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致癌分级是怎么回事？ 媒体批评某个食品时，喜欢这样描述：“长期大量摄入或导致××后果。”公众被刺激得多了，一般的小灾小病根本唬不住，于是不孕不育、癌症等更具刺激性的噱头粉墨登场——无论什么东西，一旦被国际权威机构纳入致癌列表，它就具备了吓唬人的资本。 被专家们广为引用的，是国际癌症研究机构（IARC）的“致癌分级”。这家机构是世界卫生组织的下属机构，其“致癌分级”实际上不仅限于物质，也包括行为、所处环境等。具体包括：1类是明确的人类致癌物；2A类很可能导致人类癌症；2B类可能导致人类癌症；3类不明确是否能导致人类癌症；4类不太可能导致人类癌症。 需要澄清的是，致癌分级的归纳依据，是致癌证据的确凿程度，与致癌强度或对人类的实际威胁程度没有任何必然联系。 比如1类致癌物，地球上广泛存在的极微量的镭元素（居里夫人发现的那玩意儿）就是，阳光里的紫外线也是。 哪些入围的“意想不到”？ 1类致癌物，有些名声在外，比如黄曲霉毒素、苯并芘、香烟、槟榔；有些人们多少听说过，比如砷、镉、苯、甲醇、氡、煤焦油、X射线、二英；还有一些常见却想不到，比如酒精和酒精饮料、中式咸鱼、太阳辐射、室内烧煤、橡胶工业，可“木屑”也在这栏是怎么一回事？是的，你没看错，木屑也属于1类致癌物！ 2类致癌物里，有一些也是新闻里的常客，比如丙烯酰胺、黄曲霉毒素M1、铅、4-甲基咪唑；也有一些也会让你颇感意外，比如咖啡（一些证据显示喝咖啡可能与大肠癌相关）、汽油；还有些会让人“泪流满面”，比如理发师、干洗业、消防员！ 3类致癌物，其实证据很不充分。有些也许还能理解，比如汞、皮革加工、苏丹红、三聚氰胺、二氧化硫（放鞭炮）、过氧化氢（双氧水，其实体内也有）、次氯酸（水的消毒用品）、印刷油墨（报纸）。有些会让你不敢相信，比如氨苄西林（常用抗生素）、聚乙烯（PE）、聚丙烯（PP）、聚氯乙烯（PVC）、玻璃纤维。但有些真的可以“毁三观”了，比如煤粉、三氧化二铁（铁锈）、咖啡因（广泛存在于咖啡、可乐、红牛饮料中）、胆固醇（体内就有）、静态磁场、单宁酸和单宁（很多食物中都有）、茶、维生素K。这还让不让人活了！ 可以避免的致癌风险 该怎么看待这些致癌的东西呢？还是那句老话，剂量决定毒性。这里的剂量，一个是暴露量，一个是暴露时间。暴露量越大，时间越长，得癌症的概率也越高，但也不一定就会得上。 1类致癌物很多是天然存在、难以避免的，比如氡（空气里）、黄曲霉毒素（天然毒素）；也有些是人为产生，但已经在环境里广泛存在的，也难以避免，比如多环芳烃（汽车尾气、垃圾焚烧等）、二英（垃圾焚烧、化工等）。但只要有效控制，它们给人群带来的癌症风险是微乎其微的。有些倒是应该尽量主动避免，比如吸烟、嚼槟榔、酗酒。 还有些1类致癌物需要进行“风险与收益”权衡。当你咳得厉害的时候，医生让你拍胸片。拍片要被X射线照射，不拍可能延误治疗，拍还是不拍呢？紫外线是明确的人类致癌物，可有几个人真是晒出皮肤癌的呢？相反，中国人普遍晒太阳不够，导致维生素D不足，影响钙吸收。甚至有的美容院提供“太阳灯”，宣称能快速晒出健康的古铜肤色，不过很抱歉，这个“太阳灯”也在1类致癌名单中（基于紫外线的模拟日光浴设备）。 对于3类致癌物，咱老百姓别把它当真，那是科学家要关心的事。它的证据在动物里都不充分，实验条件也不是模拟人的生活状态，而是用“无所不用其极”“鸡蛋里挑骨头”的态度来寻找哪怕是一丁点的致癌证据。过氧化氢、胆固醇、维生素K，谁体内没有啊？连铁锈、茶叶都能入围，你想象得到其致癌的证据是多么微弱！ 其实，癌症是一种典型的多因素慢性疾病。对于各种诱因，通过科学手段控制一部分，通过良好生活习惯主动规避一部分，合理膳食、适量运动，保持轻松愉快的心情，也许是大家能做的最好的预防。 |
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