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自从湖南长沙外聘医师王万林“教授”被一位具有硕士学位的淋巴瘤患者刺死以来，媒体公开报道的被患者伤害致死的医师已达10余人，但媒体没有公开，而在丁香园上收集的各地信息综合起来看，数字是公开报道的几倍，我个人收集的有30余起（不含医务人员自杀）。至于被患者打伤、刺伤的医务人员，应该是数以万计。这不是我危言耸听，而是中国医师协会发布的消息。在我的印象中，中国医师协会对于维护医师的合法权益还是做了点事情的，至少让我们填写过一次表格，收集医务人员遭受威胁、辱骂、殴打、打伤甚至打死的数据。结合身边的事情，联想到他们发布的数据，我认为这个数据应该是比较靠谱的。相比卫生部和中华医学会，中国医师协会要好多了！毕竟1比零等于无穷大啊！！！ 今年以来，先是北京同仁医院的耳鼻喉科教授徐文主任被伤害、后是哈医大附一院王浩同学被杀害、接下来是昨天北京大学人民医院邢志敏主任被伤害，这些令人发指的恶性血案，不仅没有引起网民们的丝毫同情，反而得到了暴民们欢呼，犹如纳粹德国水晶之夜后全体德国人民狂欢一样，对犹太人没有丝毫的愧疚，反而是整个国家陷入一种歇斯底里的状态。在这样的背景下，几乎所有的理性思考和声音，都掩埋在群体性癔病的胡言乱语之中。因此，医务人员自己的反思，显得尤为重要。 作为从业几十年的医生，早已超越了不惑之年，经历了行业的大跃进，冷酷的思维，或许会给人带来一些与众不同的思考。无论这个社会变态到什么程度，医师，作为一种职业群体，作为一个（实际上）被政府和祖国全体人民唾弃的群体，有没有值得自己的反思之处，有没有摆正自己的位置？更简单点说，我们的职责到底是什么？ 收受回扣、红包等行为，已经为全体大众所诟病，无需赘言。问题是，受此牵连的，现在已经不是那些大肆收受回扣和红包的“老鼠屎”，而是连累了尚未进入这个行业的准医务人员和这个行业的优秀代表！哈尔滨医科大学附一院的王浩同学用生命叩响了我们反思的第一枪！优秀的医务人员诸如同仁医院的徐文主任、北京大学人民医院的邢志敏主任，他们都是我的同龄人，能够做到主任医师、学会委员这个地步，也不是大众想象的那么业余。他们如果不敬业，是无论如何也做不到这个地步的。现在的问题是优秀的医生也受到了伤害，整个行业再不反思，我们必将被历史唾弃！ 该反思什么呢？愚以为，当务之急要摆正我们的位置，明白我们的职责。用句最简单的话来说，就是要知道自己有几斤几两。 医生的职责不就是治病救人么？这样回答固然没有瑕疵，但如何治病救人却有讲究。我前几年提出，每个专家门诊只看20个病人，现在还在坚持。先是有院长威胁我说，要我加号，后是有党委书记反对我作为优秀医生候选人，但我一直不为所动。后来我跟他们谈了我的想法之后，结果不仅没有再为难我，反而要求那些每个上午看50、80、甚至200个专家号的专家们，限号，限号，限制到30-50号之内。我不知道现在到底有多少专家也像我一样限号，但我非常清楚，也可以非常肯定的告诉大家：一个上午看50个以上号码的专家，绝对是在糊弄病人。为了那么几个蝇头小利，毫不顾及自己的执业声誉，没时间喝水，没时间上厕所，没时间跟患者交流（我限号20个，还常常感到没有充足的时间跟患者交流），这样的医师不被误解，不被伤害，不被刺伤、刺死，是不大可能的。唯一不确定的，只是时间问题。 我一个上午只看20个号，书记反对我成为优秀医生的理由，就是说有那么多病人是冲着我的名气来的，却挂不上号，而且还不加号，能成为优秀医生吗？昨天，当我在丁香园上就邢志敏主任被伤害发表了我的观点后，有位医学生立即给我发来了一段希波拉底誓言，并且质问我说，你是不是医生？看到那些病人在门诊等了那么多天，等了那么久，你忍心吗？ 