痤疮专题

痤疮专题

痤疮俗称“青春痘”，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症。最常出现在15岁左右，但也可能9岁就开始出现，通常会持续到20多岁。痤疮好发于皮脂腺最大、最多、最活跃的部位，如面部、胸部、背部。可以表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害。




中年要防止化妆品痤疮

痤疮俗称青春痘，是一种常见于青少年面部的皮肤病。痤疮的发病机理主要是皮脂分泌增多，排出皮脂的导管在皮肤开口处变得狭窄致使皮脂排出受堵，以及在此基础引起的各类细菌的作用而产生的。青少年的痤疮大多与该年龄段皮脂分泌增多有关，是属于内源性的，而中年女性的痤疮多属外源性痤疮。

　　中年女性痤疮与频繁使用各类化妆品和洗面奶、肥皂等清洁剂有关，故也将其称之为“化妆品痤疮”。另外，强烈的紫外线照射同样也使皮脂腺开口处角化增生，尤其是在外擦化妆品后更易发生，一般要在半年后方可逐渐恢复。中年女性痤疮还可能有其它原因，包括工作中接触柴油、沥清和各种石油制品；乳癌术后为防止病变复发使用雌激素桔抗剂；内分泌机制障碍；系统或局部使用皮质激素制剂和其它药物均可引起痤疮。因此中年女性痤疮患者应及时去医院就诊，明确诱因后对症治疗大多可痊愈。


    男、女性患的青春痘各有何特点？

男、女性均可发生青春痘，但在发病率、病因、临床表现及治疗等方面又各具特点。


男性发病率比女性高，国外的一项调查表明，在青春发育期，女性的发病率为90.6%，而男性可高达100%。究其原因，可能与性激素的水平有关。虽然男性发病率高于女性，但在发病年龄上，女性明显比男性早，而且女性青春期后青春痘的发生率高于男性。有人对10～18岁的中小学生进行调查表明，13岁以前女性发病率高于男性，14岁以后则男性高于女性。另有调查发现，青春期后女性迟发青春痘的发生率占该病总数的18.4%，而男性仅为8.3%。女性发病年龄早可能与女性的青春期限启动较早有关。而女性青春期后青春痘较多则可能与女性的卵巢、肾上腺或局部雄激素代谢等功能异常有关，还可能与女性面部化妆及美容按摩等因素有关。


在病因方面，男女亦有一定的差别。国内一项对青春痘
患者雄激素水平的研究晃示，男性患者血中雄激素水平高明显于正常对照组，而女性患者只是略有增高。这表明男性患者的发病可能与血中雄激素的水平关系更加密切。但另有研究表明，青春痘的发生不完全是由于血液循环中雄激素过多所致，而是与外周皮肤组织中雄激素的代谢紊乱有关。


在临床表现上，男性一般比女性重，男性重症青春痘如囊肿性青春痘和聚合性青春痘的发病率明显高于女性。而女性患者中，相当一部分人皮疹的发生或加重有明显的周期性，一般
在月经前皮疹出现或加重，月经结束后皮疹减轻或消退，这种周期性主要是体内性激素变化的结果。


由于男女患者在病因以及症状方面的差异，决定了其治疗方法不可能完全相同。如女性患者可以使用雌激素进行治疗，而男性一般情况下不宜使用。另外，由于女性面部皮肤较男性娇嫩，故在外用药物的选择上需要更加小心，与男性相比宜使用更加温和的药物。



哪些化妆品会引致青春痘？

化妆品会导致两种型式的青春痘。第一种形式主要是产生白头及黑头粉刺，通常是在某种化妆品使用数月后产生。
这种产生粉刺的情形叫粉刺性反应。另一种情形包括发炎性的病灶(脓疱)，这种情形通常发生的速度比较快，大约在使用一种新的化妆品後一至二周即会产生，这种反应称作致脓疱性反应。化妆品内若搀杂有某些特殊成份，尤其是霜剂化妆品及润湿品，把
这些成份个别拿来试验，曾有报告会有致粉刺性或(及)致脓疱性反应。
   
    目前大家一致认为，是化妆品的最终产品，而非个别成份，决定这个产品是否有致粉刺性或致脓疱性反应。在实际的使用上，
目前已经发展出一些试剂能够准确的预测何种产品是否有致粉刺性或致脓疱性。厂商已被迫做一些试剂来测量他们的产品是否为致粉刺性或致脓疱性依此来标示产品。
   
