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骨碎补

 娟树屋 2014-06-30

骨碎补

本品为水龙骨科植物槲蕨Drynariafortunei(Kze.)J.Sm. 的根茎。补肾强骨,续伤止痛。用于肾虚腰痛、肾虚久泻、耳鸣耳聋、牙齿松动、跌扑闪挫、筋骨折伤;外治斑秃、白癜风。 
 

基本信息

  • 中文学名

    骨碎补

  • 别称

    崖姜、岩连姜、爬岩姜、肉碎补、石碎补、飞天鼠、牛飞龙、飞来风

  • 植物界

  • 蕨类植物门 Pteridophyta

  • 蕨纲 Filicopsida

  • 亚纲

    薄囊蕨亚纲 Leptosporangiatidae

 
  • 真蕨目 Eufilicales

  • 骨碎补科 (2) Davalliaceae

  • 骨碎补属 Davallia

  • 骨碎补

  • 分布区域

    分布于中国、朝鲜南部及日本

  • 英文学名

    Davallia mariesii

1 基本简介

  骨碎补骨碎补出自《本草纲目拾遗》:骨碎补,本名猴姜,以其主伤折、补骨碎,故命此名。或作骨碎布,讹矣。江西人呼为胡姜,象形也。岭南虔、吉州亦有之。叶似石韦,而一根,余叶生于木。 《日华子本草》:猴姜,是树上寄生草,苗似姜,细长。《开宝本草》:骨碎补,生江南。根着树石上,有毛,叶如庵闾。《本草图经》:骨碎补,今淮、浙、陕西、夔、路州郡亦有之。根生大木或石上,多在背阴处,引根成条,上有黄毛及短叶附之,又有大叶成枝,面青绿色有黄点,背青白色,有赤紫点。

  春生叶,至冬干黄,无花实。惟根入药,采无时,削去毛用之。《本草衍义》:骨碎补,苗不似姜,姜苗如苇梢。此物苗,每一大叶两边,小叶槎牙,两两相对,叶长有尖瓣。《纲目》:庵闾主折伤破血,此物(骨碎补)功同,故有庵闾之名。其根扁长,略似姜形,其叶有桠缺,颇似贸众叶,谓叶如庵闾者殊谬,如石韦者亦差。

2 植物属性

2.1 植物形态

  ①槲蕨,又名:崖姜、岩连姜、爬岩姜、肉碎补、石碎补、飞天鼠、牛飞龙、飞来风、飞蛾草。附生草本,高20~40厘米。根状茎肉质粗壮,长而横走,密被棕黄色、线状凿形鳞片。叶二型,营养叶厚革质,红棕色或灰褐色,卵形,无柄,长5~6.5厘米,宽4~5.5厘米,边缘羽状浅裂,很象槲树叶;孢子叶绿色,具短柄,柄有翅,叶片矩圆形或长椭圆形,长20~37厘米,宽8~18.5厘米,羽状深裂,羽片6~15对,广披针形或长圆形,长4~10厘米,宽1.5~2.5厘米,先端急尖或钝,边缘常有不规则的浅波状齿,基部2~3对羽片缩成耳状,两面均无毛,叶脉显著,细脉连成4~5行长方形网眼。孢子囊群圆形,黄褐色,在中脉两侧各排列成2~4行,每个长方形的叶脉网眼中着生1枚,无囊群盖。

  附生于树上、山林石壁上或墙上。分布浙江、福建、台湾、广东、广西、江西、湖北、四川、贵州、云南等地。

  ②中华槲蕨

  附生草本,高20~40厘米。根状茎密被棕色有亮光的披针状钻形鳞片。叶二型,营养叶稀少,红棕色,无柄,矩圆披针形,长9~10厘米,宽4~9厘米,羽状深裂,裂片长圆形或三角状披针形,长2~4.5厘米,宽约0.8~1.3厘米,先端钝或急尖,下部裂片缩短,上面被毛,下面无毛;孢子叶绿色,具长柄,柄淡棕红色,有狭翅,叶片长圆形或长圆状披针形,长20~40厘米,宽6.5~13厘米,羽状深裂几达中轴,羽片14~25对,长圆形或广线状披针形,宽1~1.4厘米,先端钝圆或急尖,下部羽片缩短或成耳状,叶片两面均疏被短毛,叶脉显著联结成网状,有内藏细脉。孢子囊群圆形,直径约2.5毫米,黄棕色,在中脉两侧各排列成一行,无囊群盖。