对了，这就是问题之所在！所以，哈尔滨医科大学的王浩同学被害，我深表同情和哀悼；北京的同事被刺伤（两位都是女性），我也深表悲痛。但是前者是对王浩同学个人的同情和哀悼，后者是对整个北京市乃至全国整个医师群体的悲哀和蔑视！同行们，我们想过没有，我们为什么走到了今天？ 近十年来，首都同行占尽天时、地利、人和之先，人为地制造在中国，在整个全中国，就你们在与世界同步，在与国际接轨，就你们是中国医学界的翘楚！你们占据了中华医学会的一切好位置，什么主任委员，什么副主任委员，什么杂志主编、副主编，什么评审委员会的主任、副主任等等，总之，你们占有了话语权！现在可好，全国就你们行，别人都不行，中央电视台也好，其余的国家级媒体也罢，都成了你们自家的喇叭，把你们的医术吹到天上去了。好像全国所有的优秀医师都集中到了北京，结果是看病在北京是越来越难，越来越贵。北京市的病人也越来越刁。而你们对自己脖子上的绞索，不仅不愿意放下，反而越套越满足，一种临死前的窒息性满足，悠然而生。殊不知，这样套牢的是自己的生命！这个结论不仅适用于北京的同行，也适用于全国各地的三甲医院和当地霸主，适用于所有三甲医院的医霸们！绞索都是自己给自己套上的。 只有当全国人民都认识到在哪里看病都一样的时候，才是看病不贵、不难的时候。否则，修建再多的三甲医院有鸟用？ 作为反思，我呼吁，全国的同仁，尤其是学术界的大腕们，隐藏在患者中的变态分子已经不再是下级医院、外地医生的专利。砍杀颈动脉、颈静脉的屠刀，也会随时出现在你身边！你们率先做个表率吧：每天上午仅看20个甚至更少的病人，绝不加号；没有预约的患者，本人一律不看！不是本人最拿手的手术，一律不接，统统介绍给其他做得更好的同行那里去。扪心自问，你们做到了吗？做到了被杀，同情；没做到被打，活该！ 话题回到前面。患者看病难，看病贵，是谁的责任，该谁来解决？医生，还是政府？傻瓜都会回答，政府！既然是政府的职责，政府不作为，你一个小小的医师（做到主任、教授你也还是一个医生），手无缚鸡之力，你在那里为政府分什么忧、担什么心？患者在街上排队，死了都没挂上一个专家号，跟你有什么关系？记住，你一天看100号，并不是什么好医师，而是地地道道的庸医，每天、每时、每刻都在诊室里糊弄病人，患者打你、杀你是应该的！为什么？庸医杀人，不打你杀你杀谁去？如果你每天只看20个号甚至更少，个个都有充分的交流机会，都有满意的回答，尽量的减少误诊，减少患者来回奔波，除非你遇到精神病患者算你倒霉，我想，并非每个得了不治之症的患者，临死前都希望把医师捅一刀！ 至于患者看病将会越来越难，那不是很好吗？越难越显示出医生的价值；越难政府的压力就越大，越难政府就越会想办法，就会不再把医疗卫生当做可有可无的事情。王铺头夜闯美领馆，为什么？按照当局当初的说法，是因为对分管教育、科技、卫生等不那么重要的副市长职位不满！这是我第一次看到白纸黑字上写作，“……卫生工作是不那么重要的”。政府过去是，现在是，将来还是视生命为草菅，民生工程仅仅是个面子工程的时候，医生们，所谓的高级专家们，你就别跟我装B，别把自己装得有多么伟大，多么崇高，多么优秀，不要把自己当成是患者的救世主。其实，充其量你也就是一个“拿人钱财，替人消灾”的医生，这才是你的真正位置！你的职责是看好每一个病人，而不是看了多少个病人！很多病是绝症，是治疗不好的。这样的病人，你是不可能给他提供满意的治疗效果的，更不要给他提供一些可有可无的治疗（赚钱虽好，挨刀总是更痛苦的！）。你唯一可以做的就是要花时间跟他交流和沟通，提供一些心理安慰，仅此而已！ |
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