伤寒杂病论长沙古本2

刘世祯自序中说明他在民国初年得到此书的经过，云：“先母之丧，以求葬地，漫游江西，于山谷中遇一人曰张老，皓髯而丹颜，逌然类有道者，即与倾谈，遂及医术。质以平生疑滞，应口疏通，余大骇服。张老亦深喜余精审善问，且曰：‘吾乐山林，不与人接久矣。家有古本《伤寒杂病论》，与世所传异，长沙旧文也。目前无可授者，今以授君，与君邂逅，亦前缘也。’余谨受而读之，乃知今本讹脱错乱，注者纷纷数十家，而其理愈晦，亦何怪其然哉？”，后与宗族之友刘瑞瀜(仲迈)共读此书十余年。     1932年，刘瑞瀜将古该校刊石印公世，又称“长沙石印本”。1933年，周岐隐[1]据此书撰《伤寒汲古》，书中比较长沙古本与通行本——宋本《伤寒论》的差异。 自甲子年（1924年）起，刘世桢尝试为书作注，惟力有未逮，嘱刘仲迈继之，至甲戌年（1934年）方演绎成《伤寒杂病论义疏》一书，凡16卷，书中载有《湘古本》原文。 1948年，黄竹斋据《桂林古本》，参照《宋本》、《长沙古本》、《涪古本》，订定伤寒论条文，撰成《伤寒杂病论会通》。     《长沙古本》虽亦十六卷，但篇章编排类似于通行本《伤寒论》，仅至“辨发汗吐下后病脉证并治”篇即告完结。未见杂病章节。 此外卷三未如《桂林古本》提及“六气主客”与“杂病例”，仅只“伤寒例”。而卷四“疫论”论及温疫、寒疫与温寒杂合之疫，并列白虎宣秽汤、大逐疫汤、温里解郁汤、通瘀荡秽汤、小逐疫汤、柴胡分消汤等方剂，则与《桂林古本》相异；惟“疫论”所列之方，其部分组成药味不似东汉时期仲景方剂常选药材，例如：槟榔、木香等。

目錄 漢長沙太守南陽張機序 卷01上──平脈法第一 卷01下──平脈法第一 卷02上──平脈法第二 卷02下──平脈法第二 卷03──傷寒例第三 卷04──（辨）溫病脈證並治第四、疫論 卷05──（辨）傷暑脈證並治第五、（辨）熱病脈證並治第六、（辨）濕病脈證並治第七、傷燥（辨燥病）脈證並治第八 卷06──辨太陽病脈證並治上 卷07上──辨太陽病脈證並治中 卷07下──辨太陽病脈證並治中 卷08上──辨太陽病脈證並治下 卷08下──辨太陽病脈證並治下 卷09上──辨陽明病脈證並治 卷09下──辨陽明病脈證並治 卷10上──辨少陽病脈證並治 卷10下──辨太陰病脈證並治 卷11上──辨少陰病脈證並治 卷11中──辨厥陰病脈證並治 卷11下──辨厥陰病脈證並治 卷12──辨霍亂脈證並治 卷13上──辨不可發汗病脈證並治 卷13下──辨可發汗病脈證並治 卷14上──辨發汗後病脈證並治 卷14中──辨不可吐 卷14下──辨可吐 卷15上──辨不可下病脈證並治 卷15下──辨可下病脈證並治 卷16──辨發汗吐下後病脈證並治 卷二下终 卷三 伤寒例第三 四时八节二十四气七十二候决病法。 斗}-指艮 雨水正月中指寅 惊蛰二月节指甲 春分二月中指卯 清明三月节指乙 谷雨三月中指辰 立夏四月节指巽 小满四月中指巳 芒种五月节指丙 夏至五月中指午 小暑六月节指丁 大暑六月中指未 立秋七月节指坤 处暑七月中指申 白露八月节指庚 秋分从月中指酉 寒露九月节指辛 霜降九月中指戍 立冬十月节指干 小雪十月中指亥 大雪十一月节指壬 冬至十一月中指子 小寒十二月节指癸 丑 《阴阳大论》云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰冽，此则四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒，触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病。以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。 中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病者，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。 凡时行者，春时应暖，而反大寒；夏时应热，而反大凉；秋时应凉，而反大热；冬时应寒，而反大温。此非其时，而有其气，是以一岁之中，长幼之病，多相似者，此则时行之气也。 夫欲候知四时正气为病，及时行疫气之法，皆当按斗历占之。九月霜降节后，宜渐寒，向冬大寒，至正月雨水节后，宜解也，所以谓之雨水者，以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后，气渐和暖，向夏大热，至秋便凉。从霜降以后，至春分以前，凡有触冒霜露，体中寒即病者，谓之伤寒也。九月十月，寒气尚微，为病则轻；十一月十二月，寒冽已严，为病则重；正月二月，寒渐将解，为病亦轻。此以冬时不调，适有伤寒之人，即为病也。 其冬有非节之暖者，名为冬温。冬温之毒，与伤寒大异。冬温复有先后，更相重沓，亦有轻重，为治不同，证如后章。从立春节后，其中无暴大寒，又不冰雪，而有人壮热为病者，此属春时阳气，发于冬时伏寒，变为温病。 从春分以后，至秋分节前，天有暴寒者，皆为时行寒疫也。三月、四月，或有暴寒，其时阳气尚弱，为寒所折，病热犹轻。五月、六月，阳气已盛，为寒所折，病热则重。七月、八月，阳气已衰，为寒所折，病热亦微，其病与温及暑病相似，但治有殊耳。 十五日得一气，于四时之中，一时有六气，四六名为二十四气，然气候亦有应至仍不至，或有未应至而至者，或有至而太过者，皆成病气也。但天地动静，阴阳鼓击者，各正一气耳。是以彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。是故冬至之后，一阳爻升，一阴爻降也；夏至之后，一阳气下，一阴气上也。斯则冬夏二至，阴阳合也；春秋二分，阴阳离也。阴阳交易，人变病焉。此君子春夏养阳，秋冬养阴，顺天地之刚柔也。小人独冒，必瘿暴诊。须知毒烈之气，留在何经而发何病，详而取之。是以春伤于内，夏必飧泄；夏伤于暑，秋必病疟，秋伤于湿，冬必咳嗽；冬伤于寒，春必病温。此必然之道，可不审明之。伤寒之病，逐日浅深，以施方治。今世人伤寒，或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医，医人又不依次第而治之，则不中病，皆宜临时消息制方，无不效也。 