    如果你有因使用化妆品而产生粉刺或脓疱的经验，你应找些标示有非致粉刺性及非致脓疱性的产品,这样便比较不会有反应。如果仍有反应，你应去请教皮肤科医生。


    治疗痤疮的中药外用方

痤疮是青春期常见的皮肤病。西医以其形态不同而分为寻常型痤、脓疱型痤疮、结节型痤疮等。本病在中医学文献中很早就有记载，为辨证论治提供了理论依据。


在治疗服药的同时，也不妨在医生的指导下，根据自己的病情辨证论，开一些外用方，或许
能收到意想不到的效果。


蛇胆霜


蛇胆霜是由蝮蛇的胆汁0．5毫升加冷霜或普通雪花膏500克混合调匀即成，每日早晚用温热水冼脸后，均匀涂搽于皮肤处。蝮蛇胆汁具有清热解毒作用，它含有多种氨基酸，能促进皮肤新陈代谢及参与皮脂代谢，有溶解皮脂作用，治疗痤疮有效。


四黄洗剂


大黄、黄芩、黄柏各50克，硫黄15克，上药研细末，硫黄先用75％酒精溶解，然后将上药加入500毫升蒸馏水中摇匀，密封1周后备用。用法：用棉签蘸药外搽，每日4-6次，适用于寻常型痤疮和脓疱型痤疮，有消炎祛脂作用。


消痤膏


夏枯草、羌活、海藻、白芷、僵蚕各6克，黄连1．5克，冰片少许，白蜂蜜60克，痤疮严惩者加旋覆花、晚蚕砂、苦参各6克，如有囊肿或疤痕疙瘩者加密陀僧、滑石各9克，将上药共研细末，人蜂蜜调膏备用，外搽患处，治疗期间宜忌食醇酒厚味及辛燥之物。


硫黄搽剂


由硫黄、赤石脂、密陀僧、樟脑、天仙子、白果各10克，冰片3克，共研细末，加入75％酒精300毫升中，浸泡5天后备用，外搽患处，早晚各1次。



    痤疮的中医分型治疗

痤疮，是青年人常见的一种毛囊皮质腺的慢性炎症引起的皮肤病。多为外感风寒、风热、风湿，郁于颜面局部，郁久化火致经络不通，痰凝血瘀，生成粉刺。郁久化脓，便会形成暗疮，久病人络，结聚成块，或过久损伤颜面肌肤则成为结节、瘢痕。另外，患者素体阳热偏盛，加之过食辛辣油腻之品，使湿热结于胃肠，胃肠湿热不能下达，反而上逆，蒸蒸于肺，蕴阻于面，病久
生淡，疲瘀互结肌肤而成。


座疮辨证分型目前没有统一标准。分型较多。现依据医者通常分型，述其药物内服疗法。


肺热型


毛囊起丘疹，红肿疼痛伴病痒，面色潮红，舌边尖红，苔薄黄，脉数。治宜泻肺清热、凉血解毒。药用生槐花15克，枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、生地、丹皮、白芷各10克，黄连6克，薏苡仁、连翘各15克，甘草6克，水煎服，每日1剂。


常肺胃湿热型

见患处肤色潮红，以粉刺、丘疹为主，或有脓胞，伴掀热瘙痒、咽干、口燥、便秘、溲赤，舌红苔黄腻，脉象弦数或滑数。治宜宣肺活热、通腑利湿。药用：枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、赤芍、苦参各10克，野菊花8克，黄连6克，白茅根30克，生槐花15克。大便燥结者加大黄6克；感染重者加公英、地丁各15克；形成囊肿者加夏枯草15克，贝母10克；皮脂溢出多者加生苡仁15克，枳壳、生白术各10克。


肺经郁热型


此类患者痤疮多为脓疱型或痤疮在月经前加重。皮疹多发于面颊两侧，甚至连及预项，以炎性丘疹、脓疱为主，伴有乳胀不适，心烦易怒，舌质红苔薄黄，脉弦数等临床表现。治以疏肝清解法，方选丹栀逍遥散加减，药用丹皮、炒栀子、黄芩、山楂、苏梗各6克，当归、生地、茯苓、白术各10克，白花蛇舌草、茵陈、公英各12克。水煎服，每日1剂。


