谈冠心病的“发病雷区”核心提示：广东省中医院张敏州教授表示，目前，冠心病是人类健康的第一杀手，诱发冠心病的危险因素包含了，高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟、超重和肥胖等，大家需要警惕。
冠心病是人类的“第一杀手”，数据显示，我国每年有260万人死于心血管疾病，基本每12秒就有1个人被心血管疾病夺去生命。而谈及如何预防冠心病，就必须要知道冠心病的危险因素是哪些，这样才能有效的避免踩到“雷区”。所以，我们请来广东省中医院重症监护科大科主任张敏州教授，让他谈谈冠心病的危险因素有哪些。 高血压 张敏州教授谈到，高血压是冠心病的独立危险因子。大量研究表明，高血压可以损伤动脉内皮而引起动脉粥样硬化，并加速动脉粥样硬化过程。血压水平越高，动脉硬化程度越重，死于冠心病的危险性就越高。 此外，张敏州教授说：“高血压可以引起心肌梗塞。当存在冠脉病变时，血压升高可能触发粥样硬化斑块破裂，血栓形成，堵塞冠脉，导致急性心肌梗塞。”因此，良好地控制高血压可以预防冠心病，减少冠心病发作并可阻止意外事件发生. 糖尿病 张敏州教授说，糖尿病是冠心病的等位症，有了糖尿病就相当于你已经有了冠心病。糖尿病一定要好好治，有人说血糖高，不影响身体，不影响吃喝，其实不进行治疗会把你的心血管、脑血管、肾血管都给弄坏，最后导致更严重的后果。
高脂血症 很多人年轻人或者中年人，体检的时候发现血脂高，但因为身体一点感觉没有，所以不太在意，而放任不管的结果是往往10年以后血管里面全阻塞了，从而导致心肌梗死的发生。 吸烟 “在冠心病的患者中，男性的比例比女性更好，有个主要的原因就是和吸烟有关”张敏州教授说，吸烟是动脉粥样硬化的一个独立的危险因素。吸烟引起冠心病死亡率的增加主要是由于心肌梗死和冠心病猝死。流行病学研究结果表明：吸烟导致冠心病的危险与吸烟量成正比；吸纸烟比吸其他种类的烟危险性大；研究发现，吸烟者动脉硬化的程度比不吸烟者严重得多；吸烟不但影响冠心病的发生，还对心肌梗死的预后有影响；被动吸烟者受到同样的危害；年纪愈轻，相对危险度愈高；戒烟可使冠心病的危险降低。 超重和肥胖 张敏州教授谈到，超重指体重增加超过某个特定标准，通常用体重指数(body mass index，BMl)来表示，即体重kg／(身高m)2≥25为超重。肥胖指身体脂肪所占的比例过高，如男性超过体重的25％或女性超过体重的30％。经过大量流行病学研究，目前认为它是冠心病的危险因素，主要是通过影响血压和血清胆固醇水平。
年龄和家族史 无论男女随年龄的增长冠心病发病率逐渐升高。女性55岁以后，男性45岁以后冠心病危险将迅速增加，女性冠心病发病年龄约比男性晚10年—15年。 女性绝经后冠心病发病率明显升高，其他如骨折、脑血管病、乳腺瘤、子宫瘤等明显增加。其原因可能是雌激素分泌减少。 家族史 冠心病家族史仍是一个重要的危险因素。冠心病家族史是指第一代亲属中，男性55岁以前或女性65岁以前有冠心病或心脏性骤死者。冠心病呈家族发病倾向亦与存在共同的危险因素，同样的环境及行为方式有关。 第一代亲属早发冠心病家族史的影响对女性冠心病危险比男性大。研究发现，发现女性第一代亲属冠心病发病年龄在65岁前，女性生存率76%，男性62%。心肌梗死危险女性为26%，男性为16%。 饮酒 虽对饮酒与心血管病的关系尚有不同意见，但目前国际上比较一致的结论是：大量饮酒明显增加心血管病发病和死亡危险。 |
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