又土地温凉，高下不同，物性刚柔，飧居亦异，是故黄帝兴四方之间，岐伯举四治之能，以训后贤，开其未悟者。临病之工，宜须两审也。 凡伤于寒，传经则为病热，热虽甚不死，若两感于寒而病者，多死。 尺寸俱浮者，太阳受病也，一二日发，以其脉上连风府，故头项痛，腰脊强。 尺寸俱长者，阳明受病也，当二三日发，以其脉夹鼻络于目，故身热，汗出目疼，鼻干，不得卧。 尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发，以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经皆受病，未入于府者，可汗而已。 尺寸俱沉濡者，太阴受病也，当四五日发，以其脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。 尺寸俱沉细者，少阴受病也，当五六日发，以其脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。 尺寸俱弦微者，厥阴受病也，当六七日发，经其脉循阴器，络于肝，故烦满而囊缩。此三经皆受病，已入于府，可下而已。 伤寒传经，在太阳，脉浮而急数，发热，无汗，烦，宜麻黄汤。 麻黄汤方 麻黄三两，去节　桂枝二两，去皮　甘草一两，炙　杏仁七十个，去皮尖 上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 传阳明，脉大而数，发热汗出，口渴舌燥，宜白虎汤。不差，与承气汤。 白虎汤方 知母六两　石膏一斤，碎　甘草二两，炙　粳米六合 上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 传少阳，脉弦而急，口苦咽干，头晕目眩，往来寒热，热多寒少，宜小柴胡汤。不差，与大柴胡汤。 小柴胡汤方 柴胡半斤　黄芩、人参、甘草炙、生姜各三两，切　大枣十二枚，擘　半夏半斤，洗 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。 大柴胡汤方 柴胡半斤　黄芩三两　芍药三两　半夏半斤，洗　生姜五两，切　枳实四枚，炙　大枣十二枚，擘　大黄二两 上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。 传太阴，脉濡而大，发热，下利口渴，腹中急痛，宜茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤。 茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤方 茯苓四两　白术三两　厚朴四两　石膏半斤　黄芩三两　甘草二两，炙 上六味，以水一斗，煮取五升，每服一升五合，日三服。 传少阴，脉沉细而数，手足时厥时热，咽中痛，小便难，宜附子细辛黄连黄芩汤。 附子细辛黄连黄芩汤方 附子大者一枚，炮，去皮，破八片　细辛二两　黄连四两　黄芩二两 上四味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。 传厥阴，脉沉弦而急，发热时疏，心烦呕逆，宜桂枝当归半夏芍药黄柏汤，吐蛔者，宜乌梅丸。 桂枝当归半夏芍药黄柏汤方 桂枝二两　当归三两　半夏一升　芍药三两　黄柏二两　甘草二两，炙 上六味，以水七升，煮取四升，去滓，温分三服。 乌梅丸方 乌梅三百枚　细辛六两　干姜十两　黄连十六两　当归四两　附子六两，炮，去皮　蜀椒四两，出汁　桂枝六两，去皮　人参六两　黄柏六两 上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟，捣成泥，和药令相得，内臼中，与密杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服。稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。 以上皆传经脉证并治之正病也，若入府及藏，为传经变病，治列后条。 若两感于寒者，一日，太阳受之，即与少阴俱病，则头痛口干，烦满而渴，脉时浮时沉，时数时细，大青龙汤加附子主之。 大青龙汤加附子方 麻黄六两，去节　桂枝二两，去皮　杏仁四十枚，去皮尖　甘草二两，炙　生姜三两，切　大枣十枚，擘　石膏如鸡子大，碎　附子一枚，炮，去皮，切八片 上八味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。取微似汗，汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，遂（一作逆）虚，恶风烦燥，不得眠也。 二日，阳明受之，即与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵语，脉时高时卑，时强时弱，宜大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤主之。 大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤方 大黄四两　石膏一斤　茯苓三两　白术四两　枳实三两　甘草三两，炙 上六味，以水八升，煮取五升，温分三服。 三日，少阳受之，即与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入，脉乍弦乍急，乍细乍散，宜当归附子人参黄连黄柏汤救之，多不可治。不知人者，六日死。若三阴、三阳、五藏、六府皆受病，则荣卫不行，藏府不通而死矣。 当归附子人参黄连黄柏汤方 当归四两　附子大者一枚，炮，去皮，切八片　人参三两　黄连二两　黄柏三两 上五味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。 不加异气者，至七日，太阳病衰，头痛少愈也；八日，阳明病衰，身热少歇也；九日，少阳病衰，耳聋微闻也；十日，太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日，少阴病衰，渴止舌干已而嚏也；十二日，厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽慧也。