。但局部淋巴结转移较早。肉眼观：肿瘤一般呈圆形，直径约2cm～3cm，无包膜，质地较硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊内可见乳头，故称为乳头状囊腺癌(papillary cystadenocarcinoma)，肿瘤常伴有出血、坏死、纤维化和钙化。光镜下：乳头分枝多，乳头中心有纤维血管间质，间质内常见呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体(psammoma bodies)，有助于诊断。乳头上皮可呈单层或多层，癌细胞可分化程度不一，核染色质少，常呈透明或毛玻璃状，无核仁。乳头状癌有时以微小癌(microcarcinoma)出现，癌直径小于1cm，临床又称之为“隐匿性癌”（occult carcinoma）。甲状腺微小癌预后较好，远处转移也少见。
2.滤泡癌(follicular carcinoma) 一般比乳头状癌恶性程度高、预后差，较常见，仅次于甲状腺乳头状癌而居第2位。多发于40岁以上女性,早期易血道转移, 癌组织侵犯周围组织或器官时可引起相应的症状。肉眼观:结节状,包膜不完整,境界较清楚, 切面灰白、质软。光镜下:可见不同分化程度的滤泡，有时分化好的滤泡癌很难与腺瘤区别，须多处取材、切片，注意是否有包膜和血管侵犯加以鉴别；分化差的呈实性巢片状，瘤细胞异型性明显，滤泡少而不完整。
（1）颈前鄂肿块：颈前有结块肿大是本病最基本的临床特征，也是诊断本病的主要依据。但甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病，不一定是甲状腺肿瘤，所以临床望诊和触诊对本病的诊断具有重要作用。若触及表面不光滑，边缘不清楚，并且固定不动的无痛肿块，则绝大可能为恶性肿瘤。
（2）甲状腺功能紊乱症状：部分甲状腺肿瘤转化为毒性结节时，可伴有甲状腺功能亢进，出现心悸、烦躁、汗出、恶热、易于激动、手抖等症状；当甲状腺肿瘤有退行性变时，可伴有神疲乏力、畏寒等甲状腺功能减退的症状。但大多数甲状腺肿患者甲状腺功能在正常范畴，临床无甲状腺功能紊乱的表现。
（3）局部压迫症状：在肿瘤增大时，部分病人可有局部压迫症状，压迫气管可引起胸闷、气憋、咳嗽；压迫声带麻痹可致声音嘶哑；压迫颈交感神经，可出现呼吸困难、吞咽困难等。
临床表现
甲状腺肿瘤 （1）甲状腺功能检查：甲状腺肿瘤一般均在正常范围，少数病人可出现甲状腺功能亢进，个别发生退行性变时可有甲状腺功能减退。
（2）超声波检查：可发现肿瘤的局部改变，在检查中可明显区分是囊性或实质性结节。但实质性结节尚难分辨其性质，必须进行131I甲状腺扫描。
（3）131I甲状腺扫描：可发现肿瘤的结节阴影，随其功能的不同，可有热结节、温结节、凉结节、冷结节之分。甲状腺肿瘤以冷结节居多。
（4）甲状腺x线摄片：x线检查中可观察气管有无移位被压的迹象，甲状腺平片则可了解肿瘤有无钙化，良性肿瘤较少有钙化，而癌肿发生钙化的较多，其钙化阴影呈磨玻璃状，边缘多不规则，这对肿瘤的性质判明有一定帮助。
（5）病理检查：有助于甲状腺肿瘤病理性质的确定。但目前对甲状腺针刺活检在诊断甲状腺恶性肿瘤中的地位意见不一，有的学者认为必须除甲状腺炎外始可进行。
总之，本病的诊断主要依据于局部触诊及超声波、131I甲状腺扫描。
甲状腺肿瘤确诊后，原则上都需手术切除，中国也早已开展外科手术治疗，在《三国志》中已有“十人割瘿九人死”的传闻，至于中药治疗，中医记载有效偏方有：甲消散、景草膏、甲祛汤等，已有用羊靥，鹿靥的以脏治脏的方剂，金代张从正则已提出“海带、海藻、昆布三味，皆海中之物，但得二味，投入于水瓮中，常食亦可消矣”的防治措施，近代医家不仅充分认识到含碘中药对瘿瘤的利弊关系，并进一步采用消瘤抗癌的药物与辨证施治有机的结合，进一步提高了疗效。
外科治疗 外科治疗主要涉及两个问题，一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理?二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。
1．对可疑甲状腺癌性结节的处理：比较合理的方案是进行筛选，对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外，都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。
①不除外癌性结节。
②直径大于3～5cm囊性结节，或穿刺检查找到癌细胞或2～3次穿刺后不消失者。
