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人性化护理在产科的应用进展探索 人性化护理是当今护理界的热门话题，因为护士面对的是人，护理服务不是简单的、一般的职业服务，而是特殊服务人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措，使被服务者体会到人性的存在。开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念，变被动服务为主动服务。人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作，而应更注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适，为其提供安全性和高质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。为了母婴健康，在产科护理工作中应不断有新的拓展，现综述如下。 1.人性化护理的概念 人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使产妇在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。人性化护理遵从以人为本的服务理念，从护理对象的特点和个性出发来开展优质的护理服务。以人为本0就是指人文精神，本质上是一种以人为中心，对人存在的意义、人的价值、以及人的自由和发展、珍视和关注的思想。人性化护理的核心就是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。人性化护理是护理学科的又一发展和进步，它指引着护士从重视疾病的护理质量转向重视对病人全方位的护理质量，从短期护理行为转向长期护理行为管理。在产科护理服务要以产妇为中心，以/爱母行动为准测。认识到产妇是分娩主体，尊重产妇，确信产妇和胎儿是有能力，能相互配合完成分娩，我们的任务是保护、促进和支持自然分娩。 2.人性化护理的意义 人性化护理转变了护士的服务理念，拓宽了护士的服务内函，也促使护士不断学习新知识、新技能，充分发挥了护士的主观能动性，使护士的综合素质得到了很大提高，使护患关系及产科质量有了明显改善，提高了产妇、家属和护士的满意度，取得了良好的社会效益和经济效益。 3.人性化护理在产科的实施 3.1做好产前保健及产前教育：妊娠是人生大事，是一次人生角色的重大转变。妊娠使孕妇的生理心理发生变化，形成了孕妇独特的行为特征和心理应激反应，随着临产而逐渐加重并延续到产时。开办孕妇学校对孕妇传授孕期、分娩期、产褥期、母乳喂养知识及新生儿护理知识。参观产房及住院病房，使她们在产前接受孕产期及新生儿护理的相关知识，感受到医院人性化的关怀，降低其入院对陌生环境的恐惧感，增加对医护人员的信任感。对孕产妇进行人性化护理让更多的孕妇参加孕妇学校学习妊娠分娩的相关知识，正确认识和选择自然分娩，减少剖宫产率。 3.2舒适分娩：产妇在分娩时恐惧担心往往会引起产妇疲劳导致不协调宫缩，引起产程延长、产后出血，在产科护理工作中，如何接待产妇并与她们沟通，消除陌生恐惧的心理，做到舒适分娩，这就要求我们对孕产妇进行一些分娩知识的宣教，关心体贴她们，使人性化护理真正落实到每一个孕妇。有资料显示98%的产妇在分娩过程中都有紧张和恐惧感，几乎100%的产妇都期望能够有亲人，特别是丈夫的陪伴。针对产妇的心理特征，给予情感支持，开展家属陪伴分娩，允许准爸爸（或产妇母亲）进入产房，给产妇最大的安慰。一对一助产士全程导乐陪伴分娩，是由一名经验丰富并具有良好的沟通能力，富有爱心的助产士全程陪伴分娩，给孕妇生理上的关怀、心理上的支持和分娩指导。一对一陪伴的服务宗旨是为产妇提供一个安静、舒适、安全的环境，充分尊重产妇的人格和隐私权。从产妇临产到分娩后2小时给予无微不至的照顾，保证产程观察的完整性和连续性。助产士与孕妇良好的沟通，使孕妇身心处于最佳状态，缩短了产程，减少产后出血量，降低了剖宫产率。全程陪产密切了护患关系，提高了服务满意度，体现了人文关怀，是人类文明的进步，是保障母婴健康的有效措施。助产士一对一全程陪伴分娩能保护、促进和支持自然分娩。传授分娩镇痛技巧，鼓励产妇听音乐分散注意力，拉玛泽呼吸法，应用分娩球，自我暗示等方法。分娩过程中的良好护理实施无痛分娩，根据产妇的意愿，采用硬膜外镇痛技术，使产妇在麻醉师、助产士、家属的帮助下，体验安全、舒适而难忘的分娩，真正实现产程关怀的人性化服务。 3.3以家庭为中心的产科护理模式：20世纪80年代，发达国家推出家庭化产科监护系统（FamilyCenteredMaternityCare.FCMC）FCMC替代传统的多次转移系统。目前美国产科大部分实施家庭化护理模式，日本、新加坡等产科医院也在采取这种新的护理模式。进入21世纪，我国经济发达地区率先实施以家庭为中心的护理模式，现在越来越多的医院已经或正在建设FCMC[16]. 现代产科护理特别强调维持健康、健康教育和自我护理的概念，即要求产科护士为孕产妇及家属提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识，增强护理对象的自我保健意识和能力。以家庭为中心的产科护理理念特别强调护理需要重视家庭和谐与健康，重视家庭成员是维持健康的重要参与者。产科服务的对象是产妇、新生儿并覆盖到整个家庭，树立以家庭为中心的产科护理理念，最大限度满足孕产妇及家属对健康知识和育儿知识的需求，促使其掌握更多的自护能力和健康知识、育婴技巧，帮助尽快完成角色的转变，增加产妇家庭成员间的凝聚力，预防产后抑郁。家庭为中心的产科护理模式提供待产、分娩、恢复和产后护理全程服务，树立以人为本、关爱生命、亲情护理、营造温馨家园的服务理念，提高了自然分娩率和满意率，拓宽了产科服务范围，体现了人性化服务。今后产科护理应该向FCMC的新模式不断发展。 3.4国际公认的产科理念产科延伸服务：产科护士要做细致出院健康指导，介绍母乳喂养支持组织及热线电话。在产科开展婴儿抚触、婴儿游泳，开展产后家庭访视，。跟踪式护理，电话回访等在产科的应用，促进了产科持续发展。 4.小结 人性化护理是二十一世纪护理工作的一种突破，人性化护理服务有效降低剖宫产率，有利于提高产科护理质量，有效降低产后抑郁发生率，对融洽护患关系、提高服务满意度、增加临床护理安全具有积极意义。同时对临床护士的素质提出了更高要求。护士除了有高尚的职业道德、良好的技术水平、丰富的专业知识外，还要具备心理学、生理学、社会学、人际关系学、营养学等诸多方面的知识。这就促使护士要不断地学习，拓宽知识面，提高自身素质，同时实现护士更高层次的自我价值。人性化护理与产科的完美结合，使产科护士转变了服务观念，激发了主动服务意识和创新意识，为专科护士的成长奠定了基础，丰富了专科建设的内涵。 |
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