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乙肝病盛行于1989年.中医界对乙肝疫毒临床认识已有30多年.中医药治疗病毒性肝病有优势.现将传染科本人常用的.湿热型乙肝大三阳急性期治验方.并浅谈点临床体会..供参考 基础方用葯如下; 1. 绵 茵榺15克. 蒲公英18克. 山枝子6克. 枳壳10. 赤白芍各15.. 郁金15. 川楝子10 叶下珠12 泽泻9. 滑石10. 五味子9 .鸡内金9. 建粬9. 党参9. 白茅根30 田基黄15. 藿香9. 生大黄3. 甘草9. 白毛藤15. 北柴胡9. 焦白术9. 白云苓15 虎杖12 丹参15 早莲草 15 制女贞子9 2. .玫瑰花15-克泡冲开水代茶服.有蔬肝气解郁之功 3. 五味子30克可反复泡冲开水代茶服.有降转氨酶.敛肝.保肝阴.散瘀滞.促排毒之功. 4. 几点临床 体会 41 从大量临床实战使我体会到; 真功夫的 处方要脚踏实地进行辨证施治 这关系到首战的肝脏经脉驱邪外出以及转归的关键 .首先是对肝脾肾三脏损伤状况程度.不断及时地评估脏器偏颇.病机要严谨.必须明确辨明 湿有多少 热有多少. 毒有多少. 瘀有多少. 热易去而湿难除.湿热证要分消之法.善用气化.之法.扶正袪邪之法....湿为阴邪.其性粘腻纏绵不易去除.乙肝疫毒是阴毒之邪最恋湿邪为宿主..湿又终归脾胃.大都不慎而致使累及它脏之慮.必先顾及..肾为先天之本生肝之母体.也当子病及母.更须顾及相关权衡之中. 这才能萬无－失之策. 4.2 治肝病严格做到.三不忘.一不忘肝脏主要功能;二不忘肝脏功能的受伤程度;三不忘相关脏腑的受累程度.这对精确用药指明方向.是疗效的关键 43 用药体会; 在临床用药时.我发现往往出现清热解药太多不为过的过失.也造成肝脏功能又受伤于药.反而助长乙肝疫毒之邪.延误肝脏功能的康复.这就提醒我们用药要精细.不能一味攻伐.不能乱伐无辜.不能寒凉苦彻太过 损伤及其它脏腑 实实在在地辨证 活用 基础方 就要据证遣药.灵活加减.化裁.君臣佐使要推敲.药材要精选.要地道.炮制加工要合格.用药如用兵.兵不在多而在于精.药理归经要明了脉证病机要扣紧..治则用药.主攻目标要明确.药贵在精简.这样才能如鼓应槌.丝丝入扣.才能达到预期的疔效. 4. 日服一剂.水煎 分二次服. 5 .服药期间要保持情绪舒暢.避免发怒忧慮.对病惰康十分重要.忌吃狗鸡羊肉和油炸焼烤丶油腻腌制生冷酒醤韭菜葱祘辛辣食物.和碳酸飲料.节制房亊. 6. 结果与疗效可证明－切 经总结评判.转阴率19.7%.有效率673%.. |
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