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日本专家：癌症，别急着开刀 中国人民大学程教授送给笔者一本《癌症，别急着开刀》。他送书给我并非无故。因为他本人六年多前被确诊患了肺癌，但坚信“癌症只是慢性病”，未做化疗及手术等，一直以中医药治疗为主，活得有滋有味。朋友送他此书，他第一时间转送给了笔者，其意尽在不言之中！ 据说，《癌症，别急着开刀》在日本卖得不错。该书作者近藤诚70年代初从日本庆应义塾大学医学部毕业，留学美国后回日本该大学医学部长期从事放射工作，为资深的癌症放疗专家。查其简历，方知近藤医生不简单，他被日本媒体称为“医界良心”。中文繁体译者小张岩医生资历更老，是位有50余年临床的妇产科医学博士。 在该书的封面上，小张岩医生提炼了该书的核心观念： “得了癌症怎么办？别慌张，别急着开刀，别急着吃抗癌剂（化疗药），不妨倾听近藤医生与癌共存的说法，或许你能活得更久，更舒服一点。” 该书尾页的一段话，分析得更为清晰。兹摘录于下，与大家共勉： “近藤医生大胆告诉你，急着开刀你可能会死得更快！”“近藤医生于书中，揭露日本医界极力隐瞒种种关于癌症的事实，破解一般大众对癌症的错误认知。例如：‘若不积极采取对策，肿瘤就会很快增大，因而一命呜呼’；‘若不趁早治疗，癌症就会马上转移’；‘癌症的死亡都极为痛苦’；‘癌细胞分裂得很快，病情会急速扩大’；‘动手术必须彻底，才能斩草除根’。”“事实上，癌细胞是自己身体的一部分，用抗癌剂消灭癌细胞的效果有限，能用抗癌剂治好的癌症也不到10种。……” 近藤医生说得很好！与其顺从“三光”对策“零和”博弈，拼得你死我活，不妨走走第三条路，借综合措施，悠着点，常能活得更长，活得更有滋有味，有生活质量。当然，要做到这一点，首先要改变对癌症的陈腐看法和庸俗观念。 《纽约时报》：别急着冲进手术室 《纽约时报》是全球第一大报，2011年底报道了一场引起美国普遍关注的癌症官司。 莫尼卡·朗尼是美国注册护士，2007年在她自己工作的纪念医院因乳腺常规X线检查可疑，活检后被诊断为乳腺原位癌，做了局部切除术，外加6个星期的放疗。不久，她随男友来到密歇根州，成为当地医学中心的护士。并请该医院的肿瘤权威丹尼斯·西特林博士继续为她治疗。但复核她的原始资料后，博士告诉她一个难以置信的消息：她根本没有患癌，所有的治疗及担心都是多余的。 与大多数人一样，朗尼认为活组织切片检查是鉴别乳腺癌的金标准。但据《纽约时报》调查，依据活检来诊断是否乳腺癌初期，相当困难。细胞究竟是良性还是恶性，医生们见解不一。佛罗里达医学院病理学系主任沙马苏德表示：过去30年中对原位癌诊断充满争议、混乱与治疗错误等。在美国，从一家医院到另一家医院，得出的结论可能完全不同。权威的系统回顾提示：美国依据针刺活检而被确诊为乳腺原位癌结果中，有17%的错诊率。故朗尼女士提出法律诉讼。 朗尼护士也许是一个例外，但她的故事解释了为什么医生们不断强调：面对乳腺原位癌诊断时，第一反应是谨慎，而不是匆忙奔向手术室！或接受有害的放疗。西特林博士说：癌症的早期诊断也许有益于患者，但也可能产生新问题。“我们努力尽可能早地诊断出癌症。但对患者而言，越早进入这一阶段，过程中就越可能出现混淆或不同的观点。这也是莫尼卡·朗尼事件出现的原因”。 其实，美国类似案子已经有多起。病理学家塞萨就曾被患者史达克起诉。一位美国医学专家这样认为：“医学是不精确的科学。治疗方案是基于某一阶段可获得的信息。当新信息出现时，改变治疗方案也许是必要的。” 苏珊科曼乳腺癌基金会是全球最大的乳腺癌治疗与研究组织。2006年，基金会公布的一项研究结果令人吃惊：每年美国约有9万名被诊断为乳腺原位或侵润性癌的女性，她们或根本没有这些病，或是病理学家作出了错误诊断，并导致错误治疗（美国2013年被诊断为乳腺癌的总共23万例，也就是约占四成）。 其实，这并不意外。医学文献中广泛记载着误诊的风险。朗尼女士的经历的确令人叹息、令人深思！纽约西奈山医学中心的首席外科病理学家布莱韦斯说：理想的情况是，所有的乳腺癌诊断都应被重新评审，征求第二种意见。他警告患者和医生：“不要第一时间匆忙冲进手术室。” 在中国这类情况（特别是或许不需要手术、化放疗，但匆匆忙忙做完后很快后悔的）更是多见。因此，更值得警惕。 金氏姐妹的故事 这里，我要讲一对姐妹的故事。她们姓金，都是老大学生。找我时姐姐已是耄耋老人了，大学英语教师，约在八九年前，发现患有甲状腺癌，来找我看病。当时，她纠结于要不要手术，我说你这把年纪了，不妨让试试看，用用中药，先观察观察，能够避免手术最好！她听进了，很乐意接受。这样，一晃观察了好多年，到现在她活得好好的。所以，她对我很是推崇。 不久，她从事出版的妹妹，年龄接近60岁，发现盆腔有问题，一查卵巢癌。她做完手术后第一时间，通过《癌症只是慢性病》的出版单位找到我，接受我的治疗。姐妹俩是在门诊相遇才知道都在找我看病的。当时，妹妹的全身症状改善得不错，潮热等症状都基本消失了，但指标还不是很稳定。有一天，我上课课间，妹妹打来一个紧急求助电话，电话里哀求我说：“何教授，你无论如何要帮帮我，我现在正在医院里。”原来，她盆腔里又发现了一个两公分大小的囊性病灶，“手术医生说我肯定复发了。赶快住院，趁早把它拿掉……正等着做决定呢！”当时我正好是课间，给她回这么一句话，说“你等两三天吧！等门诊我们仔细看看，商量商量再说，没有必要这么着急！”她内心根本不想做手术，但先生却主张她接受手术！拿不定主意：是马上接受手术，还是怎么样？ 两天后门诊，我看了她片子，再参考年龄（绝经后刚几年），建议先观察三个月行不行？反正你也没症状，有症状再开也来得及！她本身就不太愿意开刀，听到我的这个说法，正中下怀，很乐意。我与她约法三章：一个半月做一次B超，三个月做一次增强CT后,再决定是否手术。一个半月后，B超显示肿块有缩小，水分有所吸收；三个月后CT示肿块已完全吸收，看不清了。这时候，她再跑到医院找准备给她主刀的大夫，那个大夫CT看了半天，说“你已没有手术必要了！”她当时激动得眼泪直流，第一时间给我电话，大叫：我不需要手术了！…… 故切记“别匆忙走进手术室”！包括有时候，别急着化疗放疗！ |
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