  生于高山地带的石上或树上。分布青海、甘肃、陕西、四川、云南等地。

  以上两种植物根茎上的鳞片(骨碎补毛)亦供药用,另详专条。

  ③石莲姜槲蕨,又名:近邻槲蕨。

  附生多年生草本,高达60厘米。根茎肉质粗肥,横走,密生披针形或卵状披针形鳞片,其边缘有睫毛。叶二型,无毛,营养叶淡棕色,革质,阐卵形,长8~16厘米,宽6~10厘米,羽裂深1/2~2/3;孢子叶柄长8~20厘米,叶片长25~45厘米,宽20~30厘米,矩圆形或矩圆状卵形,羽状深裂达叶轴;裂片互生,下部一二对略短或不缩短,中部的长12~18厘米,宽1.5~2.5厘米,渐尖头,边缘有疏浅缺刻,网状叶脉明显。孢子囊群在主脉两侧各排成整齐的一行,靠近主脉,无囊群盖。

  附生山区树干或岩石上,分布四川、云南、贵州和广西。

  ④崖姜

  附生多年生草本,高60~150厘米。根茎肉质粗厚,横走,密生棕色长条形有睫毛的鳞片。叶簇生,无柄,光滑,硬革质,长圆状披针形,中部宽15~25厘米,羽状深裂,向下部渐狭,中部以上的裂片长10~20厘米,宽约3厘米,全缘,无毛,先端长尾状渐尖,基部有关节,叶脉明显,网状,网眼有分离的内藏小脉。孢子囊群生于靠近侧脉的网眼上边和内藏小脉的交叉点上,近圆形或长圆形,成熟时呈断线形,无囊群盖。

  附生于雨林或季雨林中的岩石或树干上。分布广东、广西,台湾和云南。

  ⑤光亮密网蕨,详"猪毛蕨"条。

  ⑥大叶骨碎补,又名:硬骨碎补、华南骨碎补。

  多年生草本,高达1米。根状茎粗壮横走,连同叶柄基部密生披针形、膜质、棕色鳞片。叶近生,纸质,无毛;叶柄及叶轴棕色;叶片三角形,长宽各约60~90厘米,4回或5回羽状分裂,顶部渐尖并为羽裂;羽片互生,有柄,基部一对最大,中部以上逐渐变小;小羽片有短柄,连同小羽轴有狭翅;末回裂片斜三角形,常二裂成不等长的尖齿。孢子囊群生于小脉中部稍下的弯弓处,或生于小脉分叉处;囊群盖盅形。

  附生于岩石或树干上。分布广东、广西、台湾、云南。

  ⑦海州骨碎补

  多年生草本,高15~20厘米。根茎长而横走,密生阔披针形的鳞片,边缘有不规则细锯齿。叶远生,叶柄硬直,长约10厘米;叶片三角状五边形,长宽几相等,约8~14匝米,4回羽状细裂,基部一对羽片最大,长宽各约5~7厦米;末回裂片长圆形,宽1.5~2毫米,钝尖,顶部二裂为不等长的粗钝齿,叶脉单一或交叉,每齿有小脉1条。孢子囊群生于小脉顶端,囊群盖盅状,向边缘开口,成熟时孢子囊突出口外,覆盖裂片顶部,仅霉出外侧的长钝齿。

  附生于石山。分布辽宁、山东、江苏、浙江和台湾。

2.2 采收炮制

  冬、舂采挖,除去叶片及泥砂,晒干或蒸熟后晒干,用火燎去毛茸。

  ①槲蕨、中华槲蕨及石莲姜槲蕨的干燥根茎呈扭曲的扁平长条状,常多分歧,长6~20厘米,直径0.5~1~2厘米,厚约2~4毫米。表面淡棕色至暗棕色,密被细小鳞片,黄棕色至棕色,柔软如毛;用火燎过则残留鳞片成棕色至深棕色,两侧及上表面具突起或凹下的圆形叶痕。质硬易折断,断面略平坦,红棕色,有黄白色散在的维管束,成圆圈状排列。气无、味淡而微涩。以粗壮扁平为佳。

  槲蕨主产于浙江、湖北、广东、广西、四川,此外,贵州、江西、福建等地亦产。中华槲蕨产于陕西、甘肃、青海、四川、云南。石莲姜槲蕨产于四川、云南。

  ②崖姜的干燥根茎呈圆柱形或扁条状,粗大,略弯曲而扭曲,不分枝,长7~15厘米,直径1~2厘米,表面棕黑色或灰褐色,有不规则的纵沟纹和皱纹,在沟纹、皱纹及叶基处可见黄棕色细密的鳞片,上面有哭起的圆形叶痕,直径约1厘米。质坚硬,不易折断,断面不平坦。呈红棕色,有众多的黄色点状维管束,排列成"凹"形。气微弱,味微涩。

  产于广东,在辽宁、广东使用。

  ③光亮密网蕨的干燥根茎详"猪毛蕨"条。

  ④大叶骨碎补的干燥根茎呈扭曲的圆柱形,或略扁,长4~13厘米,直径7~9毫米,表面棕褐色,有纵沟纹及皱纹,残留少量黄棕色鳞片。上侧有突起的圆形叶基痕。质坚硬。易折断。断面略平坦,红棕色,有多数黄色点状维管束,排成环状,中央有两个维管束较大,呈新月形。气微弱,味微涩。