③超声检查为实质性肿物。对单发结节的术式选择，由于单发结节癌的发生率高，可达5％～35％，至今又无可靠方法判断，甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者，而且单纯结节摘除后，术后复发率较高。可达16．7％。因此，我们常规对甲状腺单发实性结节、囊实性结节及囊性结节＞4cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术，术中未发现淋巴结肿大者，不给颈清术。
2．对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则，要取决于患者的体质情况，癌肿的病理类型和临床分期。
(1)乳头状癌：临床上具有恶性程度低，颈淋巴结转移率高，好发于中青年妇女等特点，所以手术治疗必须考虑以上这些因素。如果癌肿局限在一侧的腺体内，可将患侧腺体连同峡部全部切除，同时行对侧腺体大部切除。但如果癌肿已侵及左右两叶，则需将两侧腺体连同峡部全部切除。手术后5年治愈率可达80％以上。临床实践证明，对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结，预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率。但应强调术后随访有重要性，然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件应区别对待。对颈部有淋巴结肿大的患者，进行包括颈淋巴结清扫术在内的甲状腺癌联合根治术，各个国家的方案都是一致的。
(2)滤泡状腺癌：虽是低度恶性甲状腺癌，但它的转移方式主要是血道转移，淋巴结转移约占20％，临床上无颈部淋巴结肿大者，一般不作预防性颈清扫术。有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移，所以治疗性颈清扫术还是必要的。
(3)髓样癌：恶性程度中等，常沿淋巴道及血道转移，一旦颈部淋巴结转移，即可较快浸润到包膜外，累及周围组织，所以确诊后不管临床能否捫及肿大淋巴结，一律做选择性颈淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者，在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤，否则术中会激发高血压，影响手术顺利进行。
(4)未分化癌：由于本病病程短，进展快，首诊时大多数已失去根治机会，预后恶劣，不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断。但偶尔有病灶较小，适宜手术的还应积极争取作根治性手术。
不足：具两面性：既是消除肿瘤的有效手段，又促进转移的倾向;且难以消除微小病灶，大多患者发现肿瘤时已错过手术最佳时机。[3]
化学治疗 分化型甲状腺癌对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30％～45％，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)，丝裂霉素(MMC)，长春新硷(VCR)，如COA方案CTX0．8d1VCRl．4mg／m2d1d8,ADM 30～40mg／m2dl。每2l天l周期。
不足：缺乏对癌细胞杀伤的选择性，同时也对人体正常组织造成损伤。据Goldie-Coldman假设及“一级动力学”理论，化疗周期持续也不会将癌细胞降为0。
放射治疗 各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。
不足：可有效破坏或消灭癌细胞，但对机体正常细胞也会产生毒害作用，使机体免疫力下降，影响患者进一步治疗。
中医治疗 甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决根本问题，治标不治本，实践证明，甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转
甲状腺肿瘤 移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治；不治疗（因甲状腺良性肿瘤无明显症状：不痛、不痒、不影响说话，吃饭、睡觉、工作和学习），病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治，从整体观念出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治。我所甲状腺科研中心由数名全国著名中医甲状腺专家组成， 他们根据祖传及多年临床实践经验，精心总结出一套行之有效的特色疗法——“三联疗法”，即纯中药内服、外敷、按压。