若过十三日以上不间，寸尺陷者大危。 若更感异气，变为他病者，当依后坏病证而治之。若脉阴阳俱盛，重感于寒者，变成温疟；阳脉浮滑，阴脉濡弱者，更遇于风，变为风温；阳脉洪数，阴脉实大者，更遇温热，变为温毒，温毒为病最重也；阳脉濡弱，阴脉弦紧者，更遇温气，变为温疫。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变证，方治如说。 凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚，时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入藏，则难可制，此为家有患备虑之要，凡作汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。如或差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力，服药不如方法，纵意违师，不须治之。 凡伤寒之病，多从风寒得之，始表中风寒，入里则不消矣，未有温覆而当不消散者，不在证治，拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之。若表未解而内不消，非大满犹生寒热，则病不可下。若表已解而内不消，大满大实，坚有燥屎，自可下之，虽四五日，不能为祸也。若不宜下，而便攻之，内虚热入，协热遂利，烦燥诸变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣。 夫阳盛阴虚，汗之则死，下之则愈，阳虚阴盛，汗之则愈，下之则死。夫如是，则神丹安可以误发，甘遂何可以妄攻，虚盛之治，相背里里，吉凶之机，应若影响，岂容易哉。况桂枝下咽，阳盛即毙；承气入胄，阴盛以亡。死生之要，在乎须臾，视身之尽，不暇计日。此阴阳虚实之交错，其候至微，发汗吐下之相反，其祸至速，而医术浅狭，懵然不知病源，为治乃误，使病者殒没，自谓其分，至令冤魂塞于冥路，死尸盈于旷野。仁者鉴此，岂不痛欤（师自注曰：神丹即发汗之剂，因发汗即愈，古人谓之神妙，故曰：神丹。甘遂，古汤名，甘遂三钱，大黄四两，芒硝二两。攻之，即下之）。 凡两感病俱作，治有先后，发表攻里，本自不同，而执迷用意者，乃云神丹、甘遂合而饮之，且解其表，又除其里，言巧似是，其理实违。夫智者之举错也，常审以慎；愚者之动作也，必果而速。安危之变，岂可诡哉。世上之士，但务彼翕习之荣，而莫见此倾危之败，惟明者居然能护其本，近取诸身，夫何远之有焉。 凡发汗温暖汤药，其方虽言日三服。若病剧不解，当促其间，可半日中尽三服。若与病相阻，即便有所觉，病重者，一日一夜，当晬时观之，如服一剂，病证犹生，故当复作本汤服之，至有不肯汗出，服三剂乃解，若汗不出者，死病也。 凡得时气病，至五六日，而渴欲饮水，饮不能多，不当与也。何者？以腹中热尚少，不能消之，便更与人作病也。至七八日，大渴欲饮水者，犹当依证而与之，与之常令不足，勿极意也，言能饮一斗，与五升。若饮而腹满，小便不利，若喘若哕，不可与之也。勿（维基注：当为“忽”字）然大汗出，是为自愈也。 凡得病，反能饮水，此为欲愈之病。其不晓病者，但闻病饮水自愈，小渴者乃强与饮之，因成其祸，不可复数也。 凡治温病，可刺五十九穴。又身之穴，三百六十有五，其三十穴，灸之有害，七十九穴，刺之为灾，并中髓也。 脉四损，三日死。平人一（通行本误作四）息，病人脉一至，名曰四损。 豚五损，一日死。平人二（通行本误作五）息，病人脉一至，名曰五损。 脉六损，一时死。平人三（通行本误作六）息，病人脉一至，名曰六损。 四损，经气绝；五损，府气绝；六损，藏气绝。真气不行于经，曰经气绝；不行于府，曰府气绝；不行于藏，曰藏气绝。经气绝则四肢不举，府气绝则不省人事，藏气绝则一身尽冷。 脉盛身寒，得之伤寒；脉虚身热，得之伤暑。脉阴阳俱盛，大汗出，下之不解者死。脉阴阳俱虚，热不止者死。脉至乍数乍疏者死。脉至如转索，按之不易者其日死。谵言妄语，身微热，脉浮大，手足温者生；逆冷脉沉细者，不过一日死矣。此以前是伤寒热病证候也。

卷三终 卷四 辨（1）温病脉证并治第四 （1）："辨"原无，据目录补。 温病有三，曰春温，曰秋温，曰冬温。此皆发于伏气，夏则病暑而不病温。 冬伤于寒，其气伏于少阴，至春发为温病，名曰春温。 夏伤于湿，其气伏于太阴，至秋燥乃大行，发为温病，名曰秋温。 气不当至而至，初冬乃大寒，燥以内收，其气伏于厥阴，冬至后天应寒而反温，发为温病，名曰冬温。 春秋病温者，此其常；冬温者，此为变也。冬时应寒，而反大温，此非其时，而蓄其气，及时不病，至春乃发，名曰大温。此由冬不藏精，气失其正，春时阳气外发，二气相搏，为病则重，医又不晓病源，为治乃误，尸气流传，遂以成疫。 病春温，其气在上，头痛咽干，发热目眩，甚则谵语，脉弦而急，宜小柴胡加黄连、丹皮主之。 小柴胡加黄连丹皮汤方 柴胡半斤　黄芩三两　栝蒌根四两　人参三两　黄连三两　丹皮四两　甘草三两，炙　生姜三两，切　大枣十二枚，擘 上九味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。 病秋温，其气在中，发热口渴，腹中热痛，下利便脓血，脉大而短涩，宜干地黄知母黄连阿胶汤主之。不便脓血者，宜白虎汤主之。 干地黄知母黄连阿胶汤方 干地黄八两　知母四两　黄连三两　阿胶二两 上四味，以水一斗，先煮干地黄、知母、黄连三味，煎取四升，去滓，纳胶融消，温服一升，日三服。 白虎汤方 知母六两　石膏一斤，碎　甘草二两，炙　粳米六合 上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 病冬温，其气在下，发热，腹痛引少腹，夜半咽中干痛，脉沉实，时而大数，宜石膏黄连黄芩汤主之。不大便六七日，宜大黄黄芩丹皮干地黄汤主之。 石膏黄连黄芩汤方 石膏半斤，碎，绵裹　黄连三两　黄芩四两 上三味，以水一斗，煮取六升，温服二升，日三服。 大黄黄芩丹皮干地黄汤方 大黄四两　黄芩三两　丹皮三两　干地黄四两 上四味，以水一斗二升，煮取五升，温服二升，大便利，止后服。 