  产于广西、广东,在辽宁、广西、广东使用。

3 繁殖与管理

3.1 繁殖技术

  常用分株繁殖,以5-6月为好。将母株轻轻剥开,分开匍匐枝,每盆栽2-3丛,放半阴处,当根茎上萌发出新叶时,便已成活。也可用孢子繁殖,将成熟孢子撒入腐叶土表面,喷雾保湿。一般2个月后长出孢子体。夏季高温,要保持较高的空气湿度,肾蕨作吊盆栽培时,容易干燥,应多喷水,注意通风。但浇水不宜太多,更不能把植株浸泡在水中。生长期每旬施肥1次。易遭受蚜虫和红蜘蛛危害,可用肥皂水喷洒防治。出现生理性叶枯病时,注意盆土不宜太湿。

3.2 养护管理

  在培养土中加少量骨粉、蛋壳粉等钙质养分,更有利于肾蕨生长。肾蕨喜明亮的散射光,但也能耐较低的光照.土壤使用排水良好的腐叶土,微酸性为好。冬季放于窗台阳光直射处,其他季节放于室内散射光处。 

3.3 种植技术

  繁殖方法:以根茎繁殖为主。

  1、选地与整地:宜选林下含腐殖质多的砂砾土为好。全垦后除去杂草树根,碎土耙平,施农家肥作底肥。种植地宜按水平线开排水沟,以利水土保持。

  2、根茎繁殖:根状茎肉质粗壮,长而横走。应选健壮、芽饱满的根茎作种用。将根茎截成长15厘米左右,每段具2-3节,可直接种植于大田。按株行距各40-45厘米开穴,每穴种1-2段,宜浅种,不要过深。压紧,浇水。

3.4 田间管理

  1、中耕除草:种植返青后至封行前,每年中耕除草3-4次。因根茎向上横生,中耕宜浅不宜深,以免伤害根茎。经常湿润。如种植地无荫蔽时,需搭荫棚,荫蔽度宜50%左右。

3.5 病虫害防治

  夏季常发生叶斑病,叶片呈现黑褐色斑点,可用1:1:150波尔多液或50%多菌灵1000倍液喷射。

4 中药属性

4.1 药材名称

  Rhizoma Drynariae

  (英)Fortune’s Drynaria Rhizome骨碎补

  【英文名】RHIZOMA DRYNARIAE

  【别名】肉碎补、石岩姜、猴姜、毛姜、申姜、爬岩姜、岩连姜

4.2 药材制法

  骨碎补:除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

  烫骨碎补:取净骨碎补或片,照烫法(附录ⅡD)用砂烫至鼓起,撞去毛。

  骨碎补:去净泥砂杂质,洗净,稍浸泡,润透,切片,晒干。砂烫骨碎补:取砂子置锅内炒热,加入拣净的骨碎补,烫炒至鼓起,毛呈焦黄色,迅速取出,筛去砂,放凉后除去毛即成。

  《雷公炮炙论》:"凡使骨碎补,采得后先用钢刀刮去上黄赤毛尽,便细切,用蜜拌令润,架柳甑蒸一日后出,暴干用。"

4.3 性状鉴别

  取本品粉末0.5g,加甲醇30ml,加热回流1 小时,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇1ml 使溶解,作为供试品溶液。另取柚皮苷对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各4μl,分别点于同一硅胶 G薄层板上,以苯-醋酸乙酯-甲酸-水(1:12:2.5::3)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以三氯化铝试液,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

4.4 生药材鉴定

  性状鉴定1.根茎为不规侧背腹扁平的条状、块状或片状,多弯曲,两侧常有缢缩和分枝,长3-20cm,宽骨碎补0.7-1.5cm。表面密被棕色或红棕色细小鳞片,紧贴者呈膜质盾状;直伸者披针形,先端尖,边缘流苏状(睫毛),并于中柄基部和根茎嫩端较密集。鳞片脱落处显棕色,可见细小纵向纹理和沟脊。上面有叶柄痕,下面有纵脊纹及细根痕。质坚硬,断面红棕色,有白色分体中柱,排成长扁圆形。气香,味微甜、涩。

  2.根茎为背腹面略扁平的不远则圆柱状长条形,长3-8cm,宽0.6-1cm;鳞片条状披针形,鳞片脱落处显灰褐色,具细小纵向纹理。断面棕黄色、灰白色,点状分体中柱排成椭圆形。气香,味涩。

