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湿气重的人非常多，一个人舌苔重的人有什么表现？第一，口干；第二，乏力，这就是慢性疲劳综合征；第三，头迷糊，头好象被布裹着一样。当然，书上有这样写
的，肚子胀、不想吃饭、大便等。这几条都向虚，湿症最容易引起误诊，哪怕是舌苔厚。湿症的脉象也容易误诊，我曾经给研究生讲课，我说：“细脉代表什么？”
“代表湿”我说，“你们回去好好看看教科书，细脉主虚，主湿”。如果一个人细脉的话，要么是湿，要么是虚。鉴别一个人是不是湿，一个是舌苔，一个裙边湿，
就是他的牙印特别多，舌头一圈齿痕特别多，就像女的穿的裙子一样。所以，中医给它起名叫裙花湿，还有水花，尽管舌苔不是很重，但是怎么看，上面都是水汪汪
的，这也是湿的表现。 舌 苔的颜色，白苔是正常的， 舌苔发黄一律是热。 热的再重可以舌苔发黑， 但是黑是两个极端， 寒的重可以黑，热的重也可以发黑，抽烟的人甚至也可以发黑。 还有一 种情况是我的老师告诉我的，还有一个舌苔发黑代表滥用抗菌素，后来我也发现了这个问题，注意观察了，有的人常年吃化学药品，维生素、抗菌素、激素， 凡是经 常用化学药品多的，特别是短期内大量用的，舌苔会发黑。 这种极端的热象，发高烧，肾炎，有黑的意思，往黑的方向上走了，棕黄。极端的大寒的黑，是不是衰微的状况？ 我观察的寒热的少，中医有一句话叫“湿性缠绵”，不好去根，有的时候需要很长时间调节好体质。为什么我刚才反复提到薏米粥呢？因为薏米开到中药里顶多50克， 说到小孩的舌苔厚代表积食，怎么办呢？一是让孩子少吃一些；二是炒一些麦芽、焦山楂。 其实就是帮助消化，帮助把体内的脏东西排出去。 [舌苔厚，有的人是舌头中间厚，舌根上一点没有，咱们再结合一开始说的舌根代表下焦——肾和膀胱，舌中代表中焦——脾胃和肝胆。中间有，就代表中焦有湿热。如果下焦一点舌苔没有，中间有舌苔，代表肾虚。所以，这个时候，如果是可以一边化湿、一边补肾。] [那肯定是要利湿在前面] 这就是一个临床的技巧了，很多老中医看病路子不一样，什么样的比较难调理呢？他又有阴虚，又有湿，各位想一想，你利湿，他湿下去了，你越补阴，湿气就越来 越大。所以，中医为什么要反复调方呢？看哪个方更合适。不过这个也不一样，有的中医先利湿，先打扫干净了，这是一个路子。还有的就是一起来。这和打仗一 样，每个人的路子不一样。说到这儿，我们看出来，一个医生看病和他的性格是一样的，医生开的方和他的性格都是密切相关的。假如一个中医代表的性格本来就很 急躁，他的药下去之后，如果病人没有感觉，他自己都先着急。 而且他肯定会利湿，他肯定要做彻底，干干净净的以后，再进行下一步。 比如“滋潜清化”，滋，滋阴，补阴，养阴的东西，里面玉竹、山萸肉；潜，一个人一旦阴虚之后，阴虚肝火就潜上来了，要用潜伏的药，决明子、龙胆草等；清，清火，金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根；化，化湿，藿香、佩兰、玉米等。这就考虑得非常全面了。 围追堵截，四面全有。 开药不是乱开的，是按照字法来的，所以，方名也很有意思，叫“滋潜清化”或者叫“滋潜抑”，把它抑制住了。 胖子和瘦子也有差异，一般胖子舌头都大，脉一般都沉，实际上是脂肪太厚了。 但是嫩有的时候是气虚。 气虚可以。 虽然30、40岁，但是特别嫩，应该是一个虚象。 刚才说到号脉的脉细的问题，一个舌苔厚腻的人都不用号脉，为什么这么说呢？因为我刚才说了，湿症最容易迷惑，脉象也容易迷惑人，因为脉可以细，像虚症人的脉，可以出现各种各样的脉。遇到舌苔特别重的人，号脉就是一种摆设。 舌背面的静脉，如果这个肺癌病人是背面经脉淤得很厉害，青紫或者弯曲的，这个病人预后活下来的机会就很少。其实这也说明，它是一个淤症，也是淤象的一个表现，可能经脉表现就更直接了。 舌苔黄厚而腻，厚就是湿重，黄就是热，加在一起就是体内湿热大。 舌 苔：舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无 生气矣”。吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分 化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄 白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。 |
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