病温，头痛，面赤发热，手足拘急，脉浮弦而数，名曰风温。防风黄芩栀子丹皮芍药汤主之。 防风黄芩栀子丹皮芍药汤方 防风三两　黄芩三两　栀子十四枚，擘　丹皮三两　芍药三两 上五味，以水六升，煎取三升，去滓，温服一升，日三服。 病温，素有湿，发热唇焦，下利热，腹中痛，脉大而涩，名曰湿温。猪苓汤加黄连、丹皮主之。 猪苓汤加黄连丹皮方 猪苓去皮　茯苓、泽泻、阿胶、印滑石碎，各一两　黄连一两　丹皮二两 上七味，以水四升，先煮六味，取二升，去滓，内阿胶炀消，温服一升，日再服。 病温，舌赤咽干，心中烦热，脉急数上寸口者，温邪干心也，黄连黄芩阿胶汤主之。 黄连黄芩阿胶汤方 黄连一两　黄芩一两　阿胶一两 上三味，以水一斗，先煮二味，取四升，去滓，内阿胶炀消，温服一升，日三服。 病温，口渴咳嗽，衄不可制，脉浮短而数者、温邪乘肺也。黄芩石膏杏子汤主之。 黄芩石膏杏子汤方 黄芩三两　石膏半斤，碎　杏仁十四枚，去皮尖 上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。 病温，发热，从腰以下甚者，少腹热痛，小便赤数，脉急数下尺中者，温邪移肾也。干地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤主之。 干地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤方 干地黄六两　黄柏三两　秦皮二两　茯苓三两　泽泻一两 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 病大温，发热，头晕目眩，齿枯唇焦，谵语，不省人事，面乍青乍赤，脉急大而数，大黄黄连地黄丹皮香蒲汤主之。若喉痹不能下药，针少商令出血。若脉乍疏乍数，目内陷者，皆不可治。 大黄黄连地黄丹皮香蒲汤 大黄四两　黄连三两　干地黄半斤　丹皮六两　香蒲一两 上五味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。 温病，下之，大便溏，当自愈。若大下之，下利不止，必腹满，宜茯苓白术甘草汤主之。 茯苓白术甘草汤方 茯苓四两　白术三两　甘草一两，炙 上三味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。 风温者，因其人素有热，更伤于风，风性急而化燥，脉浮弦而数，头不痛，桂枝汤加黄芩、丹皮主之。此非伏气病温也。伏气病温，误发其汗，则生大热烦冤，唇焦目赤，或吐血衄血，耳聋，脉大而数者，泻之以白虎汤；中焦实者以承气；若至十余日则在里，宜黄连阿胶汤。何以知在里？脉沉而数，心烦不得卧，故知也。 桂枝汤加黄芩丹皮方 桂枝三两　芍药三两　甘草二两，炙　生姜三两，切　大枣十二枚，擘　黄芩三两　丹皮三两 上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升。 白虎汤方（见前） 大承气汤方 大黄四两，酒洗　厚朴半斤，去皮，炙　枳实五枚，炙　芒硝三分 上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煎取二升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。 小承气汤方 大黄四两，酒洗　厚朴二两，炙，去皮　枳实三枚大者，炙 上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服，初服当更衣，不尔者，尽饮之，若更衣者，勿服之。 调胃承气汤方 大黄四两，去滓，清酒洗　甘草二两，炙　芒硝半斤 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮令沸，少少温服之。 黄连阿胶汤方 黄连四两　芍药二两　黄芩二两　阿胶三两　鸡子黄一、二枚 上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内阿胶炀消，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。 病温，治不得法，留久移于三焦。其在上焦，则舌蹇神昏，宜栀子汤；其在中焦，则腹痛而利，利后复痛，唇口干燥，宜白虎加干地黄汤；其在下焦，从腰以下热甚，齿黑咽干，宜百合地黄汤加丹皮、半夏、茯苓主之。 栀子汤方 栀子十六枚，擘　黄芩三两　半夏半斤　甘草二两 上四味，以水四升，煮栀子，取二升半，去滓，内三味，煮取一升，去滓，分二服。 白虎加干地黄汤方 知母六两　石膏一斤，碎　甘草二两，炙　粳米六合　干地黄六两 上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升。 百合地黄汤加丹皮半夏茯苓汤方 百合七枚，擘　生地黄汁一升　丹皮六两　半夏一升　茯苓四两 上五味，先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，别以泉水二升，煎取一升，去滓，别以泉水四升，煎丹皮、半夏、茯苓三味，煮取二升，内陆黄汁，煎取三升，温服一升。 疫论 温疫 温疫感天气而发者，病在气分，阳气暴决，其气上行。证多见壮热汗出，头痛如劈，面赤，舌苔霜白厚腻；或目痛，鼻干，唇肿，咽喉肿痛；或头面肿大，腮颈俱肿，烦燥索水；或胸满而胀，干呕，懊憹，头汗，腰以上汗出甚；或阳格干上，脚以下冷。此邪客气分，渐入膜原，甚则神昏谵语，脉当洪大而数，宜用白虎法，加通气逐秽之剂。 白虎宣秽汤 石膏一两　知母五钱　栀子四钱　黄芩四钱　槟榔二钱　木香一钱五分　香蒲一钱五分　甘草二钱 上八味，用粳米一合和煎。胸不胀满者，去木香、槟榔；喘粗者，加杏仁；头面肿大者，去木香、槟榔，加大青、茵陈、银花；咽喉肿痛，加射干、连翘、赤小豆；呕多者，加半夏、瓜蒌；小便不利而赤，加黄柏、泽泻；下利臭秽清水，去知母，加猪苓、泽泻；下利后重，稍加槟榔、木香；手足拘急，加芍药、丹皮；鼻衄者，加干地黄，柏叶。 温疫感地气而发者，病在血分，其气入深。