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癌症中医防治:古代癌症用药一览

 负鹏载舟 2014-09-20

龚姓人物家园······2012-05-16

癌症中医防治:古代癌症用药一览

   

  肿瘤的治疗用药从古到今变异很大,这里例举三个时代具有一定的代表意义的用药。

  1.汉代有:鳖甲煎丸《金匮要略》:鳖甲十二分,炙 乌扇炮 黄芩鼠妇熬 干姜 大黄 桂枝 石苇去毛 厚朴 瞿麦 紫葳 阿胶各三分 柴胡 蜣螂熬各六分 芍药 牡丹去心 庶虫熬,各五分 蜂窠炙, 四分赤硝十二分 桃仁二分 人参 半夏 葶苈各一分。

  用法上二十三味,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大。空心服七丸,日三服。

  后世医家徐忠可《金匮要略论注》:“药用鳖甲煎者,鳖甲入肝,除邪养正,合煅灶灰所浸酒去瘕,故以为君。小柴胡、桂枝汤、大承气汤为三阳主药,故以为臣。但甘草嫌柔缓而减药力,枳实嫌破气而直下,故去之。外加干姜、阿胶,助人参、白术养正为佐。瘕必假血依痰,故以四虫、桃仁合半夏消血化痰。凡积必由气结,气利而积消,故以乌扇、葶苈利肺气,合石苇、瞿麦清气热,而化气散结。血因邪聚则热,故以牡丹、紫葳去血中伏火,膈中实热为使。”吴鞠通《温病条辨》:“疟邪久扰,正气必虚,清阳失转运之机,浊阴生窃踞之渐,气闭则痰凝血滞而块势成矣。胁下乃少阳厥阴所过之地,按少阳厥阴为枢,疟不离乎肝胆,久扰则脏腑皆困,转运失职,故结成积块,居于所部之分。谓之疟母者,以其由疟而成,且无已时也。”

  此方用意是致积之外因由三阳而来,故亦必由三阳而去。故以小柴胡,桂枝汤,大承气汤,分治三阳之经腑,使其通畅,气血自得正常运行,起首小柴胡也蕴疟本少阳,胁下病位属少阳之义;而三阳邪气之所以久滞不去,皆因体内正气不足,因此以干姜,阿胶,人参,白术补助肾脾先后天二脏以鼓邪外出,这也是从因治法。乌扇、葶苈、石苇、瞿麦、牡丹、紫葳分治经络中痰湿瘀血实热诸滞,而以鳖甲,庶虫,蜂窠,蜣螂,鼠妇,桃仁,煅灶灰辛润走窜之品和蜂蜜为丸而缓消络积。与先病因,补脏虚,泻腑实,除经滞,消络积***相符。是一支全面兼顾而各有针对的有治之师。

  2.清代有:化癥回生丹《温病条辨》:人参六两 安南桂二两两头尖二两 麝香二两姜黄二两 公丁香三两 川椒炭二两 虻虫二两 三棱二两 蒲黄炭一两 藏红花二两 苏木三两桃仁三两 苏子霜二两五灵脂二两 降香二两 干膝二两 当归尾四两 没药二两 白芍四两 杏仁三两 香附米二两 吴茱萸二两 元胡索二两 水蛭二两 阿魏二两小茴香炭三两 川芎二两 乳香二两 良姜二两 艾叶炭二两 益母草八两 熟地黄四两 鳖甲胶一斛大黄八两共为细末,以高米醋一斛半熬浓晒干为末,再加醋熬如是三次,晒干末之。以鳖甲,益母草,大黄三胶和匀,再加炼蜜为丸。 ""a$[[ %W
吴鞠通谓此方为燥气延入下焦,抟于血分而成癥者,无论男妇。方解为:小邪中里,深入下焦血分,坚结不散之痼疾。若不知络病宜缓通治法,或妄用急攻,必犯瘕散为蛊之戒。此乃血癥,在妇人更多。为极重难治之证。化癥回生丹法,系燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之也。方从金匮鳖甲煎丸与回生丹脱化而出,此方以参桂椒姜通补阳气,白芍,熟地守补阴液,益母草膏通补阴气而消水气,鳖甲膏通补肝气而消癥瘕,余俱芳香入络而化浊,且以食血之虫,飞者走络中气分,走者走络中血分,可谓无微不入,无坚不破,又以醋熬大黄三次,约入病所,不伤他脏,久病坚结不散者,非此不可。或者病其药味太多,不知用药之道,少用独用则力大而急,多用众用则功分而缓,古人缓化之方皆然。

  此方解开始即说明此癥为燥邪所致,因此治疗***即从原因着手—燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之也,此乃《内经》宗旨。接着说明此方来源于金匮鳖甲煎丸与回生丹,学术一贯之意。之所以不用柴胡桂枝汤义,是因为彼因于寒,此因于燥;彼位于胁下膜原,此位于下焦。而详述络病治法,实为继承叶天士而发明张仲景。以上二方皆为至今流传应用治肿瘤名方。若细绎其义,则肿瘤治疗之理法方药已无遗蕴。

  3.当代肿瘤医家众多,这里仅举一人以代表。胡安邦教授对癌症的证治,拟订了七则治法和常用方药。(1)解毒消肿法,药用:半枝莲 漏芦白花蛇舌草 凤尾草 龙胆草 败酱草 山豆根 板蓝根 紫草 白毛藤 西黄 六神丸;(2)扶正祛邪法,药用:龟板 鹿角 黄芪 当归山萸肉玄参 麦冬;(3)入络通痹法,药用:全蝎 蜂房 龙衣 庶虫 天龙 地龙 蜣螂 水蛭虻虫 消瘤丸大黄庶虫丸;(4)行气散结法,药用:麝香 冰片 雄黄 郁金 香附 威灵仙 橘核 青皮 小金丹 利膈丸局方醒消丸;(5)活血逐瘀法,药用:丹参 三棱 莪术 参三七 五灵脂 桃仁 红花;(6)化痰软坚法,药用:半夏 南星 射干 山慈菇魔芋 僵蚕 鬼臼 海蛤壳 牡蛎 海藻 昆布 全瓜蒌;(7)攻坚破积法,药用:鳖甲 穿山甲 大黄 急性子 石见穿 乌梅 硇砂 硫磺半硫丸。

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