民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十三节 吴茱萸汤

 

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十三节 吴茱萸汤

(2011-05-23 18:51:35)

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标签： 吴茱萸汤 中脘 伤寒论 膻中 金匮要略 杂谈

分类： 民间中医唐医易先生伤寒论讲稿

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十三节 吴茱萸汤

吴茱萸汤《金匮要略》
吴茱萸一升·9 人参三两·9 生姜六两·18 大枣十二枚·4只
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】呕而胸满者，干呕、吐涎沫、头痛者。
【方解】胸为阳位，呕而胸满是阴邪占居阳位，故重用生姜、吴茱萸之大辛大温，以通胸中之阳气，破阴邪之气，用人参、大枣的一阳一阴，健脾胃，降浊阴，使阳气复阴邪消，诸症愈。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。（包括自己心得和各家医案）
1、中脘痛连胁及两季胁后背 中脘痛连胁及两季胁后背为肝寒所致，证见脘腹痛牵两胁及季胁至后背，呕吐酸水，肢冷面白唇苍，脉弦硬迟缓，用本方治之可愈。
2、前额疼 前额疼，是阳明经脉中寒所致。证见前额冰凉疼痛、呕吐酸水、脉沉迟者，可用本方以温胃降逆。寒邪得温而散，经脉遇温而通，其症自愈。
3、大肠痈 大肠痈虽属热证多，但也有虚寒结于大肠者。症见下腹疼痛，时间较长，缠绵不愈，大便闭塞者，可用本方温散寒邪而愈。
***案例***
钟xx，女、71岁。2008年9月10日下午16：45时，偕女儿、孙儿前来就诊。主诉；前几天患感冒，吃了多种药无效，女儿又带她去吊针，也未愈。症见中脘痛，头双侧太阳穴痛，胃中呆纳不适痠痛，腹胀，昨日因觉得口中不和，就吃了些酸黄瓜，之后即胃痛呕吐，又叫女儿用春砂仁煲瘦肉汤给她喝，喝后中脘、上脘极为不适，时有气上冲咽、呕吐酸水。（过去有胃病、胆囊炎史）
临床见；咽喉至膻中及中脘干灼痛，中脘痛连两胁及两季胁后背，非常之痛。一边切脉还在一边呻吟，频频叫她女儿捶背，唇青黑，指甲青灰，面色苍白，六脉迟硬紧，寸关最明显，四肢厥冷，急投吴茱萸汤。
吴茱萸3 党参10 大枣3只 生姜15 一剂
嘱咐她们赶快回去煎服，服后再回来告诉我情况。到19时，患者独自回来告知，药饮下肚后，由咽至膻中胃脘似有一股暖流经过，所到之处疼痛立解。自己好像听到那滋滋之声从胃脘化开至两胁肋、后背，所到之处，疼痛立即消融。切其脉，六脉已见平和，不硬，一息四五至，头额有浆浆微汗，嘱咐她晚一些再进一剂，以图巩固。