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基层医院医护人员对循证医学的认识分析 [摘要]目的：提高基层医院医护人员循证医学(护理)的能力方法：通过质性描述对医生、护士问卷调查发现存在的问题。结果：探析医护人员对循证医学(护理)知识方面存在认识不足、支持缺乏、自觉学习性差等现象，提出改进措施，学会对信息的加工和利用，培养学习习惯，掌握循证理论。结论：医护人员意识到循证医学在临床工作中的重要性。 [关键词]循证医学，循证护理，医护人员 资料与方法本院医生50人，男38 人，女12人，年龄23～59岁，平均年龄3518岁。护士61名，男2人，女59人，年龄19～45岁，平均年龄2915岁。 高年资、高职称医护人员对新知识的学习要理想一些，对于低年资人员则不容乐观，表明基层医院医生、护士缺乏主动获取信息和信息交流的能力。要获得比较系统、全面的信息，要充分利用有限的资源进行收集、提炼、加工、整理，运用于临床实践中，改进护理工作。 例如：对压疮的治疗，按摩常规的操作对受压处局部按摩，可以改善血液循环、促进静脉回流。研究表明：因受压而局部出现反应性充血的皮肤组织则不主张按摩，因软组织受压、变红是正常的保护性反应，如持续发红则表明软组织损伤，按摩必加重损伤，因此对已经压红的皮肤进行局部按摩的方法不再推荐使用。另外，对压疮愈合的环境缺乏正确的认识，因在无感染的情况下，压疮创面保持干燥或湿润有利于愈合。由此可见，在压疮治疗实践过程中仍然“以经验治疗”为主，忽视将最新研究成果用于实践，对降低压疮的发生率和提高压疮的治愈率有重要的影响[1]因此学习循证医学和循证护理的知识是相当必要的。 讨论 调查发现基层医院医护人员在循证医学方面存在： ①认识不足； ②自觉学习性差； ③支持缺乏：基层医院从事护理工作人员太少，由于护理工作繁忙；外出参观学习、学术交流、深造的机会少，对接触新事物的机会相应减少；医生、护士每天都与患者频繁接触，虽掌握了不少第一手的临床资料，但是缺乏收集整理的习惯[2]对医护人员的知识积累也有一定的影响。为保障循证护理的实施，医护人员加强治疗护理前的实证回顾，要经过反复思考论证，各种有效支持还需加强，医院合理配置人力资源，搭建信息交流平台，我院虽然是中心卫生院，但早已进行网络化管理，因此应充分利用现有的资源将有价值的信息输入本院网站，全院医务人员达到资源共享，为临床的经验积累和科研提供宝贵资料，最终达到提高专业实践能力。 要提高基层医护人员对循证医学以及其它新型医学知识的认识，需加强对医护人员的智力投资、对医护人员综合素质的培养及知识的更新和技能的提高，调动医护人员的积极性，建立信息平台管理组织，创建良好的信息获取环境，促进多学科信息流动，建立切实可行的激励机制，一方面提高发表论文作者的荣誉感，一方面增加其他人员的紧迫感，激发医护人员的学习热情，强化医护人员科研信息意识，从而逐步提高获取和利用信息的能力。 参考文献 1.谢小燕，刘雪琴，等. 对护士压疮防治相关知识现状的调查. 中华护理杂志， 2005， 1：67 - 68. 2.任蔚虹，王惠琴，杨明丽，来鸿，等. 创建科研信息平台. 促进护理科研发展. 中华护理杂志， 2007， 4： 339 - 341. |
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