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余飞 许多人都知道原子弹、氢弹是一种杀伤力很大的核武器，这是放射性核素及核技术在军事上的应用，但对核技术在医学方面的应用了解不多。近年来，随着科学技术的发展及人们文化素质的提高，对放射性核素治疗工作的认识逐渐提高，但并不深入和全面。如放射性碘治疗甲亢是一种有效的治疗方法，它具有简便、安全、一次性治愈率高、复发率低、费用少等优点，故深受病人欢迎。 甲亢 （甲状腺功能亢进症的简称）是一种十分常见的内分泌疾病，是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现。甲亢病人会出现一些自觉症状，如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等，有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。如果出现上述症状和体征就很可能患了甲亢，应及时到医院做相关检查，以明确诊断。在医院，医生根据病人的症状一般要安排做血清 T3、T4（包括 TT3、 TT4 、 FT3、FT4）、促甲状腺激素（TSH）检查。患了甲亢的病人不必惊慌，在医学科学发展的今天，这种病是完全可以治好的。不过它不同于伤风感冒，并不能几天之内就会治愈，要有一个过程。只要听从医师的医嘱，是不难治愈的。 利用放射性碘治疗是目前世界上公认的有效方法。目前，在西方一些国家已将此列入首选方法。为什么碘治疗有如此显效?因为甲状腺在合成甲状腺激素的过程中，碘元素是必备原料，放射性碘和稳定性碘具有相同的生理生化特性，因此甲状腺组织同样对放射性碘有高度的吸收和浓集能力。一般情况下甲状腺内碘浓度可达到血浆浓度的25倍，甲亢患者由于合成甲状腺激素的速度和量都增加，此时对放射性碘的浓集能力更高，可达80～90%。碘在甲状腺的有效半衰期平均为3.5～4.5天。大量浓聚的放射性碘使甲状腺受到辐射作用，部分甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素生成减少，甲亢得以缓解或治愈。 （作者为同济大学附属第十人民医院副教授、博士。专家门诊时间：周四上午） |
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