  3.根茎扁圆形,直径0.5-1.2cm。鳞片红棕色,革质,三角形,覆瓦状排列,近基部盾状着生,紧贴根茎表面。质脆,断面分体中柱排成椭圆形。气质,味咸涩。

  4.根茎圆柱形,表面密被条状披针形而松软的鳞片,鳞片脱落处显紫褐色,有大小不等的纵向沟脊及细小纹理。断面褐色,点状分体中柱排成类圆形。气极微、味涩。均以条粗大、棕色者为佳。

  显微鉴定根茎横切面 (1)槲蕨呈长扁圆形。表皮细胞1列,外壁稍厚;鳞片基位于表皮凹陷处,细胞3-4列;壁厚,内含红棕色色素。内皮层围绕分体中柱,细胞节向延长。分体中柱18-28个,排成扁圆形环;木质部管胞多角形,直径6-40μm,中部较大,向两端渐次变小,发肩几达两端将韧皮部分为内外两部分,内侧韧皮部有的细胞壁增厚,并充满黄棕色分泌物。

  (2)呈椭圆形。表皮细胞排列不整齐;鳞片基着生于表皮凸起处,细胞2列,壁薄,内含棕黄色色素。表皮和其下2-3列细胞以及内皮层外1列细胞内壁增厚。分体中柱18-25个,排成类圆形;管胞直径10-26μm。

  (3)表皮外具厚的蜡被,鳞片基2-3列细胞;表皮及其下3-5列细胞,壁稍增厚,内皮层外侧1列细胞呈马蹄形增厚,孔沟和层纹明显,细胞内含黄桂棕色色素。分体中柱圆形,排成环状;管胞直径10-48cmμm。

  (4)表皮外具厚的蜡被,鳞片基2-3列细胞。内皮层外侧1列细胞厚。分体中柱排成不规则2-3圈,中央一圈28-35个,圆形或长圆形。

  理化鉴别薄层色谱:取本品粉0.5g,加甲醇5ml冷浸过夜,滤过,滤液作供试液;另取柚皮甙作对照品,分别点样于同一聚酰胺薄膜上,以苯-甲醇-丁酮(3:1:1)展开,用1%三氯化铁乙醇液喷雾。供试品色谱中,在与对照品色谱的相应位置上,显相同的色斑。

4.5 含量测定

  照高效液相色谱法(附录ⅥD)测定。

  色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-醋酸-水(35:4:65)为流动骨碎补相;检测波长为283nm 。理论板数按柚皮苷峰计算应不低于3000。

  对照品溶液的制备精密称取在110℃ 干燥至恒重的柚皮苷对照品20mg,置100ml 量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀;精密量取3ml,置10ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得(每1ml 中含柚皮苷60μg )。

  供试品溶液的制备取本品粗粉约0.25g〔同时另取本品粉末测定水分(附录ⅨH第一法)〕,精密称定,加甲醇30ml,加热回流3 小时,放冷,滤过,滤液置50ml量瓶中,用少量甲醇分数次洗涤容器,洗液滤入同一量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得。

  测定法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

  本品按干燥品计算,含柚皮苷(C27H32O14)不得少于 0.50%。

4.6 性味归经

  苦,温。归肾、肝经。

4.7 功能主治

  补肾强骨,续伤止痛。用于肾虚腰痛,耳鸣耳聋,牙齿松动,跌扑闪挫,筋骨折伤;外治斑秃,白癜风。

4.8 用法用量

  3~9克;鲜品6~15克。外用鲜品适量。

4.9 贮藏环境

  置干燥处。

4.10 药典概述

  《中国药典》

  [采制] 全年可采挖,除去泥沙,干燥或再燎去茸毛。

  骨碎补  [性状] 根茎扁平条状,常弯曲,有分枝,长5-15cm,宽1-1.5cm,厚O.2-O.5cm。表面密被棕色披针形小鳞片,边缘有睫毛,经火燎者鳞片焦灼并有脱落,呈棕褐色,两侧及上面具凸起或凹下的圆形叶痕。体轻,质脆,折断面红棕色,有17-25个维管束排列成环。味淡,微涩。

