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（二）我对乌梅丸的应用 厥阴病的实质是肝阳馁弱，形成寒热错杂之证，肝阳馁弱，则肝用不及，失其升发、疏泄、调达之性，因而产生广泛的病证。 肝的疏泄功能，主要体现在下列几个方面： 1、人的生长壮老已整个生命过程，皆赖肝之春生少阳之气的升发疏泄。犹自然界，只有春之阳气升发，才有夏长、秋收、冬藏。无此阳，则生机萧索，生命过程必将停止、终结。 2、调畅全身之气机，升降出入，无器不有，升降息，则气立孤绝；出入废，则神机化灭。周身气机之调畅，皆赖肝之升发疏泄。百病皆生于郁，实由肝郁而发。肝阳虚，肝即郁，木郁而导致五郁。当然，五郁有虚实之分。 3、人身血的运行，津液的输布代谢，精的排泄，月经来潮，浊物排泄等，皆赖肝的升发疏泄。 4、木能疏土，促进脾胃的运化功能、促进胆汁的生成与排泄。 5、调畅情志。肝藏魂，肝主谋虑，胆主决断，肝与人之情志紧密相关。 6、肝藏血，调节周身之血量及血的循行。 7、肝与胆相表里，肝主筋、爪，开窍于目，在液为泪。 8、肝经所循行及络属各部位的病变。 9、奇经八脉皆附隶肝肾，故奇经病多与肝相关。 10、肝为罢极之本。 肝具广泛功能，故肝失舒启、敷和之性，则必然影响上述各项功能，产生广泛病变。而厥阴篇中只限于肝阳馁弱而产生的寒热错杂之病变，实为肝病的一小部分，并非肝病之全部。如肝热生风，内窜心包，下汲肾水，入营入血及真阴耗竭等，皆未论及。温病补其不足，实为仲景之功臣。凡肝阳馁弱寒热错杂而产生的上述各项功能失常，皆可用乌梅丸为主治之，因而大大扩展了乌梅丸的应用范围。 （三）乌梅丸的应用指征 1、脉弦按之减，此即肝馁弱之脉。弦脉亦可兼濡、缓、滑、数、细等，只要弦而按之无力，统为肝之阳气馁弱之脉。 2、症见由肝阳虚所引发的症状，只要有一二症即可。 两条具备， 即可用乌梅丸加减治之。 |
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