1 基本概念
呕血与黑粪是指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃、空肠吻合术后的上段空肠等部位的病变引起的出血的特有症状,是提示上消化道出血的最直接证据。
2 出现原因
呕血一般呈棕褐色或呈咖啡色,黑便多呈柏油状;但如出血量大,或血在胃内停留时间短,则可呕出暗红、甚至鲜红色血液或伴有血块;出血量多,速率快,血在肠道内停留时间短,则可解出暗红或较鲜红的血便。有呕血者提示病变通常在上消化道;有呕血者一般都伴有黑便,但有个别患者在呕血的早期可无黑便。有不少上消化道出血患者可无呕血,而仅表现为黑便或暗红色血便,常提示出血部位可能在幽门以下,此时需与下消化道出血相鉴别。