近日，在2013中国心脏大会（CHC2013）全体大会上，AHA主席、Pennsylvania大学Mariell Jessup教授作了题为“我们能否预防心力衰竭的流行？”的报告。Jessup教授指出，虽然近年来，在欧洲，心衰相关死亡率呈现下降趋势，心衰患者的生存期显著延长，但是心衰是预后极差的一种病症，严重影响患者的生活质量并显著增加医疗费用。我们应该“防病于未然”，从干预危险因素入手遏制心衰的高发。 相关数据显示，中国心衰患病率为0.9%，低于西方国家（1.2%～2.0%），而且心衰的发病还存在地域差异，北方地区高于南方地区（1.4% vs.0.5%），城市高于农村（1.1% vs.0.8%）。对此，Jessup教授表示，这可能与包括高血压和冠心病在内的心衰危险因素存在地域性差异有关。此外，Framingham研究随访20年的数据显示，对于男性，高血压导致心衰的风险显著高于心肌梗死，而对于女性恰好相反。临床研究已经证实，高血压、糖尿病、代谢综合征、冠心病、心衰家族史、服用心脏毒性药物者以及不健康生活方式者发生心衰的风险均较高。 据Mariell Jessup教授介绍，AHA提出了遏制心衰高发的2020年防治举措：积极控制高血压能直接减少心衰发病，戒烟、降低血脂水平、增加体力活动、保持理想体重等措施有助于减少新发冠心病和糖尿病。她最后总结道，我们可以阻止心衰的流行，但是基础的预防将是一项艰苦的工作。 |
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