cls生物免疫治疗
cls生物免疫治疗癌症是继手术、放疗、化疗后的第四种肿瘤治疗新技术。第四代生物免疫治疗癌通过该调动机体防御机制或借助生物制剂的作用调动机体免疫能力、增强抗癌能力，从而抑制肿瘤生长、转移、复发的治疗方法。这一治疗方法是通过给机体输注具有抗肿瘤作用的免疫活性细胞，使机体过继得到抗肿瘤效应。它能有效清除微小残留病变、预防肿瘤复发、延长生存期，是首选的防止肿瘤术后和放化疗后“死灰复燃”的新方法。 cls生物免疫治疗癌症常用的治疗技术又CIK细胞、DC细胞、DC-CIK细胞治疗技术。cls生物免疫治疗甲状腺癌是利用人体自身外周血单个核细胞(PBMC)经体外诱导培养而制备的杀伤肿瘤的细胞、而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤的细胞，这种治疗既能有效清除传统治疗无法清除的散在癌细胞和微小病灶，防止肿瘤的复发、转移和恶化，又不会伤害人体自身的正常细胞。
手术后初期一般采用特殊途径供给营养，如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后，可以先给清流食或流食，逐步过渡到半流食，经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食，以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗，术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食，如牛羊肉和瘦猪肉，鸡肉，鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品，可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁，以及多吃新鲜的蔬菜水果。
1.注意保持引流管的通畅，一般在术后48小时左右拔除。[4]
2.如引流不畅，血块堆集，出现压迫症状，应迅速拆除伤口缝线。
3.由于气管插管的刺激，喉部水肿，术后可能出现轻度声音嘶哑和吞咽困难，可对症处理。
4.术后出现呕吐，应及时清理干净，以防污染物污染伤口和敷料。
5.注意保持颈部水平位置，避免后仰或前屈过度，影响正常愈合。
6.术后可慢慢由流食、半流食过度到普食，注意营养搭配，避免刺激性食物。甲状腺癌术后如何护理恢复的好?
7.积极进行心理疏导，开导帮助病人，克服悲观厌世情绪，增强生活信心，与病魔做斗争。
8.保持手术部位的清洁与干燥，避免磨擦、搔抓与接触刺激较大的肥皂、酒精、胶布等。男性忌刮皮肤毛发。
9.如出现手足抽搐，四肢、口唇发麻，可静注葡萄糖酸钙或氯化钙;症状缓解可改用口服钙剂，每次1―2克，每日3次，维持到症状控制病情稳时才能停用。
[5] 海带中药名为“昆布”，可预防乳腺癌和甲状腺肿瘤。海带富含碘，能防“大脖子”病在中国已经妇孺皆知，实际上，海带还有其他诸多“本领”，它含的海藻酸钠与具致癌作用的锶、镉有很强的结合能力，并将它们排出体外;海带可选择性杀灭或抑制肠道内能够产生致癌物的细菌，所含的纤维还能促进胆汁酸和胆固醇的排出;海带提取物对各种癌细胞有直接抑制作用。
首先要看肿瘤是否在甲状腺上，如果结节随着吞咽的过程活动就说明基本在甲状腺上，如果确定不了就可以采取其它辅助检查方式。然后还要鉴别一下是否存在甲亢和甲减的情况，如果有甲亢或者甲减就需要进行特殊治疗。 鉴别到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤需要进行综合判断，首先要看病史如有家族甲状腺瘤，那么恶性的可能性就比较大，另外青春期前的儿童和60岁以上的男性患者出现甲状腺瘤恶性的可能性比较大，如果以前得过鼻咽癌，做过放疗，5年后甲状腺长了一个瘤子，那么恶性的可能性就比较大。然后要看临床表现，看肿瘤是多发性的还是单发性的，一般多发性的肿瘤良性的可能性比较大，而单发性的肿瘤往往是恶性的。
还要看肿瘤生长的大小和生长速度，如果短期内生长速度非常快而且还有压迫症状就可能有恶性病变。还可以通过触摸来判断，触摸如果感到很硬或者周围淋巴结肿大或者粘连在一起就可以高度怀疑为恶性肿瘤。以上这些都是凭借经验来进行判断的方法，通过一些辅助检查方法更能确定肿瘤是良性还是恶性。 |