痰瘀互结型
皮疹以结节、囊肿为主，部分有疤痕，女性伴有月经不调、经闭、痛经，舌质暗红，舌边尖有瘀点。药用桃仁10克，红花6克，川芎10克，半夏9克，益母草15克，丹参15克，莪术10克，夏枯草15克，海藻15克，赤芍10克，浙贝母6克。水煎服，每日1剂。


气郁型


皮疹分布于面部及胸、背，兼见胸闷不舒，两胁胀痛，喜生闷气，女性月经前面部皮损加重，乳房胀痛。治宜舒肝理气。药用金桔500克，洗净去核；槟榔30克，碾碎；鲜桔皮50克，切丝；连翘、夏枯草各20克。先将连翘、夏枯草加水1500毫升，煎煮30分钟，药液再煮其他药物，煎至金桔烂熟，入蜂蜜50克，再煮20分钟。每次服10～20克，每日3次。


热毒血瘀型


用于痤疮经久不愈，治直活血清肺。基本方：川芎10克，虎杖、生石膏（先煎）各15克，生山楂30克，大黄、桑叶、桑白皮、蝉蜕各10克，黄芩5克，黄连3克，白花蛇舌草30克。丘疹色白者加羌活3克，生苡仁15克，茯苓10克；丘疹色红者加赤芍、丹皮、丹参各10克；有脓者加败酱草5克；色素沉着者加生甘草3克，白芷10克。




女性痤疮的中医治疗

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，因皮脂腺与毛孔的阻塞，致使皮脂外流不畅所致。多发于男女青壮年的颜面及胸背部，形成黑头、丘疹、脓疮、结节等损害。一般认为男性发病为多，但我们在临床实践中发现女性患者并不少见。我从1995年4月起运用自拟方加减治疗女性痤疮50例，取得较好的疗效，现报告如下：

      1临床资料


本组50例病例均为门诊病例，其中年龄最小16岁，最大40岁，平均24.5岁；发病年龄最小13岁，最大31岁，平均19岁；病史最短18天，最长12年。丘疹型28例，脓疱型10例，结节型6例，聚合型6例。

      2治疗方法

      2.1内服中药自拟方组成：生地20g，赤芍10g，白芍10g，当归10g，川芎6g，柴胡10g，香附10g，银花15g，公英10g，桑白皮15g，黄芩8g，白花蛇舌草15g，丹参20g，甘草10g。加减：皮疹以红色丘疹为主，兼舌质红、苔黄、脉浮数者加生石膏30g，栀子10g，杷叶10g；皮疹以脓疱、结节为主，如舌质红，苔薄黄，脉细数者加夏枯草15g，玄参10g，虎杖10g，浙贝母10g，莪术10g；经前皮损加剧或诱发，常伴痛经或夹瘀血块者加益母草15g，熟地15g，元胡10g；皮疹以炎性丘疹，脓疱为主，伴有乳房不适，心烦易怒者加丹皮10g，栀子8g，苏梗10g，山楂15g，茵陈10g；油脂分泌较多加生山楂30g，生苡米30g；混合性痤疮或留有色素、瘢痕者加桃仁10g，红花10g，玄参10g，桔梗10g；血虚加熟地15g，重用当归；阳虚血热者重用生地，加丹皮10g，紫草10g，大便秘结加生大黄10g。每日1剂，水煎服，皮疹消失即停药，此后于每月行经前服5～7剂，3～4个周期后停药，或改为蜜丸以巩固疗效。

      2.2中药外敷组成：大青叶15g，公英15g，红花10g，白芷10g，白蔹皮10g，生军15g，苦参15g，地榆10g，山楂15g。加水小火煮沸10分钟，取药汁，用适量纱布蘸药汁至饱和度，湿敷在面部持续30分钟，每日1次，1剂用2次，10剂为1疗程。


用药期间停用一切化妆品，温水洗脸，禁食辛辣厚味之品，多进清淡饮食，调理情志。

      3疗效标准


治愈：丘疹、结节等完全消退，自觉症状消失，半年无复发。好转：皮损消退30%以上，自觉症状基本消失。无效：皮损消退不足30%，自觉症状无明显改善，或停药后如初。

      4治疗结果


丘疹型痤疮28例，治愈20例，好转7例，无效1例，总有效率96%；脓疱型10例，治愈7例，好转2例，无效1例，总有效率90%；结节型6例，治愈2例，好转2例，无效2例，总有效率67%；聚合型痤疮6例，治愈1例，好转2例，无效3例，总有效率50%。以上4型结果经统计学处理，丘疹型与脓疱型痤疮疗效优于结节型和聚合型痤疮。(P<0.01)。

