李建松 [12]等在总结了强直性脊柱炎的病因病机为:风、寒、湿、热、痰、瘀恋结,肝肾气血不足,虚实相兼,寒热错杂的基础上.以《金匮要略》所载桂枝芍药知母汤为基础,去附子加制川乌、水牛角、玉竹、乳香、没药、制马钱子、蜈蚣,组成通痹灵。 桂枝 白芍 知母 白术 防风 制附子 麻黄 甘草 水牛角、玉竹、乳香、没药、制马钱子、蜈蚣 经实践研究表明,通痹灵在消除肿胀,缩短晨僵时间,改善腰椎活动功能,以至整体关节功能方面均比单纯西药组显著改善实验指标;X线骶髂关节积分下降,对强直性脊柱炎的骨质破坏有稳定、改善的保护作用,其作用机制除了抗炎镇痛、调节免疫功能、改善患者体质外,可能与消除炎症介质(前列腺E2、肿瘤坏死因子等)有关,总有效率达94.4%明显优于单纯西药组78.8%。 |
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