证多见壮热，无汗，头额晕胀，胸膈痞满而痛，手指酸麻；或骨节烦疼，腰如被杖；或面赤鼻衄，口噤声不出；或面反青惨，色如蒙垢，昏瞆如迷头汗雨下，其痛如破，内燥索水，手足时厥；或兼胸胁刺痛，腹内搅肠，欲吐不吐，欲下不下，证时恶寒；或筋掣习，舌苔厚腻而绛，初起脉或沉数涩大，脉象转浮，亦必数大滞塞。此邪客血分，治缓则内犯府藏，宜用大柴胡法，加通血逐秽之剂。 大逐疫汤 柴胡八钱　半夏五钱　黄芩四钱　枳实三钱　大黄三钱　丹皮三钱　桃仁三钱　白头翁三钱　木香一钱五分　甘草二钱　鳖甲三钱 上十一味，水煎温服。胸中痞痛者，加贝母、桔梗；身痛者，加秦艽、芍药；腰痛者，加黄柏；鼻衄多，君丹皮，加黄连；口噤声不出，加葱白、鸡子白；头汗多者，加石膏；内燥甚者，加黄连、栀子；大便利者，去大黄；腹痛甚者，加芍药；筋掣甚者，君白头翁，加秦皮；中焦实，口燥甚者，君大黄；齿枯者，加干地黄；舌上疮，加黄连；荣枯者，加干地黄；气烁者，加西洋参。诸疫可同法也。 寒疫 寒疫感天气而发者，其病亦在气分，冬令闭藏，其气在下，证多见身发壮热，四肢时厥，头痛昏瞀，肢节酸麻，疼痛腰痛，静躁不常，神昏胸痞，饮结气粗，声鼾如锯；或时热汗出，腰以下甚，壮热恶寒。邪在气分，必有微汗。寒疫发于冬，其气在下，每多口胶而不甚嗜饮，脉当沉数时大，宜用附子、细辛、大黄、牙皂辈，以温里解郁。 温里解郁汤 附子四钱　大黄二钱　细辛一钱　牙皂八分，去壳　甘草一钱五分　生姜三片　大枣三枚　升麻二钱 上八味，水煎温服，兼见变证，随方加减用之。 寒疫感地气而发者，病在血分，证多见身痛腰痛，壮热无汗，神昏谵语，四肢反厥，或下利秽臭，少腹胀痛，呃逆躁烦，口胶索水，不能多饮，或四肢拘急，或胸痛如刺，或腹痛如搅，或头热足以下冷，脉当沉数涩滞，肢厥，腰以下甚，宜用附子、大黄、细辛，加通瘀之剂。 通瘀荡秽汤 附子四钱　大黄三钱　细辛一钱　丹皮三钱　桃仁三钱　干地黄六钱　肉桂一钱五分，研兑 上七味，煎六味，汤成，和肉桂末温服。病疫而气虚甚者，加人参；血弱甚者，加阿胶。兼见变证，随方加减用之。 温寒杂合之疫 温寒杂合之疫，感天气而发者，病在气分，温寒杂合，其气在中。证多见头目晕胀，寒热如疟；或但热不寒，目赤耳聋，胸胁刺痛，干呕痰涎，呃逆不止，手足拘急，乍静乍躁，头汗，腰以下冷；或吐利更作，胸中郁烦，惊惕昏闷，腹痛筋掣，颈腮耳后肿痛，甚则舌卷谵语，脉当大数时弦，宜用小柴胡加和血逐秽之剂。 小逐疫汤 柴胡八钱　黄芩五钱　半夏五钱　栀子五钱　丹皮三钱　人参四钱　香蒲一钱五分　木香一钱五分　生姜三片　大枣三枚 上十味，水煎温服。腹痛，加白芍；胸痛，加枳实；惊甚，加牡蛎；胸中郁烦甚，去半夏，加瓜蒌；身热，去人参；喘，加杏仁；颈腮耳后肿，加败酱、连翘、红花；大便闭，加大黄；小便赤数，加黄柏、花粉、泽泻，去人参、木香；口渴甚，去半夏、姜、枣。 温寒杂合之疫，感地气而发者，病在血分。证多见头目晕胀，寒热无汗；或壮热恶寒；或但寒不热，肢节酸痛，胸胁刺痛，干呕胸胀，手足掣习，乍静乍躁；或滞下后重，便利脓血，时而腹痛胀满，时而腹内拘急，惊惕谵语，入夜更甚，或小便便血，脉当弦急而涩，宜用小柴胡加通瘀逐秽之剂。 柴胡分消汤 柴胡八钱　黄芩四钱　半夏五钱　桃仁三钱　大黄三钱　木香一钱五分　生地黄六钱　泽泻三钱　大枣五枚 上九味，水煎温服。腹痛，加白芍；便脓血，加当归；小便赤痛便血，去大黄，加滑石、黄柏；胸胀甚，加槟榔；手足掣习，加丹皮、芍药。余当随证消息。 卷四终 卷五 辨（1）伤暑脉证并治第五 （1）："辨"原无，据目录补。 伤暑，肺先受之。肺为气府，暑伤元气，寸口脉弱，口渴汗出，神昏气短，竹叶石膏汤主之。 竹叶石膏汤方 竹叶两把　粳米、半夏各半升　麦冬一升　炙草二两　人参二两　石膏一升 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，米熟汤成，温服一升，日三服。 素热伤暑，发热汗出，口渴，脉弱而大，名曰中暍。人参白虎加黄连阿胶汤主之。 人参白虎加黄连阿胶汤 知母六两　石膏一斤，碎，绵裹　甘草二两，炙　粳米六合　人参三两　黄连三两　阿胶二两 上七味，以水一斗，先煮六味，煮米熟，汤成去滓，内胶炀消，温服一升，日三服。 伤暑，汗出已，发热烦躁，声嘶，脉反浮而数者，此为肺液伤，百合地黄加牡蛎主之。 百合地黄加牡蛎方 百合七枚　生地黄汁一升　牡蛎二两 上三味，先以水洗百合，浸一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎二味，取一升，去滓，内陆黄汁，煎取一升五合，分温再服。 伤暑，心下有水汽，暑热与水汽相蒸，发为暑湿舍肺，汗出咳嗽，渴欲饮水，饮水则呕，脉弱而滑，瓜蒌茯苓贝母枳实汤主之。 瓜蒌茯苓贝母枳实汤 瓜蒌大者一枚，共皮子捣　茯苓三两　贝母三两　枳实二两 上四味，以水五升，煎取二升，温服一升，日再服。 伤暑，发热无汗，水行皮中故也，脉必浮而滑，先以热水灌之，令汗出，后以竹茹栝蒌根茯苓半夏汤主之。 竹茹栝蒌根茯苓半夏汤 生竹茹二两　栝蒌根二两　茯苓三两　半夏半斤 上四味，以水五升，煮取三升，分温三服。 太阳中热者，暍是也，其人汗出恶寒，身热而渴也，白虎加人参汤主之。 白虎加人参汤方 知母六两　石膏一两，碎，绵裹　甘草二两，炙　粳米六合　人参三两 上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 太阳中暍者，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，猪苓汤加人参主之。一物瓜蒂汤亦主之。 猪苓加人参汤方 猪苓、泽泻、茯苓、滑石、阿胶各一两　人参三两 上六味，以水四升，先煮五味，取二升，内阿胶，炀消，温服七合，日三服。 一物瓜蒂汤方 瓜蒂二十个 上锉，以水一升，煮取五合，去滓，顿服。 凡病暑者，当汗出；汗不出者，必发热；发热者，必不汗出也。不可发汗，发汗则发热，烦躁，失声，此为肺液枯，加息高气贲者，不治。 伤暑，夜卧不安，烦躁，舌赤，谵语，脉当数，此为暑邪干心，宜黄连半夏石膏汤主之。 黄连半夏石膏汤方 黄连三两　半夏一升　石膏半斤，碎，绵裹 上三味，以水三升，煮取二升，去滓，温服六七合，日三服。 太阳中暍者，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥。