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肝功能检查结果分析

2014-07-28  

 肝功能检查一般包括有血清酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草/谷丙比);血清胆红素(直接胆红素、间接胆红素、总胆红素);血清蛋白(白蛋白、球蛋白、白球比)等项目。这些项目都有一个正常的指标,一旦超过这个指标范围也就说明出现异常。 

  1、常用血清酶

 

  (1)谷丙转氨酶(ALT),谷丙转氨酶在肝脏细胞内的浓度是血液浓度的100倍,只要有1%的肝细胞受损,转氨酶浓度就会升高1倍。因此,谷丙转氨酶可以说是肝功能检查最敏感的指标。而谷丙转氨酶的正常值是0—40之间,一旦超过这个指标,也就说明谷丙转氨酶升高,可提示肝细胞受损,多见于急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

 

  (2)谷草转氨酶(AST),谷草转氨酶的正常值是在0—37之间,超过这个指标就说明谷草转氨酶高,当肝脏严重发生严重坏死或破坏时蔡会引起谷草转氨酶升高,一旦出现谷草转氨酶高就标志这肝细胞受损严重,病情严重,常见于乙肝、肝硬化。

 

  (3)谷草/谷丙比(AST/ALT),AST/ALT的正常值是在0.8/1.5,当他们的比值偏高,表明肝细胞受损,常见于酒精性肝病,肝纤维化,而当他们的比值大于等于1时,是肝硬化的象征。

 

  专家提示:转氨酶作为肝功能检查中最灵敏的检查项目,一旦检查出有出现异常升高的情况,就预示着肝脏受损,常提示各种肝脏疾病,以肝炎、肝硬化为主。其中,尤其是谷草转氨酶偏高,谷草/谷丙比值偏高,表明肝细胞受到严重损害,病情相对更加严重,需引起特别重视。

 

  2、血清胆红素

 

  血清胆红素包括了直接胆红素(DBILI)、间接胆红素(IBILI)、总胆红素(IBILI),他们分别有着一个参考值,参考范围分别是“0—7.0μmol/L之间”“5.0—12.0μmol/L之间”“1.7—17.1μmol/L之间”,一旦超出这个范围,就说明出现异常升高。而胆红素主要是作为诊断肝脏是否受损或是胆道是否存有疾病,胆红素一旦升高,就提示着肝脏或是胆道出现异常,常见于黄疸,阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、或是溶血性黄疸。

 

  3、血清蛋白

 

  (1)白蛋白(ALB),白蛋白本是健康人血浆中含量最多的蛋白质,但当出现肝功能障碍时,血浆中的白蛋白会明显下降,此时可提示慢性肝炎、肝硬化、肝坏死、肝癌等肝病。白蛋白的参考值是“35—55”,一旦白蛋白的指标下降就提示这这些肝脏疾病的出现。

 

  (2)球蛋白(GLB),球蛋白反应的是肝脏的合成功能,其参考范围是在15.0—35.0之间,如果球蛋白超出了正常值,可反应有慢性肝炎,或是肝损伤。

 

  (3)总蛋白(TP),总蛋白是由白蛋白及球蛋白组成,参考范围是在60—80之间总蛋白的指标异常,常提示肝炎或是肝硬化。

 

  (4)白球比(ALB/GLB),正常值是在1.5—2.5之间波动,当白球比小于1.5时,白蛋白,白蛋白偏低,也就预示着肝脏搜到严重损害,肝功能衰竭或是肝硬化。而当体内存在肝炎病毒时,免疫系统就会制作出更多的球蛋白。白球比异常临床上多见于肝炎,急性肝坏死,肝硬化,肝腹水,这些都将对患者造成严重威胁。

 







(1)【谷丙转氨酶(ALT)】指标异常:指标偏高提示肝细胞受损,多见于急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

    (2)【谷草转氨酶(AST)】指标异常:指标偏高就标志着肝细胞受损严重,病情严重,常见于乙肝、肝硬化。

    (3)【谷草/谷丙比(AST/ALT)】指标异常:比值偏高,表明肝细胞受损,常见于酒精性肝病,肝纤维化;而当这个比值大于等于1时,则是肝硬化的象征。

    (4)【血清胆红素】指标异常:指标一旦升高,就提示着肝脏或是胆道出现异常,常见于黄疸,阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、或是溶血性黄疸。

    (5)【白蛋白(ALB)】指标异常:白蛋白下降,提示慢性肝炎、肝硬化、肝坏死、肝癌等肝病。

    (6)【球蛋白(GLB)】指标异常:如果球蛋白超出了正常值,可提示有慢性肝炎,或肝损伤。

    (7)【总蛋白(TP)】指标异常:总蛋白指标异常,常提示有肝炎或是肝硬化。





临床上出现肝功能异常一般提示各种肝脏疾病的出现,如若真是肝病因素引起的肝功异常,就需引起重视。因为一旦错过治疗的最佳时机,将导致病情恶化至肝硬化失代偿阶段,对患者的健康将造成严重威胁。因此,出现肝功能异常,一定要及时上专业正规的肝病医院进行全面检查,明确病因,对症治疗。


引起肝功能异常的原因很多,要想明确病因,必须结合肝病其他检查项目精确确诊。如:乙肝两对半检查、B超检查、HBV-DNA检查等相关检查项目。




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