如何补充雄激素？

　　目前，临床上已经有了非常好的药物，如口服十一酸睾酮胶丸(商品名安特尔)，可以有效补充雄激素，改善LOH相关症状，在多年临床使用中获得一致好评。不幸的是，包括中国在内的世界各地，并没有充分重视LOH，只有极少数人在积极、正确地接受治疗。这与人们缺乏对雄激素的认识不无关系。

　　雄性激素是一个男性之所以成为男人的“必要条件”。它决定了男性性分化，促进性器官成熟、副性征发育，并维持其正常功能状态。然而，男人对于这种“一点都不能少”的重要激素，却缺乏基本的认识。

　　两个原因阻碍雄激素认知

　　专家谷翊群表示，雄性激素的知晓率低下有多方面原因。首先，男女两性在生理上有明显差异，“女性随着排卵停止，雌激素分泌减少，会进入绝经期，这是一个生理信号，告诉你开始衰老了。而男性没有这样的信号，同时，在衰老过程中，男性虽然也会出现一些不适症状，但不如女性明显，因此很容易被忽视。”

　　其次，上世纪30—50年代，医学界进入“类固醇化学黄金时代”，人们确认了一种脂类分子并正式将它定名为“睾酮”;1935年，欧洲两位制药业巨头先后成功合成了这种“男人的激素”，从而分享了1939年诺贝尔化学奖——这些成就都早于雌孕激素。

　　然而，直到十年前，欧美等国家才开始讨论男性雄性激素缺乏等问题的筛查、实验室检查、诊断、治疗与疗效监测，到1999年才有了一个标准化的量表，这要比女性雌激素缺乏的诊疗晚得多。相关医学发展的滞后，也不利于百姓了解雄性激素。

　　雄激素水平低，严重影响生活质量

　　雄性激素分泌水平下降或缺乏，会引起一系列病理变化及临床症状，主要表现为情绪和认知功能障碍、性功能减退、生理体能下降和心血管疾病等四大类表现。临床上把这类症状叫做中老年男子部分雄性激素缺乏综合征(PADAM)或迟发性性腺功能减退症(LOH)。

　　姜辉介绍，由于睾酮的生理作用广泛，生殖、泌尿、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等均有雄激素受体。平时常见的男性潮热多汗、情绪抑郁、性欲减退、急躁易怒、骨及关节疼痛、骨折多发等，都有可能是雄性激素缺乏引起的，并且与中老年肥胖、代谢综合征密切相关，这会严重影响男性的生活质量，一旦发现应该积极治疗。据了解，目前运用较广、效果良好的口服药物是十一酸睾酮胶丸，它能有效使促性腺激素水平恢复正常、血清睾酮水平补充到生理水平，治疗或缓解雄激素缺乏的临床症状。

　　(实习编辑：招敏晴）

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