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2012年美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南:对阿尔茨海默病诊断指南的推荐和介绍

 水共山华 2014-11-15
 尽管早在 1984 年就制定了阿尔茨海默病 (AD) 的临床诊断标准,但是近年来的研究进展从未被补充到诊断标准中。因此.制定一个新的临床诊断标准已经成为大家的共识。方法:在 2009 年,美国国立老化研究所与 AD 协会组织了一系列圆桌会议,目的是讨论用于 AD 临床和科研的诊断标准的修订路线。经讨论后决定组建 3 个独市的工作组,分别制定 AD 在 3 个不同疾病发展阶段的诊断标准,即痴呆阶段、有症状的痴呆前期、无症状的 l|f}i 床前期。结果:修订版 AD 诊断标准与 1984 年版诊断标准有两处显著的差别:加入了能提示潜在疾病状态的生物标志物的内容;制定了不同认知障碍阶段的诊断标准。其中。3 个工作组一致认为,生物标志物的诊断价值还需要更多研究来规范和验证。另外,修订版中还明确区分丁仅存在 AD 病理生理改变 (语义性) 和仅存在 AD l 临床表现 (概念性) 两种诊断的差别,该内容在 1984 年版巾没有体现。结论:修订版 AD 诊断标准中共产生了 3 个文件,其中,核心的关于 AD 的痴呆阶段诊断标准和可归于 AD 的 MCI 阶段标准推荐用于 l 临床诊断,而临床前期诊断标准仅推荐用于研究使用。

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