      5讨论


痤疮属祖国医学的肺风粉刺范畴。《素问·生气通天论》“汗出见湿，乃生痤。”《医宗金鉴·外科心法》认为“此证由肺经血热而成，每发于面鼻起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁”，说明痤疮的病机为肺经风热。关于痤疮的发病，中医多认为是肺气不宣，兼感风湿之邪，以致毛窍闭塞，内热炽盛，气血壅滞而成。笔者通过长期临床实践观察，女性痤疮的形成除以上所诉的原因外，与肝失疏泄，冲任失调的关系亦极为密切，女性患者临床多伴有经行量少，色暗，两乳胀痛，痤疮于经期加重，行经后减轻，口干，口苦，烦燥易怒。考虑女子以血为用，肝体阴而用阳，经行来潮，阴血不足，肝失所养，疏泄失职，瘀血内停日久生毒。因此治疗中除用清热宣肺、解毒凉血之外，多佐以疏肝养血活血之品。故方中用桑白皮、黄芩清热宣肺，银花、公英、白花蛇舌草清热解毒，丹参、赤芍清热凉血，活血化瘀。与清热解毒药配伍有助于消除肿。(现代医学研究白花蛇舌草，丹参具有抑制性激素的作用)四物汤养血活血，同时生地配甘草又能清热凉血，滋补肾阴，有调节内分泌功能，柴胡、香附疏肝。更兼外用药湿敷涂痤，内外合用而收疏肝，宣肺、解毒、凉血、活血之效，达到标本同治。





青春期少女如何防治面部痤疮

痤疮，俗称粉刺或青春痘，是青春期常见的皮肤病。由于青春发育期卵巢和肾上腺的机能活跃，体内雄激素急剧增加，使皮脂腺过度发育，过度分泌。由于皮脂浓而多，排出不畅，聚积在毛囊内。这时，毛囊也有过度角化，脱落的上皮细胞增多，与浓稠的皮脂混在一起，形成干酪样物，堵塞在毛囊内，如遇细菌入侵，便会引起毛囊及毛囊口周围皮肤发炎，在皮肤上形成一颗颗
米粒、黄豆大的疙瘩，其顶端有一黑点，挤压时可有乳白色豆腐渣样物质排出，这就是痤疮。此外，消化不良、便秘、食用过多高脂及食物和甜食、应用油脂类化妆品、接触矿物油、遗传因素、精神紧张等等，均可诱发痤疮或使病情加重。由于面部、上胸部及背部的皮脂腺丰富，所以，这些部位容易发生痤疮。痤疮是青春发育期的暂时现象，随着青春发育的完成，常会自然减轻和消退，常到35岁左右便自愈。因此，少女不必为此焦虑。痤疮一般不需要治疗。如果症状较严重，就要引起重视。处理不当便会留下后患，造成面部麻点或疤痕而影响美容。为了减少和减轻痤疮的发生，应积极防治，措施如下：

      (1)少女要注意保护自己的皮肤，首先是注意皮肤的清洁，经常清洗，洗澡洗脸尽量不要用过烫的水，也不要用刺激性太强的香皂或肥皂；不用油性化妆品；出现痤疮时不要用手去挤压，以免发炎，留下瘢痕。平时应注意保持心情舒畅，消除精神紧张、焦虑、烦恼，保证充分的休息和睡眠。

      (2)合理的饮食可预防痤疮的发生和发展。饮食上宜多吃清淡的食品，如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、鲫鱼、蘑菇、银耳、黑木耳、油菜、黄瓜、西红柿、黄豆、西瓜、苹果、苦瓜、苋菜等。少吃脂肪和甜食，如动物肥肉、鱼油、动物脑、蛋黄、芝麻、花生及各种糖、糖果和含高糖的甜瓜、香蕉、红薯、枣类等。少吃或不吃辛辣食品，如烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、虾米均不宜食用。羊肉、鸡肉、龙眼、粟子、鲤鱼等也应少吃。应多吃碱性的蔬菜和水果。另外应吃含锌和维生素A及胡萝卜素的食品。早餐应多吃些含淀粉类、维生素B和无机盐的食物。晚餐应多吃些植物蛋白及脂肪含量少的食物。同时多吃些蔬菜水果。