  [化学成份] 含橙皮甙(hesperidin)、柑橘素(naringenin)等。

  [性味] 性温,味苦。

  [功能主治] 补肾强骨,续伤止痛。用于肾虚腰痛、肾虚久泻、耳鸣耳聋、牙齿松动、跌扑闪挫、筋骨折伤;外治斑秃、白癜。

  [附注] 同属植物中华槲蕨D.baronii(Christ)Diels的干燥根茎同作骨碎补入药。

5 现代研究

5.1 化学成分

  槲蕨根茎含淀粉16.4%、葡萄糖5.37%,还含柚皮甙。

  槲蕨根茎含柚皮甙(naringin),21-何帕烯(hop-21-ene),9(11)羊齿烯[fern-9(11)ene],7-羊齿烯(fern-7-ene,)3-雁齿烯(filic-3-ene),β-谷甾醇(β-sitosterol),豆甾醇(sting-masterol),采油甾醇(campesterol)及四环三萜类化合物:环木菠萝甾醇-乙酸酯(cycloardenyl acetate),环水龙骨甾醇乙酸酯(cy-clomargenyl acetate), 环鸦片甾烯醇乙酸酯(cyclolaudenylacetaet),9,10-环羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯(9,10-cycloanost-25-en-3β-yl acetate)。崖姜蕨根茎含21-何帕烯,13(18)新何帕烯[neohop-13(18)-ene],9(11)-羊齿烯,β-谷甾醇,豆甾醇,菜油甾醇及四环三萜类化合物:环木菠萝甾醇乙酸酯,环水龙骨甾醇烯醇乙酸酯,环鸦片甾烯醇乙酸酯,9,10-环羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯。

5.2 药理作用

  1.据中国药科大学周铜水等研究,槲蕨根茎水煎剂(20g/kg,30g/kg)及柚皮甙(相当原药20g/kg )灌胃对实验性大鼠骨损伤愈合有促进作用。

  2.骨碎补水煎剂7.5-50g/kg灌胃,对大鼠实验性关节炎具有刺激骨关节软骨细胞代偿性增生作用,并能部分改善由于力学应力线改变造成关节软骨的退行性变,从而降低骨关节病变率。

  3.骨碎补双氢黄酮甙能增加体外培养大白鼠乳鼠心肌细胞的搏动频率,使收缩有力,并对心肌细胞有起搏作用,其作用机理,可能类似一种β-受体激动剂。

  4.骨碎补水煎液(100%)0.8ml/kg口服,对实验性高血脂兔可明显预防血清胆甾醇、甘油三酯的上升,并能防止主动脉壁粥样硬化斑块的形成。

  5.豚鼠实验提示,骨碎补煎剂与卡那霉素合用可减轻卡那霉素对耳蜗的毒性作用,但不能控制停药后中毒性耳聋的发展。

  6.骨碎补煎剂在试管内能抑制葡萄球菌的生长。

  骨碎补水煎剂7.5、10、25、50g/kg口服,对大鼠骨性关节炎模型,具有一定的改善软骨细胞、推迟细胞退行性变、降低骨关节病变率的功能,随剂量加大,作用增加,且在给药二个月后作用较佳。骨碎补水煎剂100g(生药)/kg/天在给予卡那霉素前2小时口服,连续8天,能减轻卡那霉素对耳蜗的毒性,但不能控制停药后中毒性耳聋的发展。

  【性味】

  苦,温。

  ①《日华子本草》:"平。"

  ②《开宝本草》:"味苦,温,无毒。"

  ③《广西中药志》:"甘微苦涩,温。"

  【归经】入肝、肾经。

  ①《纲目》:"足少阴。"

  ②《本草求真》:"入肾,兼入心。"

  ③《本草再新》:"入肝、肾二经。"

5.3 功用主治

  补肾,活血,止血。治肾虚久泻及腰痛,风湿痹痛,齿痛,耳鸣,跌打闪挫、骨伤,阑尾炎,斑秃,鸡眼。

  ①《药性论》:"主骨中毒气,风血疼痛,五劳六极,口(一作'足')手不收,上热下冷。"

  ②《日华子本草》:"治恶疮,蚀烂肉,杀虫。"

  ③《开宝本草》:"主破血,止血,补伤折。"

  ④《本草正》:"疗骨中邪毒,风热疼痛,或外感风湿,以致两足痿弱疼痛。"

  ⑤《本草述》:"治腰痛行痹,中风鹤膝风挛气证,泄泻,淋,遗精,脱肛。"

  ⑥《广西中药志》:"治小儿疳积。"

  ⑦《四川中药志》:"泄湿,通经。"

  8《本草新编》:骨碎补,味苦,气温,无毒。入骨,用之以补接伤碎最神。疗风血积疼,破血有功,止血亦效。同补血药用之尤良,其功用真有不可思议之妙;同补肾药用之,可以固齿;同失血药用之,可以填窍,不止祛风接骨独有奇功也。

5.4 用法用量

  内服:煎汤,15~25克;浸酒或入丸、散。外用:捣敷。

5.5 药用宜忌

  阴虚及无瘀血者慎服。

  ①《本草经巯》:"不宜与风燥药同用。"

  ②《本草汇言》:"如血虚风燥,血虚有火,血虚挛痹者,俱禁用之。"

  ③《得配本草》:"忌羊肉、羊血、芸薹菜。"

