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四、醒时易中风，养神三分钟 患有高血压和心脏病的中老年人，中风多发生在夜间，最危险时刻是醒来的一刹那。但有一种自我保健绝招可以在这“一刹那”预防中风：在您睡醒时，养神三分钟，定可保君平安。 觉醒和睡眠，是人体生理活动所必须的过程。当您熟睡入梦乡，大脑皮层就受到抑制，许多生理机能都会发生变化，表现为嗅、视、听、触感觉功能减退，意识逐渐丧失，肌肉张力减弱，伴有一系列植物神经功能的改变，如呼吸减缓，心率减慢，血压和体温下降，尿量减少，代谢降低等。然而，睡眠的一切变化都随着觉醒而迅速逆变。当人们醒来的一刹那，大脑皮层突然兴奋起来，各种感觉功能马上开始活动，血压和体温很快升高，心跳增速，呼吸加快而不规则，产热量大大增多，肌紧张感骤然增强，膀胱膨胀，尿感迫切。睡眠和醒后，真好比换了人间！ 人到中老年，身体组织和器官已发生老化，功能衰退。对有高血压和心脏病的中老年人来说，醒来的一刹那，如果突然下床活动是非常危险的。因为这时思维处于朦胧状态，血液黏稠，脑部缺氧缺血，突然活动很容易跌倒。在中风和猝死的病例中，有20％左右的人是因为不懂得控制这“一刹那”而大祸临头，遗恨终生。因此，中老年人应学会这一绝招：当您睡醒时，头脑不要晃动，身体要保持原姿势，闭目养神三分钟后再下床活动。这样，既改变了由眠到醒头脑不清“过渡时期”的血液流变学，又改变了血液动力学，可降低血液黏度，达到通脉活络、理血消栓的目的。这样新陈代谢障碍得以排除，脑部就不再缺氧缺血了，也就自然地逢凶化吉了。 五、编读往来 读者一问： 我74岁，6年前曾患小中风、半身不遂。近因脑鸣，诊断为颈动脉有斑块。请问：是否可用活血化淤的方剂治疗？ 中医专家答： 来信收悉。得知您6年前患小中风，半身不遂，还有脑鸣，经核磁共振等检查，诊断为颈动脉有斑块。 目前您所患中风病是否完全恢复？有无高血压、高脂血症等病？因为这些病均可导致中风病的发生。因此，积极治疗原发病尤为重要，对预防中风病的复发有直接的作用。 脑鸣，中医一般认为是脑髓海空虚所致。脑为髓之海，髓生于骨，骨源于肾，故宜补肾阴，可用左归饮加减。其方剂组成有熟地、山茱萸、龟板、枸杞子、麦冬、怀山药、杜仲、炙甘草等药物。 您如想服中药治疗脑鸣，建议您到当地正规医院，请医生根据具体临床症状，辨证施治为妥。 核磁共振检查有颈动脉斑块，是否手术置放支架治疗，还需神经外科医师根据您个人的具体状况来定。 读者二问： 我是高血压病患者，并患过一次轻微中风，后来经常头脑发热。希望贵刊能帮助我寻求专家查明病因，并说明该如何诊治。 中医专家答： 根据信中所述症状，如患过“轻微中风”，出现“脑梗塞”，再一次“轻微中风”等，这些“病”是根据什么确诊的？都做过哪些必要的检查？这些情况都没有介绍，所以建议您到正规医院做进一步检查，以期明确诊断。 需要做的检查包括：头颅CT、血液流变学测定（它主要研究血液和血管的客观、微观流变规律）、TCD（经颅多普勒超声）检查，其主要作用在于检测脑底大动脉的血流速度和脉动性，获得关于受检动脉血液动力学变化的资料，提供受检动脉生理学与病理生理学状态的有关数据，反映脑血流量和脑代谢状态和情况。 您所感觉的异常症状，是持续还是阵发？每次发作是否有诱因？在患脑梗塞病的同时，这种症状还存在吗？这些情况要弄清楚。 另外，既然脑梗塞病已经确诊，就要积极治疗。同时注意合理的饮食结构，适量的运动锻炼，还要保持良好的心态、规律的生活，这些都有助于身体康复。 如果有条件，可以去正规医院血管外科，对感觉异常的局部进行相应的检查，如动脉静脉的彩超及血流检查，除外周围血管的病变。 （北京中医药大学附属东方医院内科 郑 慧） |
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