      (3)保持乐观的情绪，是一种积极的心理疗法。据报道，美国心理学家霍华德.休斯提出了一种不用药物来治疗痤疮的心理疗法。让人在轻松愉快的气氛中生活、做操、散步、听音乐，最后在美好的想象中感受到自己脸上的痤疮逐渐消失了。他的爱女的亲身实践和体验已成为其心理疗法的有效实例。青春少女，如果你的脸上长了“青春美丽痘”，不妨在调节饮食和消除诱因的基础上，也采用一下心理疗法，相信你也会收到神奇的效果。

      (4)药物治疗痤疮

      (1)目前治疗痤疮的内服药有：维生素B2、B6，需连服6个月。严重者可内服维甲酸。有炎症者，可加服红霉素。化脓时可加服四环素；如果服四环素效果不佳时，可改服复方新诺明或氯林可霉素。服用药物需在医生指导下进行。

      (2)局部涂搽剂有：樟硫霜、合霉素柳酸酊、维生素甲酸酊等，市场上有成药出售，可用。不要涂含皮质类固醇激素的肤轻松软膏。

      (3)内分泌制剂疗法：可服用已烯雌酚，每日1次，每次1毫克，3周一疗程。少女患者服此药，应于月经结束后第3天起开始服用。


中药治疗：可用枇杷清肺饮(枇杷叶12克，桑白皮15克，黄芩、夏枯草、连翘各9克，银花15克，海浮石30克，甘草3克，水煎服，每日1剂)，也可用颠倒散(大黄、硫黄各等量，研成细末，水调)外涂。还可用黄芩清肺饮(川芎9克，当归6克，赤芍9克，生地9克，葛根9克，花粉9克，红花6克，黄芩9克，薄荷1克，水煎服，每日1剂)。




寻常型痤疮的防治

寻常型痤疮俗称粉刺、暗疮、青春痘。它好发于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，持续时间较长，而且容易反复发作，如未能及时治疗或处理不恰当，常遗留瘢痕和色素沉着，影响美观。


痤疮在青少年人群中的发病率高达80%。根据我们的临床观察与总结，目前发生痤疮的最大群体有两个，一是青春期男女，一是三四十岁的女性。年龄大的女性迟发痤疮患病率有增长的趋势。青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段。痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病，因此，我们把痤疮分成青春期性、迟发性、持久性3类，它们在发病机理、临床表现方面各有特点，需要我们作进一步的研究。


发生痤疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌感染。根据国际改良分类法，寻常型痤疮分为4级：


轻度(Ⅰ级)以粉刺为主，有少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30个。中度(Ⅱ级)有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病灶数在31～50个之间。中度(Ⅲ级)有大量丘疹和脓疱，总病灶数在51～100个之间，结节少于30个。重度(Ⅳ级)结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮，伴有疼痛并形成囊肿，病灶数多于100个，结节、囊肿多于30个。临床上，以中度痤疮最常见，对中度痤疮的有效治疗是促进痤疮康复的关键。


近年来，我院皮肤科痤疮专病门诊充分发挥中西医结合治疗的优势，根据患者的不同分型、不同症候采用中西医内调为主、局部外治及痤疮护理为辅的方法治疗，形成有效防治痤疮的特色疗法。我们的目标是尽可能遏制或延缓痤疮的复发，最大限度地减少痤疮印或后遗瘢痕的发生。


青春期痤疮以西药治疗为主。内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等；外用药可选用2.5%～10%过氧化苯甲酰凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.025%～0.1%维A酸软膏、1%克林霉素溶液等。


迟发性和持久性痤疮这部分患者多为青、中年女性，中医辨证分型主要属于肝肾阴虚型、冲任不调型。可以针对性地用达英-35内服，同时配合上述外用药治疗。


痤疮患者对面部治疗护理是必要的，通过清粉刺、脓头，畅通清洁皮肤腺导管，减少脂栓瘀阻，可有效控制炎症，减少痤疮印及后遗疤痕的形成。


早期、及时、正规有效治疗痤疮，是防止病变进展的最有效的手段。认为痤疮会随着年龄增长而消退，可治可不治的观点是错误的。


总之，痤疮内服治疗的目的是调节内分泌，减少皮脂分泌，消除炎症，防止结节或囊肿的形成，尽量避免复发，防止形成痤疮色素沉着及冰凌样凹陷性瘢痕。外用药治疗的目的是消炎、杀菌、去脂。


预防痤疮，首先应注意饮食，少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多饮水，保持良好的胃肠功能。其次注意自我护理，勿用手抠或挤压粉刺，避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素，常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。