5.6 临床应用

  ①防治链霉素毒性及过敏反应

  取骨碎补干片5钱,水煎分2次服,每日1剂,视需要可长期服用。对已知有链霉素毒性反应者,用链霉素同时使用本药,可防其毒性反应;既往有链霉素过敏的患者再次使用时,除从小剂量开始外,并加服本药脱敏。对使用链霉素过程中已出现毒性或过敏反应者,则用本剂治疗;临床观察21例(过敏反应2例,毒性反应19例),服药后除2例无效外,其余均于第二天反应症状减轻,大部分于第3~4天反应症状消失。停服骨碎补后链霉素反应再次出现。再用骨碎补煎剂仍有效果。据观察,本药对反应中的头痛、头晕、口唇及舌尖麻木等症状疗效最好;对耳鸣、耳聋的控制也有一定效果。提示其主要作用,在于解除链霉素对第八对脑神经和三叉神经下颌枝的毒性作用。

  ②治疗鸡眼

  取骨碎补3钱,碾成粗末,放入95%酒精100毫升中浸泡3日备用。用时先将足部鸡眼或疣子用温水洗泡柔软,再用小刀削去外层厚皮;然后涂擦骨碎补酒精浸剂,每2小时1次,连续4~6次,每日至多10次。擦后略有痛感,几分钟可消失。治疗鸡眼6例,均在10~15天内痊愈;疣子2例,均在3日内脱落而愈。

6 中药传承

6.1 名家论述

  ①《纲目》:"骨碎补,能入骨治牙,及久泄痢。昔有魏某久泄,诸医不效,垂殆,予用此药末,入猪肾中煨熟与食,顿住。盖肾主大小便,久泄属肾虚,不可专从脾胃也。《雷公炮炙论》用此方治耳鸣,耳亦肾之窍也。按戴原礼《症治要诀》云,痢后下虚,不善调养,或远行,或房劳,或外感,致两足痿软,或痛或痹,遂成痢风,宜用独活寄生汤,吞虎骨四斤丸,仍以骨碎补三分之一同研,取汁,酒解服之,外用杜牛膝、杉木节,萆薢、白芷、南星煎汤频频熏洗,此亦从肾虚骨痿而治也。"

  ②《本草求真》:"骨碎补,虽与补骨脂相似,然总不如补骨脂性专固肾通心,而无逐瘀破血之治也。"

  ③《本经续疏》:"骨碎补(《开宝本草》)主破血、止血、补伤折,言能不使瘀结者留滞,不使流动者妄行,而补苴伤折,如未尝伤折也。"

  ④张寿颐:"骨碎补,甄权谓主骨中毒气,风血疼痛,上热下冷。盖温养下元,能引升浮之热,藏于下焦窟宅,是以可治上热下冷。李濒湖谓研末同猪肾煨食,可治耳鸣,及肾虚久泄、牙痛,皆是此意,非可通治胃家实火之齿痛。阆仙朱先生,尝用以治寒痰凝滞,牙关不利,颊车隐痛之骨槽症,甚有捷验。又凡阴虚于下,而肝胆浮阳抉痰上凝之齿痛,牙槽不利,及阴寒逼阳上浮之喉痛喉癣诸症,用此亦颇有效,皆即濒湖用治牙痛之意,而阳邪实盛者,类皆不可妄试。昔人每谓此药入肾治骨,并能治骨伤碎,因得此名者,皆当识得此意,非阴虚有热之骨痛骨痿,果可以一概主治也。戴元礼《症治要诀》谓痢后下虚,不善调养,遂成痢风,则以肾之虚寒而言,此药温肾,能起骨萎宜矣。惟痢后风之脚软膝肿,亦有阴虚生内热者,则宜魏玉璜之一贯煎,戴氏此法,非可概投。"

