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音乐疗法在手术室护理中的渗透影响 [摘要]目的：探讨音乐疗法在手术室中对局麻下行手术患者的影响及效果。方法：选取在局麻下手术患者100名，随机分为观察组和对照组两组，每组各50例患者，观察组采用戴耳机听音乐，对照组仅进行常规护理，比较两组患者对于手术前后自身焦虑程度、麻醉时、手术中及手术结束时的血压、心率及术后疼痛情况。结果 观察组患者实施音乐疗法后其焦虑程度明显低于对照组，术后血压、心率的变化较对照组平稳(P<0.05)，两组差异有显著性。结论 应用音乐疗法可明显减轻手术患者的焦虑心理，稳定血压和心率、减轻手术疼痛不适的作用，有利于患者的身心健康。 [关键词]手术室；音乐疗法；护理 手术患者在神志清醒、无人陪伴的陌生的手术环境下，产生紧张、恐惧、焦虑不安等一系列的心理反应，导致心率加快、血压升高或下降、头昏、大汗淋漓、虚脱等，以致不能积极配合手术。为了缓解患者的心理压力，我科将音乐运用到手术的术前及术中护理中，取得满意效果，现将护理体会报告如下。 1.临床资料 1.1一般资料 2008年7月至2009年4月选取在局麻下手术患者180例，随机分为观察组和对照组两组，每组各90例患者，观察组采用戴耳机听音乐，对照组仅进行常规护理，不进行音乐疗法，比较两组患者对于手术前后自身焦虑程度、麻醉时、手术中及手术结束时的血压、心率及术后疼痛情况。 1.2音乐疗法 在手术前1天，由巡回护士到病房访视患者，与患者进行交流，了解患者的病情，情绪状态，并且取得患者同意配合实验，倾听患者对音乐的喜好，让其选自己喜欢的优美的音乐，为术前做准备，护士术前准备好戴耳塞的小录音机，并准备患者喜欢的磁带，与患者交谈，使其心情放松，配合医生；由于术中能听到一些刺激心理紧张、害怕等声音，所以采用听音乐放松，减少麻醉前后容易产生的、不必要的恐惧及假性疼痛等不良心理，此目的是为了增加手术室的温馨感，减轻手术患者的心理压力，使患者保持一个良好的生理和心理压力，更好的配合医生手术。 1.3统计学分析 采用SPSS 1310软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料比较采用χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 音乐疗法可对患者起到积极的缓解情绪的作用，倾听音乐的观察组患者，情绪稳定、面部肌肉松弛，四肢无躁动，患者的紧张、恐惧心理及假性疼痛感消失或减轻，有效率达95%以上，而对照组患者因精神紧张，恐惧手术而导致血压升高，不能很好的配合手术，虽然完成手术，但手术时间延长。对照组收缩压在麻醉、术中明显增加，其差异有显著性(P<0105) 。因此，观察组患者实施音乐疗法后其焦虑程度明显低于对照组，术后血压、心率的变化较对照组平稳(P<0.05) ，两组差异有显著性。 3.讨论 音乐疗法是指科学系统地运用音乐特性对人的影响，协助个人在疾病或残障治疗过程中达到生理、心理和情绪整合，并通过艺术感染力以音乐特有的物理特性、特定的频率等影响人的生理节奏，尤其是在心理和精神方面对医疗起辅助作用。音乐是自然界的再现，能够影响人们的思维，身体和情感，为人们提供娱乐，带来美感。音乐作为一种特殊的语言可以使患者的精神、神经系统有良好的影响，患者在欣赏音乐的过程中，通过音乐的旋律、节奏和声音色调来调节大脑边缘系统和脑干网状结构的功能，音乐作为一种特殊的语言，可以调节人的行为举止，动听美妙的音乐不仅可使患者的精神愉悦，还能缓解患者过度紧张的交感神经，促进情绪的镇定及减轻压力。 手术可导致患者产生生理和心理应激反应，大部分患者都会出现不同程度的术前焦虑，使患者痛阈降低，并对机体各个系统及患者的精神、社交方面产生消极影响，从而导致一系列生理、心理反应，如感觉痛苦、肌肉紧张等，较为严重的焦虑可引起患者的心率和血压变化，直接影响手术进行。音乐作为感觉刺激物所引起的反应，既有生理反应，也有心理反应，背景音乐可以带给患者就诊时直接的感官印象，因其直观感觉的好坏关系到患者对医院形象的优劣。在手术过程中，患者愿意甚至非常愿意在手术中有音乐相伴，音乐为患者创造了良好的手术环境，使患者心境稳定，以积极的状态配合手术。 综上所述，本科对在手术室实施手术的患者使用了背景音乐，使其轻松地渡过了手术关，圆满地完成了手术，创造了良好的手术氛围，收到满意的效果，因此应用音乐疗法能稳定患者情绪，减轻患者的应激状态，有利于手术的顺利进行，促进患者术后良好恢复。 参考文献 [1] 张翠莲，曲艳静.音乐在手术室的应用.河北北方学院学报，2006， 8 (3) : 1458. [2] 黄国志，卓大宏.音乐疗法对原发性高血压患者血压及临床症状影响的研究.中国康复， 1994， 9 (3) : 1264. [3] 齐彦春.音乐疗法的相关问题及其临床应用.护理研究， 2004，6: 52. |
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