第三，因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关，保持平和、乐观的心情与良好的睡眠，对痤疮的康复是很重要的。


第四，一定要正规治疗，到正规的医院，找皮肤科医生合理规范治疗，以避免令人遗憾的事情发生。






把痤疮“吃”掉

痤疮患者大多数有内热，饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作用的食品，如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、苋菜、莴笋、苦瓜等。常食用以下食疗方也可祛除痤疮。


枸杞消炎粥：枸杞子30克，白鸽肉、粳米各100克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉，剁成肉泥；洗净枸杞子和粳米，放入沙锅中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀。贴心提示：每日1剂，分2次食用，5～8剂为1个疗程，具有脱毒排邪、养阴润肤功效。


雪梨芹菜汁：芹菜100克，西红柿1个，雪梨150克，柠檬半个。洗净后一同放入果汁机中搅拌成汁。贴心提示：每日饮用l次。


红萝卜芹菜汁：红萝卜（中等大小）1个，芹菜150克，洋葱1个。洗净后一同放入果汁机中搅拌成汁。贴心提示：每日饮用1次，清热解毒，祛火。





治痤疮食疗方法十二则
    (1)雪梨芹菜汁：芹菜100克，西红柿1个，雪梨150克，柠檬半个。洗净后同放入果汁机中搅汁，饮用，每日1次。功效清热，润肤。适用于痤疮的辅助治疗。

    (2)红萝卜芹菜汁：红萝卜(中等大小)1个，芹菜150克，洋葱1个，洗净后放入搅汁机中搅汁
，饮用，每日1次。清热解毒，祛火。可辅助防治痤疮。

    (3)枇杷叶膏：将鲜枇杷叶(洗净去毛)1000克，加水8000毫升，煎煮3小时后过滤去渣，再浓缩成膏，兑入蜂蜜适量混匀，贮存备用。每次吃10克～15克，每日2次。功效清解肺热，化痰止咳。适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类。

    (4)海藻薏苡仁粥：海藻、昆布、甜杏仁各9克，薏苡仁30克。将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮，弃渣取汁液，再与薏苡仁煮粥食用，每日1次，3周为1个疗程。功效活血化瘀，消炎软坚，适用于痤疮。

    (5)山楂桃仁粥：山楂、桃仁各9克，荷叶半张，粳米60克。先将前三味煮汤，去渣后入粳米煮成粥。每日1剂，连用30日。适用于痰淤凝结者所致的痤疮。

    (6)海带绿豆汤：海带、绿豆各15克，甜杏仁9克，玫瑰花6克，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日1剂，连用30日。适用于防治痤疮。

    (7)醋姜木瓜：陈醋100毫升，木瓜60克，生姜9克。将3味共放入沙锅中煎煮，待醋煮干时，取出木瓜、生姜食之。每日1剂，早晚2次吃完。连用7日。对脾胃痰温所致的痤疮有效。

    (8)枸杞消炎粥：枸杞子30克，白鸽肉、粳米各100克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉，剁成肉呢。洗净枸杞子和粳米，放入沙锅中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀。每日1剂，分2次食用，5～8剂为1个疗程。具有托毒排邪、养阴润肤、消痈退肿功效。适用于皮肤有感染、脸生粉刺者。

    (9)薏苡仁海带双仁粥：薏苡仁15克，枸杞、桃仁各15克，海带、甜杏仁各10克，绿豆20克，粳米50克。将桃仁、甜杏仁用纱布包，水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米同煮粥吃。每日2次。具有清热解毒，清火消炎，活血化瘀，养阴润肤功效。适用于防治痤疮。

    (10)果菜绿豆饮：取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、苹果分别洗净切段或块，搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日1～2次。有清热解毒，防治粉刺功效。

    (11)果菜防痤汁：取苦瓜、黄瓜、芹菜、梨、橙、菠萝各适量。将苦瓜去籽，菠萝去皮，切块；将黄瓜、芹菜、梨、橙及苦瓜、菠萝同搅汁，调入蜂蜜饮服。每日1～2次。具有清热解毒、杀菌功效。适用于防治痤疮。

    (12)绿豆薏苡仁防痤汤：将绿豆、薏苡仁各25克，山楂10克，洗净，加水500克，泡30分钟后煮开，滚几分钟后即停火，不要揭盖，焖15分钟即可，当茶饮。每日3～5次，适用于油性皮肤，有预防长粉刺和青春疙瘩作用。