若发汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。宜当归四逆汤。 当归四逆汤方 当归、桂枝、芍药、细辛各三两　甘草炙、通草各二两　大枣二十五枚，擘。一法，十二枚　人参四两　附子一枚 上九味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 伤暑，脉弱，口渴，汗大出，头晕者，宜用竹叶石膏人参黄连半夏汤主之。 竹叶石膏人参黄连半夏汤方 竹叶一把　石膏一斤　人参三两　黄连二两　半夏半斤 上五味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 伤暑者，头不痛。头痛者，风也。头重者，湿也。 辨（1）热病脉证并治第六 （1）："辨"原无，据目录补。 热之为病，有外至，有内生，外至可移，内有定处，不循经序，舍于所合，与温相似，根本异源，传经化热，伏气变温，伊古不晓，认为一体，如此杀人，莫可穷极，为子条记，传与后贤。 热病，面赤舌烂，心下痛，欲呕，脉洪而数，此热邪干心也，黄连黄芩泻心汤主之。 黄连黄芩泻心汤方 黄连三两　黄芩二两 上二味，以水二升，煮取一升，日再服。 热病，身热，左胁痛，甚则狂言乱语，脉弦而数，此热邪乘肝也，黄连黄芩半夏猪胆汁汤主之。 黄连黄芩半夏猪胆汁汤 黄连二两　黄芩三两　半夏一升　猪胆大者一枚 上四味，以水六升，煎取三升，纳胆汁，和合相得，分温再服。 热病，腹中痛，不可按，体重不能俯仰，大便难，脉数而大，此热邪乘脾也，大黄厚朴甘草汤主之。 大黄厚朴甘草汤 大黄四两　厚朴六两　甘草三两 上三味，以水五升，煮取二升，服一升。得大便利，勿再服。 热病，口渴喘嗽，痛引胸中不得太息，脉短而数，此热邪乘肺也，黄连半夏石膏甘草汤主之。 黄连半夏石膏甘草汤方 黄连二两　石膏一升　半夏半斤　甘草三两 上四味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。 热病，咽中干，腰痛，足下热，脉沉而数，此热邪移肾也，干地黄黄柏黄连半夏汤主之。 干地黄黄柏黄连半夏汤方 干地黄半斤　黄柏六两　黄连三两　法半夏一升 上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。 辨（1）湿病脉证并治第七 （1）："辨"原无，据目录补。

湿气为病，内外上下，四处流行，随邪变化，各具病形，按法诊治，勿失纪纲。 湿气在上，中于雾露，头痛项强，两额疼痛，脉浮而涩，黄耆桂枝茯苓细辛汤主之。 黄耆桂枝茯苓细辛汤 黄耆三两　桂枝二两　茯苓三两　细辛一两　甘草二两，炙 上五味，以水五升，煎取三升，分温再服。 湿气在下，中于冷水，从腰以下重，两足肿，脉沉而濡，桂枝茯苓白术细辛汤主之。 桂枝茯苓白术细辛汤 桂枝三两　茯苓四两　白术三两　细辛二两 上四味，以水六升，煮取二升，去滓，温服一升。 湿气在外，因风相搏，流于经络，骨节烦疼，卧不欲食，脉浮缓，按之涩，桂枝汤微发其汗，令风湿俱去。若恶寒，身体疼痛，四肢不仁，脉浮而细紧，此为寒气并，桂麻各半汤主之。 桂麻各半汤方 桂枝（维基注：当为“桂枝汤”）三合　麻黄汤三合 并服之，得微汗，病即解。 湿气在内，与脾相搏，发为中满。胃寒相将，变为泄泻。中满，宜白术茯苓厚朴汤；泄泻，宜理中汤。若上于肺，发为肺寒，宜小青龙汤；下移肾，发为淋漓，宜五苓散；流于肌肉，发为黄肿，宜麻黄茯苓白术防己赤小豆汤主之；若流于经络，与热气相乘，则发痈脓，脾胃素寒，与湿久留，发为水饮，与燥相搏，发为痰饮，治属饮家。 白术茯苓厚朴汤方 白术三两　茯苓四两　厚朴二两，炙，去皮 上三味，以水五升，煎取一升五合，去滓，分温再服。 麻黄茯苓白术防己赤小豆汤方 麻黄二两，去节　茯苓三两　白术三两　防己一两　赤小豆一升 上五味，以水七升，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温再服，一日服尽。 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。 湿家之为病，一身尽痛，发热，身色如似熏黄。 湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火，若汗之早则哕，胸满，小便不利，舌上滑苔者，以丹田有热，胸中有寒，渴欲得水而不能饮，口燥烦也。 湿家，下之，额上汗出，微喘，小便利者死。若下利不止者，亦死。 问曰：风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解。值天阴雨不止，医云：此可发汗。汗之病不愈者何也？答曰：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。 湿家，病身上疼痛，发热面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中，寒湿故鼻塞，内药鼻中则愈。 蒲灰　细辛　皂荚　麻黄 上四味为末，以葱白汁调和，纳鼻中。 蒲灰，即香蒲烧灰存性（香蒲生水边，似菖蒲而小，或生水中）。皂荚割去皮，炒香；细辛、麻黄，皆当微炒，取药力辛窜，以随时制用为佳，久留则气散也。 湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。 麻黄加术汤方 麻黄三两，去节　桂枝二两，去皮　甘草一两，炙　白术四两　杏仁七十个，去皮尖 上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微汗。 病者一身尽疼，发热日哺所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 麻黄杏仁薏苡甘草汤方 麻黄半两　杏仁十个，去皮尖　薏苡半两　甘草一两，炙 上剉麻豆大，每服四钱匕，水一盏半，煎八分，去滓，温服。有微汗，避风。 风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄耆汤主之。 防己黄耆汤方 防己一两　黄耆一两一分　白术七钱半　甘草半两，炒 上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服。 