了解你身边物美价廉的药物之十

 

       了解你身边物美价廉的药物之十

                              

        老六月雪 

 

            

                 

 

                          茵  陈

处方名：茵陈、绵茵陈、绵陈。

来源：为菊科植物茵陈（Artemisia  capillaris  Thunb.)的干燥幼苗。

别名：绵茵陈、小白蒿、白头蒿、香蒿、蒲蒿、蒿蒿头。

识别特征：体态：多年生草本，高一至三尺，有香味。茎直立，多分枝，老枝光滑无毛，幼枝有灰白色细柔毛。

叶：基生叶有长柄，叶片不规则羽状深裂，基部楔形，有白色毛；茎生叶无柄，长三至八分，1—2回羽状全裂，裂片线形。

花果：头状花序小而多，排列成圆锥状，花均为管状，黄绿色。瘦果倒卵形。

生境分布：生于原野、路旁。全国各省均产。

采集加工：药用全草。春季茎高二至三寸时，由基部铲下（不散株），去净泥土、杂质，晒干。成品茎叶齐全，灰白色，不带根。

性味功能：性微寒，味苦、辛。能清湿热，退黄。

主要成分：含茵陈烯（C12H12）、茵陈酮（C12H12O）、茵陈素、叶酸、绿原酸（C16H18O9）、咖啡酸（C 9 H 8 O 4 ）。

药理作用：

（1）解热：茵陈浸剂有强力的解热作用，但煎剂解热的作用则较弱。

（2）利胆：能促进胆汁的分泌，有效成分为绿原酸及咖啡酸等。

（3）抗菌：体外试验对金黄色葡萄球菌等有抑菌作用。

（4）抗病毒：对流感病毒（PR8株）有强力的抑制作用。

（5）抗真菌：稀释400万倍，仍能抑制猩红色毛癣菌发育，有效成分为茵陈素。

（6）降脂：能降低血清胆固醇和β脂蛋白，防止血管壁脂质堆积。

临床应用：为治疗黄疸的主要药物。

（1）治湿热黄疸，用于阳黄。

（2）治寒湿黄疸，用于阴黄。

（3）作为柴胡的代用品用作清热。

使用注意：虚黄是黄而带淡白色，小便如常，口淡，脉弱，是由贫血、寄生虫病所致，不是由湿热引起，因此不宜用茵陈，家用补中益气药物治疗。

用量：5钱~1两。

处方举例：

（1）茵陈蒿汤（《金匮要略》）：绵茵陈1两、大黄3钱（后下）、栀子4钱、水煎服。用于阳黄、黄疸初起。

（2）茵陈五苓散（《金匮要略》）：绵茵陈1两、云苓5钱、猪苓4钱、白术4钱、泽泻3钱、桂枝2钱、水煎服。用于阳黄、湿重于热。

（3）茵陈四逆汤（《张氏医通》）：绵茵陈6钱、熟附子3钱、干姜3钱、炙甘草1钱、水煎服。用于阴黄。

（4）疥疮身痒：茵陈适量，煎汤外洗。

制剂：

（1）清肝片：茵陈60斤、板蓝根120斤、甘草24斤，制成浸膏片，每片0.3。用于慢性肝炎、急性黄疸型传染性肝炎，每日服3次，每次4~6片。

（2）利胆片：系由茵陈、四川大金钱草、大黄、云木香、金银花、知母、大青叶、朴硝、黄芩、砦胡、白芍等为原料制成，每片0.3，有利胆退黄、抑菌消炎作用，用于胆道感染（包括胆囊炎）、胆结石、胆道手术后复发等。每次服6~15片，一日3次，一般服2~10周。副作用为稀便、腹泻。

（3）传肝冲剂：茵陈挥发油醇溶液4，000毫升，黄芩37斤5两，海金沙25斤，甘草6斤2两5钱，糖粉44斤，白糊精20斤，共制成冲剂2，000袋。用于治疗黄疸型传染性肝炎。服法：成人每日2次，每次1袋。小儿每日2次，每次0.5袋，开水冲服。

（4）肝炎糖浆：（“901”抗菌肝炎糖浆）：由茵陈、板蓝根、柴胡、白芍、桃仁等配成的糖浆，适用于急性黄疸型和无黄疸型肝炎，对慢性肝炎也有一定疗效，一日量80~120毫升，分3次服，25日为一疗程。

（5）肝中针：茵陈、板蓝根各188.0，栀子94.0，氯化钠5.0，吐温-8010.0，制成注射液1，000毫升。治急性黄疸型传染性肝炎，每次肌注2毫升，一日1次。14~20日为一疗程。肝功能大半数在用药2疗程后恢复正常，黄疸半数在半月以内消退。

                         青      蒿

处方名：青蒿。

来源：为菊科植物青蒿（Artemisia  apiacea  Hace）的全草。

别名：大青蒿、香蒿子、臭蒿子。

识别特征：体态：一年生或二年生草本。茎高一至四尺。

叶：叶互生，2回羽状全裂；小裂片狭长，有齿；叶轴栉齿状。

花果：头状花序小，近球形，稍下垂，直径约二分，多数排列成圆锥花序；总苞片背面绿色。瘦果微小。

生境分布：生于原野草丛中。我国大部分地区都有分布。

采集加工：药用全草。夏季花将开放时，离地五寸割下全株，阴干。成品绿色。

炮制：略洗，稍闷，切段，晒干。自用可趁鲜切段，阴干。

性味功能：性寒，味苦。能清暑热。

主要成分：含青蒿硷（C21H22ON2）、挥发油和苦味质等。

药理作用：

（1）解热发汗：尤其适宜于清解暑热以及解退弛张热和原因不明的久热，但在高热和热病进展期，解热效果不甚显著。

（2）止血：对鼻出血和紫斑，有一定治疗效果。

临床应用：主要用于清解虚热和暑热。前人的经验说：“青蒿为清热凉血退蒸之良药”，现代实践也主要是用于血虚而有热者。

（1）治疗血虚发热（多属慢性消耗性疾病所致的阴虚发热）、潮热盗汗，配地骨皮、白薇等。又可在滋补药中，加入青蒿一味，帮助解热。

（2）治疗温病后期，夜热早凉，热退无汗。配生地、知母、地骨皮等清热解凉血药，方如青蒿鳖甲汤。

（3）用于清解暑热（即夏令感冒，或中暑、低热）。发热无汗、胸闷头晕者用之最宜，可配薄荷或甘草、滑石等。

（4）治疗紫斑、鼻出血等，取其有清热凉血作用，有一定效果。治鼻出血用鲜青蒿捣汁加冷开水冲服。治紫斑须配升麻、鳖甲、当归、生地等同用。

（5）治皮肤瘙痒，煎水熏洗。

使用注意：青蒿气味芳香，对胃肠刺激不大，与一般苦寒药有伤脾胃者不同，但有泄泻者仍不宜用。出汗多者也要慎用。

用量：常用量1~3钱，为加强解热作用，有时须用5~8钱。