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这一类关节炎包括:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠炎性关节病、反应性关节炎、未分化脊柱关节病等。治疗这一类关节炎,联合使用DMARDs的方案包括:MTX+羟氯喹、MTX+来氟米特、 MTX+沙利度胺、 MTX+柳氮磺胺吡啶、 MTX+雷公藤制剂、 MTX+环孢素A、 MTX+多西环素。NSAIDs的服药时间与类风湿关节炎不同,类风湿关节炎主张晚间给药...
手指关节按压柔韧感提示滑膜增厚,关节肿胀可见于各种炎症性的关节病变,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎的下肢大关节、继发滑膜炎的骨关节炎、痛风等。类风湿关节炎:常累及腕关节、和近端指间关节,早期一般不累及远端指间关节,为了方便年轻医师掌握类风湿关节炎的临床特征,我们在教学中常将这三组关节称为类风湿关节炎的“靶关节”,因为90...
妊娠和哺乳期女性风湿病患者用药规范妊娠和哺乳期女性风湿病患者用药规范2016-03-15 中国风湿病公众论坛。自2000-2010年期间几项有关妊娠期用药是否导致胎儿畸形的病例报道显示结论不一,直到2010年“致畸信息专家组”比较了64例类风湿关节炎患者孕早期来氟米特暴露与108例类风湿关节炎患者孕期无来氟米特暴露的胎儿致畸情况,结果显示胎儿致畸...
每日一方:青滕汤治疗类风湿关节炎。可选加灵仙、羌活、独活、防风。可选加制附片、桂枝、制二乌、当归、细辛。可选加桑寄生、黄芪、杜仲、拘杞、鸡血滕、当归、刺五加。本方解:青风滕闸30g以上者,主要副作用为:身觉发痒,周身起荨麻疹,皮肤发红,自觉发热(体温正常),此反应约二小时,一般不需用药即可恢复正常。为了防止副作用,可将用量...
正清风痛宁缓释片配合养血通痹汤治疗类风湿性关节炎26例疗效观察。42例病人随机分为2组,治疗组26例,其中男10例,女16例;对照组16例,其中男6例,女10例;本研究采用口服正清风痛宁缓释片配合养血通痹汤治疗RA与口服甲氨蝶呤及瑞力芬作对照,结果表明,治疗前后,治疗组与对照组对RA病人的晨僵、关节疼痛、肿胀压痛、关节障碍等均较治疗前有...
医生考虑骨关节炎,嘱休息、制动半个月后痛无缓解,予关节内注射透明质酸,每周一次,共三次,症状无减轻,并出现膝关节肿查血RF(-),抭CCP(+),诊断RA,服扶他林、MTX、LEF,3周后肿、痛明显减轻RA治疗策略:如救火RA为一急症!早期诊断(的关键不仅要缓解症状,更重要是抑制体内免疫过程个体化治疗:“世界上没有两个完全相同的RA患者”关节外...
发病常从四肢远端的小关节开始,逐步发展至其他关节。③手关节掌关节或近端指间关节肿胀。慢作用与速效药结合的原则经过最近的20多年的医疗实践,风湿科同行取得共识的是废除了经典的“金字塔”方案,慢作用药物在确诊类风关后一开始就要使用,以最大限度地减少关节的破坏,保护好关节的功能。用药指导常见药物:一、改善症状药:非甾体抗炎药...
类风湿关节炎即RA,属自身免疫性疾病,其治疗应注意合理用药。因为到目前为止,在治疗RA的二线药物中,没有一种药物在疗效和不良反应的综合效益方面可以优于MTX,包括近年上市的昂贵生物制剂也要求与MTX联用才能达到更佳的疗效,而且MTX价格低廉。在这类联合用药中推荐使用的配对药物有MTX+羟氯喹、MTX+爱若华、MTX+沙利度胺、MTX+柳氮磺胺吡啶...
-甲氨喋呤。三、何时使用甲氨喋呤:甲氨喋呤可以用于成年人和儿童,治疗活动性或进展性类风湿关节炎。八、幼年型类风湿关节炎儿者能否服用甲氨喋呤 :患有幼年型类风湿关节炎和儿童关节炎相关形式的小孩常常使用甲氨喋呤治疗。九、怎样才能获得甲氨喋呤的最佳治疗效果:任何不正确的服药都有可能造成严重的副作用,为了获得甲氨喋呤的最佳治疗...
治疗类风湿关节炎的常用药物分为①非甾类抗炎药(NSAIDs)、②改善病情的抗风湿药(DMARDs)、③糖皮质激素、④植物药。常见的不良反应有不良反应有肝损害、胃肠道反应、骨髓抑制等,此外还可有口腔溃疡、肺间质变等,停药后多能恢复。抗疟药目前有氯喹(250mg/片)和羟氯喹(100mg/片)两种。用法为:氯喹250mg /日,羟氯喹200~400mg /日。②...
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