喘者，加麻黄半两；胃中不和者，加芍药三分；气上冲者，加桂枝三分；下有陈寒者，加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令微汗差。 伤寒八九日，风湿相搏，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。 桂枝附子汤方 桂枝四两　附子三枚，炮，去皮，破八片　生姜三两，切　甘草二两，炙　大枣十二枚，擘 上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 白术附子汤方 白术一两　附子一枚，炮，去皮　甘草二两，炙　生姜一两半　大枣六枚 上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服身觉痹，半日许，再服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水汽未得除故耳。 风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。 甘草附子汤方 甘草二两，炙　附子二枚，炮，去皮　白术二两　桂枝四两 上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食汗出复烦者，服五合。恐一升多者，宜服六七合为妙。 辨燥病（1）脉证并治第八 （1）："辨燥病"原作"伤燥"，据目录改。 伤燥，肺先受之，出则大肠受之，移传五藏，病各异形，分别诊治，消息脉经。 燥病，口渴咽干，喘咳，胸满痛，甚则唾血，脉浮短而急，此燥邪干肺也，柏叶石膏杏子甘草汤主之。若移于大肠，必大便难，口渴欲热饮，脉急大在下者，麻仁白蜜煎与之。 柏叶石膏杏子甘草汤方 柏叶三两　石膏半斤　杏仁三十枚，去皮尖　甘草二两，炙 上四味，以水五升，煎取三升，去滓，温服一升。 麻仁白蜜汤方 麻仁一升　白蜜六合 上二味，以水四升，先煮麻仁，煮取一升五合，内蜜微沸，和合令小冷，顿服之。 燥病，口烂，热气上逆，胸中痛，脉大而涩，此燥邪乘心也，栀子连翘甘草栝蒌根汤主之。 栀子连翘甘草栝蒌根汤方 栀子十四个，擘　连翘二两　甘草二两　栝蒌根四两 上四味，以水七升，煮取三升，去滓，每服一升，日三服。 燥病，目赤，口苦咽干，胁下痛，脉弦而数，此燥邪乘肝也，黄芩丹皮栝蒌半夏枳实汤主之。 黄芩丹皮栝蒌半夏枳实汤方 黄芩三两　丹皮二两　半夏半升　枳实二两　栝蒌实大者一枚，捣 上五味，以水五升，煎取三升，去滓，温服一升。 燥病，色黄，腹中痛，不可按，大便难，脉数而滑，此燥邪乘脾也，白虎汤主之。 白虎汤方 知母六两　石膏一斤，碎　甘草二两　粳米六合 上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。 燥病，咽干，喉痛，少腹急痛，小便赤，脉沉而急，此燥邪移肾也，干地黄黄柏茯苓栝蒌汤主之。 干地黄黄柏茯苓栝蒌汤方 干地黄六两　黄柏三两　茯苓三两　栝蒌根四两 上四味，以水六升，煎取三升，去滓，每服一升，日三服。 卷六 辨太阳病脉证并治上 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传。颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。 伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。 太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭；若火薰之，一逆境尚引日，再逆促命期。 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者，七日愈；发于阴者，六日愈。以阳数七，阴数六故也。 太阳病，头痛，至七日以上自愈者，以行经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。 太阳病欲解时，从巳至未上。 风家，表解而不了了者，十二日愈。 病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。 身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。 太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 桂枝汤方 桂枝三两　芍药三两　甘草二两，炙　生姜三两，切　大枣十二枚，擘 上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升，服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。 太阳病，项背强几几及汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 桂枝加葛根汤方 葛根四两　芍药二两　生姜三两，切　甘草二两，炙　大枣十二枚，擘　桂枝二两，去皮 上六味，以水一斗，先煮葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取为似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。 太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。 太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。 桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出者，不可与也。常须识此，勿令误也。 若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 喘家作桂枝汤，加厚朴、杏子佳。 凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 桂枝加附子汤方 桂枝三两，去皮　芍药三两　甘草三两，炙　生姜三两，切　大枣十二枚，擘　附子一枚，炮，去皮，破八片 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。 太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之（促，一作纵）。 桂枝去芍药汤方 桂枝三两　甘草二两，炙　生姜三两，切　大枣十二枚，擘 上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，将息如前法。 若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。 桂枝去芍药加附子汤方 桂枝三两，去皮　甘草二两，炙　生姜二两，切　大枣十二枚，擘　附子一枚，炮，去皮，破八片 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药加附子，将息如前法。 太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也。以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 桂枝麻黄各半汤方 桂枝一两十六铢，去皮　芍药　生姜　甘草炙　麻黄一两，去节　大枣四枚，擘　杏仁二十四枚，汤浸，去皮尖及两仁者 上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。本云桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服，将息如上法。 太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈（方见前）。 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与白虎汤。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。 桂枝二麻黄一汤方 桂枝一两十七铢，去皮　芍药一两六铢　麻黄十六铢，去节　生姜一两六铢，切　杏仁十六个，去皮尖　甘草一两二铢，炙　大枣五枚，擘 上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服，今合为一方，将息如前法。 服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 白虎加人参汤方 知母六两　石膏一斤，碎，绵裹　甘草二两，炙　粳米六两　人参三两 上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 太阳病，发热恶寒，热多寒少，宜桂枝二越婢一汤。若脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜当归四逆汤。 桂枝二越婢一汤方 桂枝去皮　芍药　麻黄　甘草各十八铢，炙　大枣四枚，擘　生姜一两二铢，切　石膏二十四铢，碎，绵裹 上七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云当裁为越婢汤、桂枝汤，合之饮一升，今合为一升，桂枝汤二分，越婢汤一分。 当归四逆汤方 当归三两　桂枝二两，去皮　芍药三两　人参四两　细辛三两　甘草二两，炙　通草二两　附子一枚　大枣二十五枚，擘；一法十二枚 上九味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。 桂枝去桂加茯苓白术汤方 芍药三两　甘草二两，炙　生姜切　白术　茯苓各三两　大枣十二枚，擘 上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。本云桂枝汤，今去桂枝，加茯苓、白术。 伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。 甘草干姜汤方 甘草四两，炙　干姜二两，炮 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 芍药甘草汤方 白芍药　甘草各四两，炙 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 调胃承气汤方 大黄四两，去皮，清酒洗　甘草二两，炙　芒硝半斤 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更上火微煮令沸，少少温服之。 四逆汤方 人参二两　甘草二两，炙　干姜一两半　附子一枚，生用，去皮，破八片 上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可服大附子一枚，干姜三两。 问曰：证具阳旦，按桂枝法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：夜半手中当温，两脚当伸，后如师言，何以知此，答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形桂枝，因加附子参其间，附子温经，增桂枝令汗出，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤，微溏，则止其谵语，故知病可愈。 师曰：阳旦证，发热不潮，汗出咽干，昏睡不安，夜半反静，宜干地黄半夏牡蛎酸枣仁汤主之。若口渴烦甚，小便赤，谵语者，竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤主之。 干地黄半夏牡蛎酸枣仁汤方 干地黄六两　半夏半斤　牡蛎二两　酸枣仁三两 上四味，以水四升，煮取二升，分温三服。 竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤方 竹叶两把　石膏半斤　黄芩三两　泽泻二两　半夏半斤　甘草二两，生用 上六味，以水五升，煮取三升，温服一升，日三服。 卷六终