6.2 典籍记载

1、《药性论》:主骨中毒气,风血疼痛,五劳六极,口(一作'足')手不收,上热下冷。  
2、《日华子本草》:治恶疮,蚀烂肉,杀虫。  
3、《开宝本草》:主破血,止血,补伤折。  
4、《本草正》:疗骨中邪毒,风热疼痛,或外感风湿,以致两足痿弱疼痛。  
5、《本草述》:治腰痛行痹,中风鹤膝风挛气证,泄泻,淋,遣精,脱肛。  
6、《广西中药志》:治小儿疳积。  
7、《四川中药志》:泄湿,通经。  
8、《纲目》:骨碎补,能入骨治牙,及久泄痢。昔有魏某久泄,诸医不效,垂殆,予用此药未,入猪肾中煨熟与食,顿住。盖肾主大小便,久泄属肾虚,不可专从脾胃也。《雷公炮炙论》用此方治耳呜,耳亦肾之窍也。按戴原礼《症治要诀》云,痢后下虚,不善调养,或远行,或房劳,或外感,致两足痿软,或痛或痹,遂成痢风,宜用独活寄生汤,吞虎骨四斤丸,仍以骨碎补三分之一同研,取汁,酒解服之,外用杜牛膝、杉木节、萆XIE、白芷、南星煎汤频频熏洗,此亦从肾虚骨痿而治也。  
9、《本草求真》:骨碎补,虽与补骨脂相似,然总不如补骨脂性专固肾通心,而无逐瘀破血之治也。  
10、《本经续疏》:骨碎补(《开宝本草》)主破血、止血、补伤折,言能不使瘀结者留滞,不使流动者妄行,而补苴伤折,如未尝伤折也。  
11、张寿颐:骨碎补,甄权谓主骨中毒气,风血疼痛,上热下冷。盖温养下元,能引升浮之热,藏于下焦窟宅,是以可治上热下冷。李濒湖谓研未同猪肾煨食,可治耳鸣,及肾虚久泄、牙痛,皆是此意,非可通治胃家实火之齿痛。阆仙朱先生,尝用以治寒痰凝滞,牙关不利,颊车隐痛之骨槽症,甚有捷验。又凡阴虚于下,而肝胆浮阳挟痰上凝之齿痛,牙槽不利,及阴寒逼阳上浮之喉痛喉癣诸症,用此亦颇有效,皆即濒湖用治牙痛之意,而阳邪实盛者,类皆不可妄试。昔人每谓此药入肾治骨,并能治骨伤碎,因得此名者,皆当识得此意,非阴虚有热之骨痛骨痿,果可以一概主治也。戴元礼《症治要诀》谓痢后下虚,不善调养,遂成痢风,则以肾之虚寒而言,此药温肾,能起骨萎宜矣。惟痢后风之脚软膝肿,亦有阴虚生内热者,则宜魏玉璜之一贯煎,戴氏此法,非可概投

6.3 实用选方

  ①治腰脚疼痛不止:骨碎补50克,桂心75克,牛膝1.5克(去苗),槟榔100克,补骨脂150克(微炒),安息香100克(入胡桃仁捣熟)。捣罗为末,炼蜜入安息香,和捣百余杵,丸如梧桐子大。每于食前,以温酒下二十丸。(《圣惠方》)

  ②治耳鸣,亦能止诸杂痛:骨碎补去毛细切后,用生蜜拌,蒸,从巳至亥,暴干,捣末,用炮猪肾空心吃。(《雷公炮炙论》)

  ③治肾虚耳鸣耳聋,并齿牙浮动,疼痛难忍:骨碎补200克,怀熟地、山茱萸,茯苓各100克,牡丹皮100克五钱(俱酒炒),泽泻40克(盐水炒)。共为末,炼蜜丸。每服25克,食前白汤送下。(《本草汇言》)

  ④治牙痛:鲜槲蕨50~100克(去毛)。打碎,加水蒸服。勿用铁器打煮。(《单方验方调查资料选编》)

  ⑤治金疮,伤筋断骨,疼痛不可忍:骨碎补(去毛,麸炒微黄)、自然铜(细研)、虎胫骨(涂酥炙黄)、败龟(涂酥炙微黄)各25克,没药50克,上件药,捣细罗为散。每服5克,以胡桃仁半个,一处嚼烂,用温酒一中盏下之,日三、四服。(《圣惠方》骨碎补散)

  ⑥治打扑伤损:猢狲姜不以多少,生姜半之。上同捣烂,以罨损处,用片帛包,干即易之。(《百一选方》)

  ⑦接骨续筋:骨碎补200克,浸酒500克,分十次内服,每日二次;另晒干研末外敷。(《泉州本草》)

  ⑧治挫闪:骨碎补100克,杵烂,同生姜母、菜油、茹粉少许,炒敷患处。(《闽东本草》)

  ⑨治关节脱位,骨折:在关节复位或正骨手术后,取槲蕨(去毛)和榔榆皮捣烂,加面粉适量,捣成糊状,敷伤处,二至三日换药一次。

  ⑩治跌打损伤,腰背、关节酸痛:槲蕨(去毛)五钱至一两。水煎服。

  ⑾治阑尾炎:鲜槲蕨(去毛)400克,切碎,加大血藤25克,红枣200克。水煎服。(⑨方以下出《浙江民间常用草药》)

  ⑿治斑秃:鲜槲蕨25克,斑蝥五只,烧酒150克,浸十二天后,过滤擦患处,日二至三次。(《福建中草药》)

  ⒀治肾虚久泻:骨碎补适量,研为细末,每次6克,人猪肾内煨熟,食之。

7 膳食营养

  骨碎补知识介绍:骨碎补为槲蕨科植物桷蕨、秦岭槲蕨、光叶槲蕨及崖姜蕨的根茎。槲蕨为多年生草本,附生于海拔200至1800米的林中岩石或树干上,分布于浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州;秦岭槲蕨附生于海拔900至2800米的林缘石上或山谷岩石间。分布于西南及山西、陕西、宁夏、甘肃、青海;光叶槲蕨附生于海拔500至2400米的林中柽或岩石上。分布于西南及广西;崖姜蕨际生于海拔1000至1900米的林中树干或岩石上。分布于华南、西南及福建、台湾等地。

