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痤疮（青春痘）的病因明确，是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起，但它是多因素的疾病。中医认为：面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。此外，外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因。现代医学认为：本病为多因素综合作用的结果。首先，体内内分泌：主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活跃、增多。毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成痤疮（青春痘）最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，最后破坏皮肤甚至形成疤痕。 痤疮临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、暗疮印、结节、凹下去或凸起来的疤痕。
根据其临床表现可分为： A、开放型：如黑头，呈黑色或棕色，与皮肤平坦或稍隆起。 B、闭合型：如白头粉刺，脓肿结节形状，或有红色丘疹。 根据外源性和内源性因素可分为： （一）外源化学性痤疮：它是因为职业性因素，接触化学性物质或毒性物质或化妆品含的化学成份过高。 （二）机械性痤疮：由于物理磨擦而导致的痤疮。如穿化纤品反复磨擦皮肤和生活习惯及头发磨擦等有关系。 （三）化妆品性痤疮：化妆品可以引起闭合型粉刺，多见于20－40岁女性。常使用增白、美白、夏季防晒的化学性化妆品导致的白头粉刺，比较难以治疗。男性由于使用护发、洗发等用品还有用洗衣粉等内含化学成份较高的用品来洗贴身衣服而导致。 （四）夏季性痤疮：多发为红色丘疹，其它季节不长，天气增热发起很快，消去也快，一般只做防敏，不做处理或挑刺。 （五）聚合型痤疮：炎症反应强烈，慢性化脓性毛囊炎并且伴有粉刺、囊肿、脓疱，多发于成年男性，在身体部位多见于手背部、胸部及臀部。特点：炎症损害较大，柔软，颜色较暗并且有脓液。 （六）热性痤疮：气候炎热可导致寻常性痤疮，血热并发症的毛囊炎，一般身体躯干多，尤其臀部较多，一般产生炎症型的结节，表面是硬节、红肿、很痛。 （七）内分泌的原因：肝气郁节、脾胃不和、体内湿热多会产生。肝气郁节：符合这种的痤疮易留暗疮印，舌苔偏紫，月经有血块。脾胃不和：口周最多。体内湿热：脓疱最多，与肺热有关，手脚心发热，暗疮鲜艳。 特点： 血瘀型：暗疮发紫，颜色较深。 |
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