邹氏三代人为中医药治疗慢性肾衰竭所作出的成绩

2011-08-04 ······njboda_wanggang

摘自2011年第五届肾病国际学术大会论文汇编

 

南京博大肾科医院  邹燕琴 王钢

 

上世纪30至40年代，邹云翔先生在重庆治愈了国家著名人士王昆仑夫人、戈宝权等慢性肾脏病（CKD），为国家领导人重视发展中医作出贡献。自1955年邹云翔教授创建“中国第一个中医肾脏病研究小组”起，经过邹云翔教授、邹燕琴教授、王钢教授三代中医肾病学博士生导师坚持不懈地继承、发扬、创新和研究，开创了系列治疗慢性肾衰竭（CRF）的新理论、新方药、新治法和新技术，为中医药治疗CRF作出了一定的成绩。

1、          邹云翔教授于1955年出版了国内首本专著——《中医肾病疗法》，江苏人民卫生出版社，并在书中第94页国内最早介绍了用冬虫夏草治疗尿毒症的复方经验。

2、          1955年《中医肾病疗法》书中第90页提出“化瘀温肾法”治疗CKD的经验，1956年在《中医杂志》12期率先发表运用活血化瘀法治验病案，并提出药物用鲍鱼、桃仁、红花、怀牛膝、三七等参与治疗CRF有效，1979年又在《中华内科杂志》上系统总结了“活血化瘀利水法”治疗CKD的经验，该经验为“活血化瘀法”在肾病中的临床与实验研究开创了先河。

3、1959年邹云翔教授带领肾脏病研究组最早运用大黄抢救尿毒症，在江苏人民卫生出版社出版了《严重尿中毒中医治疗一得》一书，并在1961年发表论文于中医杂志，为我国用大黄抢救尿毒症奠定基础。

4、1978年撰写的《邹云翔医案选》（第55-56页）在国内外最早提出“药物伤肾”、“抗生素引起CRF”的新观点与治疗经验，此项观点和研究比国外西医界提出药物性肾损害领先了约5年。

5、50年代——80年代邹云翔教授、邹燕琴教授开创了大黄复方口服和灌肠治疗CRF取得好疗效；90年代王钢教授带领博士生在1998年开发成肾衰保留灌肠囊，同年又使用“复方中药高位灌洗技术”治疗尿毒症，进一步提高了治疗CRF的疗效。

6、1981年邹燕琴教授作为课题负责人在全国首次获得国家卫生部科技司资助的“慢性肾功能不全中医辨证论治临床规律和原理的研究”部级课题，该课题系统提出了“肾劳”病名，病机变化动态规律，保肾元为主的辨证论治方药，开展了对保肾甲、乙丸治疗CRF的实验研究，并培养了我国文革后最早的三名中医肾病博士生章永红、王钢、熊宁宁，该课题成果于1992年获得江苏省政府、省科委科技进步二等奖。

7、1984年王钢教授在国内最早开展自制科研中药放入木桶中进行药浴，治疗尿毒症顽固性瘙痒、高血压和水肿的新疗法，并申报上江苏中管局科研课题。

8、在1986年南京召开的第二届全国中医肾病会议，1987年天津召开的第三届全国中医肾衰专题会上邹燕琴教授、王钢教授提出了CRF从正虚邪实进行辨证分型的新标准，2001年又被国家药监局选入新药中药临床指导原则CRF辨证标准，在全国沿用至今。

9、1986年王钢教授在《中医杂志》上首先报道了中药加皮肤助渗剂治疗尿毒症的外敷治疗经验，开创了从皮肤中药透入的新疗法。

10、1994年邹燕琴教授和王钢教授在继承邹老治疗慢性肾衰经验方保肾甲、乙丸的基础上，研制成“保肾片”进行新药开发，并申报江苏省科委“九五攻关项目”，1999年获得江苏省中医药科技进步一等奖；保肾片作为三类中药新药转让连云港康缘制药有限公司，并于2006年获得国家发明专利；2010年获得国家药监局三类中药新药证书，改名为“参乌益肾片”，批准文号：国药准字Z20100051

11、1995年王钢教授、邹燕琴教授最早系统全面地提出用中医中药多途径用药、多靶点治疗CRF提高疗效的经验（南京中医学院院报、1995年）：辨证论治+中药保留灌肠、高位直肠透析+中药熏蒸汽浴疗法或中药水浴疗法+中药穴位外敷、中药离子透入+中药静脉针剂的点滴+中药食疗等。并且又在临床治疗观察267例CRF的远期疗效：三联组肾衰进展速度最为缓慢，可改善肾衰症状，生存质量方面亦以三联组为优。说明：针对慢性肾衰多种病理因素，通过内服、灌肠及静脉滴注多途径给药、多靶点干预不但起到综合治疗的目的，而且各有其针对性，以其直达病所。

12、1997年王钢教授“保肾胶囊对肾小球系膜细胞及肾间质成纤维细胞的影响”的课题，获得国家自然科学基金资助（批准号39770918）；1998年又一项课题“高血压肾损害大鼠LOX-1和TGF-β的基因表达及保肾片的防治”，再次获得国家自然科学基金资助（批准号39970915），在CRF中药的分子生物学机理方面取得新进展。

13、2002年王钢教授将三代人在中医治疗CRF方面做出的贡献，归纳成书《肾功能衰竭中医治疗》由江苏科学技术出版社出版。2003年由王钢教授、陈以平教授、邹燕琴教授主编的《现代中医肾脏病学》（170万字）中的“慢性肾功能衰竭”章，更系统阐述了三代人治疗CRF的经验。该书由人民卫生出版社2003年6月出版。

14、2005年王钢教授带领博士后从分子生物学、药理药效学方面对蛹虫草替代天然冬虫夏草防治肾损害开展了系统的基础和临床研究，取得可喜成绩。