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《名医经方验案》桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证

 johnney908 2014-11-05
一、神乱
董XX,男,28岁。因精神受到刺激而犯病。心中烦躁不安,或胆怯惊怕,或悲伤欲哭,睡眠不佳,伴有幻听、幻视、幻觉“三幻症:。胸中烦闷难忍。舌苔白厚而腻,脉弦滑。辨为肝气郁滞,痰浊内阻而上扰心宫。
桂枝6克,生姜9克,蜀漆4克(以常山代替),龙骨12克,牡蛎12克,黄连9克,竹茹10克,郁金9克,菖蒲9克,胆星10克,大黄9克。
服药二剂,大便作泻,心胸顿觉舒畅,上方减去大黄,又服三剂后,突然呕吐痰浊盈碗,从此病证大为减轻。最后用涤痰汤与温胆汤交叉治疗而获痊愈。(刘渡舟等。经方临证指南。天津:天津科学技术出版社,1993:9)
二、恐怖症
梁某,男,36岁。病因大惊而起,日夜恐惧不安,晚上不敢独宿,即使有人陪伴,也难安寐而时自惊醒,白天不敢独行,即使有人陪伴,也触目多惊而畏缩不前,每逢可怕之事(即使常人以为毫不足怕之事也引以为怕),即自发呆而身寒肢厥拘急并引入阴筋,手足心出汗,发作过后,则失气、尿多,饮食减少,舌淡苔白,脉弦。初诊投以桂枝汤去芍药加龙牡等(桂枝四千,炙甘草八钱,生姜三钱,大枣6枚,生龙骨一两,生牡蛎一两,远志三两,龙眼肉二两,小麦二两),连服三剂,夜寐渐安。恐惧感明显减轻,发呆次数大减,可以独自出外行走,不再需人陪伴;但当时盛夏,犹穿夹衣,自汗恶风,复诊守上方加生黄芪五钱,白芍三钱,再进数剂病获痊愈。(万友生。伤寒知要。南昌:江西人民出版社,1982:167)
三、惊悸
王某,女性,26岁,空军翻译。旁观修理电线而受惊吓,出现头痛、纳差恶心,时有喉中痰鸣,每有声响则心惊变色,躁烦而骂人不能自控,逐

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