  全年均可采挖,除去泥沙,干燥,或再燎去毛状鳞片。

  1. 槲蕨根茎呈不规则的腹背扁平的条状、块状或片状,多弯曲,表面密被棕色或红棕色细小鳞片。鳞片脱落处显棕色。上面有叶柄痕,下面有纵脊纹及细根痕。质坚硬,断面红棕色,有白色分体中柱,排成长扁圆形。气香,味微甜、涩。

  2. 秦岭槲蕨根茎呈不规则圆柱长条形,鳞片条状披针形,鳞片脱落片显灰褐色,断面棕黄色或灰白色,点状分体中柱排成椭圆形。气香,味涩。

  3. 光叶槲蕨菜根茎呈扁圆形,圆形鳞片红棕色,革质,三角形,覆瓦状排列。质脆,断面分体中柱排成椭圆形,气香,味咸,涩。

  4. 崖壁姜蕨根茎呈圆柱形,表面密被条状披钍形而松软的鳞片,鳞片脱落处显紫褐色,有大小不等的纵向沟脊及细小纹理。断面褐色,点状分体中柱排成类圆形。气极微,味涩。

  均以条粗大,棕色者为佳。

  骨碎补补充信息: 根据炮制方法的不同分为骨碎补、砂炒骨碎补、炒骨碎补、酒骨碎补、盐骨碎补,炮制后贮干燥容器内,酒骨碎补、盐骨碎补密闭,置通风阴凉干燥处。

  骨碎补适合人群: 阴虚内热者禁服。

  骨碎补食疗作用: 骨碎补味苦、性温,归肾、肝经

  气香降散,补而兼行;具有补肾强腰,活血止痛,续筋接骨的功效

  主治肾虚腰痛,足膝痿弱,风湿痹痛,耳鸣耳聋,牙痛,久泄,遗尿,筋伤骨折,斑秃。

  骨碎补食物相克:

  1. 骨碎补忌羊肉、羊血、芸苔菜。

  2. 不宜与风燥药同用。

  骨碎补做法指导: 1. 肾虚腰痛,足膝痿弱者,可与杜仲、附子、山茱萸等到配伍,以温肾强腰壮骨。

  2. 常用于跌打筋伤骨折,瘀肿疼痛。内服、外用均可。内服可单味浸酒,或与自然铜、没药等配用。

  3. 单用本品外搽可治斑秃及顽固性皮炎。    

8 临床运用

1、防治链霉素毒性及过敏反应:取骨碎补干片5钱,水煎分2次服,每日1剂,视需要可长期服用。对已知有链霉素毒性反应者,用链霉素同时使用本药,可防其毒性反应;既往有链霉素过敏的患者再次使用时,除从小剂量开始外,并加服本药脱敏。对使用链霉素过程中已出现毒性或过敏反应者,则用本剂治疗;临床观察21例(过敏反应2例,毒性反应19例),服药后除2例无效外,其余均于第二天反应症状减轻,大部分于第3-4天反应症状消失。停服骨碎补后链霉素反应再次出现,再用骨碎补煎剂仍有效果。据观察,本药对反应中的头痛、头晕、口唇及舌尖麻木等症状疗效最好;对耳鸣、耳聋的控制也有一定效果。提示其主要作用,在于解除链霉素对第八对脑神经和三又神经下颌枝的毒性作用。  
2、治疗鸡眼:取骨碎补3钱,碾成粗末,放入95%酒精100ml中浸泡3日备用。用时先将足部鸡眼或疣子用温水洗泡柔软,再用小刀削去外层厚皮;然后涂擦骨碎补酒精浸剂,每2小时1次,连续4-6次,每日至多10次。擦后略有痛感,几分钟可消失。治疗鸡眼6例,均在10-15天内痊愈;疣子2例,均在3日内脱落而愈。 
3、老年肾虚,腰痛脚弱骨碎补15克,补骨脂10克,牛膝10克,桑寄生10克。水煎服,每日1剂。有补肾健骨之功。 
4、肾虚耳鸣耳聋,或肾虚久泻骨碎补适量,研为细末,每次6克,入猪肾内煨熟,食之。 
5、跌打损伤:骨碎补15~30克。水煎服,每日2次。或用骨碎补120克,白酒500克,一同浸泡,分10次服,每日2次;另用本品同生姜同捣,外敷伤处。对胸肋挫伤或筋伤骨折的疗效甚佳,为促进骨折愈合之良剂。 
6、牙痛:骨碎补30克(去毛)。打碎煎服,或泡开水含噙漱口,有良好的止痛效果。

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