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学会正确的服药方式和用药间隔

 珍藏阁123 2014-07-24

赵民生(山东省滨州市中心医院)

我们几乎每人都有过因身体不适而用药的经历,但恐怕有些人不能准确地掌握服药方式和用药间隔。错误的给药方式和用药间隔会直接影响到药效的发挥,甚至会对身体造成伤害。故在此提醒人们:在用药物前,要当认真阅读说明书,按其要求使用,若用法、用量不同于说明书,一定应在医生或药师药师的指导下使用。

服药方式有讲究

饭前服用一般是指饭前半小时服用,如健胃药、助消化药大都在饭前服用;不注明饭后用的药品,皆可在空腹用;睡前服用是指睡前半小时服用;空腹服用是大约餐前1小时或餐后2小时。
服药后要稍活动3~5分钟,然后再卧床休息,不宜服药后立即卧床,同时服药时宜取站立或坐着的姿势,应至少用约200ml的温开水送服。饮水量大可增加胃的排空速度,使药物更快到达小肠部,提高其吸收速率(多数药物在小肠被吸收),再是,饮水量大对溶解度低而剂量大的药物也能增加溶出量,使吸收量增加,从而提高疗效。口服抗生素、抗肿瘤药、抗胆碱药、铁剂、钾离子制剂、补铁剂或治疗骨质疏松药物及胶囊剂等时,如果用水太少,服后立刻卧床,尤其容易引起药物性食管溃疡。
任何药物千万不能不用水干吞,以免药物(尤其是胶囊剂)黏附于食管壁,对食管造成损伤。
服药间隔切莫随意

  多数人约定俗成,都把一日服用3次的药物在早、中、晚餐前后服用,这样,本应24小时服用的药物实际上12小时就服完了,另外12小时则无药可服。这就造成白天血药浓度高,夜晚血药浓度低的不均衡现象。对于那些需要维持体内平稳浓度的药物来说,这样的服药方法是不可取的。科学的用药间隔是:每日一次是指每天都在同一时间使用一次该药物。但某些药物需在特定时间服用,如地塞米松或强的松,应在早晨的餐后服用(8时左右),这样可增加疗效和减少副作用;铁剂或补钙药宜于晚餐后服用;降血脂的他汀类药宜于睡前服用。

曾有一位肺结核患者,需要每日一次性服3片(0.45g)利副平、3片(0.3g)异烟肼和3片(0.75g)的乙胺丁醇。他每天早晨将上述三药一起空腹服用。一周后,他向我说:这药不能用了,因我吃了后恶心、呕吐的厉害。我得知其用法不正确,就让他在每天的早晨空腹用利副平,中午饭后半小时服用异烟肼,晚饭后半小时服用乙胺丁醇,结果他没有再出现恶心、呕吐等消化道的不良反应。这样用是因为利福平在空腹服吃有利于吸收;异烟肼和乙胺丁醇的消化道副反应大,分开午饭后服一种,晚饭后服一种,这样就可大大降低了它们对消化道的刺激性。
每日用2次是指早晚各一次,尽量相隔约12小时。但黛力新服药时间应是早上和中午。
每日用3次是指早、中、晚各1次,尽量相隔约8小时。
每日四次是指每日早、午、晚餐和睡前服用,尽量相隔约6小时。

 

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