《金匮》卷上:大黄(庶虫)虫丸

 

【别名】妇科大黄(庶虫)虫丸           大黄(庶虫)虫有三虫（水蛭土元蛴螬）大黄黄芩生地黄

                                                                桃杏白芍草干漆                                   祛瘀新生功效超

【处方】 大黄10分（蒸），黄芩2两，甘草2两，桃仁1升，
                    杏仁1升，芍药4两，干地黄10两，干漆1两，

                    虻虫1升，水蛭100个，蛴螬1升，(庶虫)虫半升。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如小豆大。

【功能主治】活血化瘀，通经消症。缓中补虚。攻热下血。活血破瘀，通经消痞。主瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，形体羸瘦，目眶黯黑，潮热，食欲不振；妇人瘀血经闭不行。五劳虚极，羸瘦腹满，不能饮食；食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。妇人经水不利，渐为心腹胀满，烦热咳嗽，面色煤黄，肌肤干皮细起，状如麸片，目中昙暗，或赤涩羞明怕日者；小儿疳眼，生云翳，脸烂羞明，不能视物，并治雀目。早期肝硬化。

【用法用量】妇科大黄(庶虫)虫丸（《饲鹤亭集方》）。

〖方源〗 《金匮要略》卷上
　　〖别名〗疟母煎
　　〖组成〗鳖甲12分（炙），乌扇3分（炮），黄芩3分，柴胡6分，鼠妇3分（熬），干姜3分，大黄3分，芍药5分，桂枝3分，葶苈1分（熬），石苇3分（去毛），厚朴3分，牡丹5分（去心），瞿麦2分，紫葳3分，半夏1分，人参1分，（庶虫）虫5分（熬），阿胶3分（炙），蜂窠4分（炙），赤硝12分，蜣螂6分（熬），桃仁2分。
　　〖用法〗 以上23味药，为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半。着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。[现代用法：取灶下灰三斤，黄酒10斤，浸灰内滤过取汁，煎鳖甲成胶状，其余二十二味共为细末，将鳖甲胶放入炼蜜中，和匀为小丸，每服3g，每日三次。]
　　〖功用〗 消痞化积 活血化瘀 疏肝解郁
　　〖方诀〗 活血化瘀鳖甲煎，蜂巢蜣妇虫射干；柴芩参半姜桂芍  桃硝黄紫菀葶苈

                         石苇瞿麦阿丹朴，疟母日久瘀在胁；腹痛消瘦女经止，化痰软坚服之痊。
　　〖运用〗
　　1．本方为消症化瘕之名方。以胁下癖块，触之鞕痛，推之不移，舌黯无华，脉弦细为证治要点。
　　2．常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病，符合上述证治要点者。
　　3、还可用于血瘀肝郁型黄疸。
　　〖运用〗由于本方长于消癓散瘕，扶正之力不足，若癓瘕而正气虚甚者慎用。