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我告诉老人家，他那种情况在医学上称“下肢动脉硬化闭塞症”，是下肢动脉发生了粥样硬化的斑块。
如果把人体的血管比作城市里四通八达的自来水管，那么，动脉粥样硬化就相当于附着在水管壁的各种水垢斑块。随着斑块的不断变大和增厚，血管会越来越窄，血流量就会慢慢减少，当管腔完全闭塞时，患者就会因为腿部血供不足而出现严重的腿部肌肉痉挛、疼痛等。 当然，谁也没有透视眼，无法看到自己身体内的血管到底有没有斑块，堵了多少。就像脑中风，常常来得很突然。 不过，比起脑血管闭塞导致的脑中风，下肢动脉硬化闭塞还是会提前给人体发出很多讯号的。首先，由于血液供应不好，患者早期主要会觉得脚冷、麻木、小腿胀痛，尤其是冬季，由于气温下降，血管收缩，患者的下肢冰冷情况会比较明显。 慢慢地，患者会表现为能够耐受的行走距离越来越短，比如原来走一个上午都不累的，慢慢变得走两三千米，就觉得腿好像灌了铅一样沉重、酸痛，休息后能缓解，再走一段又再次酸痛难受。随着血管闭塞得越来越严重，患者到最后会丧失行走能力。 烟民们，腿冷不冷 下肢动脉硬化闭塞症最常见于中老年男性，这些患者当中，90%以上有长期吸烟史。吸烟现在被认为是导致动脉粥样硬化的一种独立危险因素。也就是说，不考虑其它因素在内，光是吸烟这种生活习惯，就能导致全身动脉粥样硬化，继而导致冠心病、脑中风、下肢动脉硬化闭塞等疾病。 我眼前的这位前车间主任，在吸烟方面，也没能免俗。据他自己粗略估计，平均每天少不了5根香烟。 老人家有着惊人的领悟力，我和他稍作解释，他就明白，今时今日的手术，已经完全不是过去那种开膛破肚的概念，只需要在他大腿根部做一小段切口，把股动脉的内膜剥脱，清除股动脉内的斑块，然后放入支架，拓宽血管腔，最后就可以缝合包扎了。手术后，伤口小，也不会留下蜈蚣足般的疤痕疙瘩。 如果你是一位年龄超过50岁且嗜烟的大叔（或者大婶），又或者你家里有这么一位老人——他们经常走几百米后，小腿肚子就酸疼难受，或者脚发凉，那么建议这些人在早起或入睡前，仔细观察自己的脚部皮肤颜色，摸摸脚的温度。如果脚部皮肤有紫红色改变，并且脚底冰凉，我想这种情况，是时候该去找血管外科医生聊聊看看了。 |
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