孩子有了虫牙该怎么办

“孩子有了虫牙该怎么办？”

以下是分享会实况：
天懿妈妈：大家可以先了解一下替牙的顺序和时间、以及龋齿的发展



关于“牙齿会龋坏的原因及自查方法”
Q:麻烦天懿妈妈介绍一下龋病（虫牙）形成的原因,自我检查龋齿有哪些方法!
天：龋病形成的原因通常我们称为“四联”因素，即细菌、食物、宿主、时间。

       1.细菌：变形链球菌和乳酸杆菌在食物残渣上繁殖，发酵产酸，使牙齿被腐蚀、软化，造成脱钙形成龋齿。

       2.食物：饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量碳水化合物和糖类。它们能供给菌斑中的细菌能量，代谢后产生有机酸，长期滞留在牙齿表面和窝沟中，破坏牙齿表面的釉质形成龋齿。

      3.宿主：说白了就是龋病的易感性。比如孩子牙齿的形态结构和位置，以及遗传因素和唾液分泌量。

      4.时间：一般从初期龋到形成龋洞需要1.5～2年，但乳牙釉质较薄，更容易龋坏，发展得也更快。

      具备这四个因素才会造成龋坏，当然知道了原因就能明白怎么预防，可以从两方面入手：

      1.家长平时多观察，检查孩子口腔清洁度，有无发黑、龋洞以及刷牙出血、冷热酸甜刺激等

      2.可每半年带孩子到专业口腔进行检查。让专业牙医对孩子的口腔进行检查和评估，做到早发现早治疗

关于“龋病的误区”
Q:吃糖是不是造成孩子有虫牙的唯一原因？
天：不是唯一原因，但却是很重要的因素。因为糖分食物多软而粘稠，附着在牙齿表面不容易清洁，易发酵产酸，长时间的腐蚀形成龋坏，孩子吃糖后要注意及时清洁口腔；像很多家长说的，孩子牙齿黄，有黑点；这些都是和食物残渣残留未清洁干净造成！
       再与大家推荐一些防龋齿的食物：  

      1.米、扁豆、豌豆和蚕豆；这些食品含磷量高,磷酸盐可形成缓冲系统,防止口腔过度酸化。

      2.牛奶和乳制品；这些食品中含有大量的钙,钙能抑制细菌产酸,并能防止牙齿的钙磷化合物溶解。此外牛奶中所含的免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中的细菌生长。

      3.鱼、虾、海带、海蜇,茶和矿泉水中含氟量也不少,氟能防止细菌所产生的酸对牙质的侵蚀。

      4.富含纤维性的食物，如蔬菜水果。它们通过咀嚼能有利于牙齿的自洁，有利于颌面的生长发育，还能促使牙齿排列整齐，增强咀嚼能力。

Q：.孩子替（换）牙期能吃坚硬的东西么?
天：可以的。家长平时应多让孩子吃些粗粮、牛肉、花生、甘蔗、玉米、苹果等耐咀嚼的食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙及时脱落；而且富纤维的食物还可以起到自洁！饮食习惯方面除了多吃耐咀嚼的食物外，还应保证饮食的营养均衡，避免孩子挑食偏食。少喝碳酸饮料、零食、甜食糕点。

Q：要是孩子牙坏了,牙齿矫正是不是越早做越合适么?
天：关于矫正，并不一定都要越早越好。根据畸形的不同，年龄也不一样。
      一般是在牙齿快速生长期前或快速生长期内（18岁以内）效果较好。

      有以下情况的应就医考虑矫正

      1.牙齿排列不齐、稀疏有缝隙、拥挤、犬齿外突

      2.龅牙

      3.开合（上下牙咬不上）

      4.反合（地包天，这个在乳牙期就要开始矫正）

      5.牙齿倾斜或缺失

      及时的发现进行矫治，时间短、效果好。矫正过程中一定要听从医嘱，坚持佩戴并保证口腔的清洁卫生。

      矫正的方法的方法主要分手术治疗和佩戴矫正器；矫正器又分为活动、固定、功能性及隐形多种，适合不同年龄段及不同牙齿情况。价格也从几百元到几万元不等。
        其实儿童牙齿矫正，除先天问题，其他后天因素都是可以预防避免；关键在于家长的意识！

Q：乳牙都是要换的，有了龋化问题也不用太注意？
天：这种看法很不对，乳牙在孩子学龄前阶段承担着咀嚼的功能，还是恒牙的“领路人”；大家想想看，这个领路人，中途不见了，或者说生病了，是不是会对后面有影响呢？

Q:天懿妈妈，牙齿龋坏了又不疼，是不是就可以不用管了？（有位家长展示了六岁孩子的龋齿照片）

天：疼只是一种症状，有的可能都烂光了孩子也不会觉得疼；家长不要以为孩子没说过不舒服的反映，就是没问题；在孩子替牙期一定要多观察，做到早发现早预防；发现龋齿，一定要重视，要去做检查或是做治疗！像有些龋化严重的，有可能感染根尖的，就需要提前拔除！

      延伸知识，不管是乳牙还是新萌出的六龄齿，发生龋坏都应该及时治疗。六龄牙是恒牙中最早萌出的牙齿，承担主要咬合功能，在咀嚼中起着非常重要的作用，其在牙列中也具有特殊的意义。而乳磨牙大多要在孩子10岁左右更替，如果任其龋坏，不仅影响孩子的咀嚼功能，还可能影响恒牙的正常萌出。

Q:孩子牙黄是刷牙不干净么,给孩子选择电动牙刷能解决么?
天：牙齿黄通常都是口腔卫生不好造成的，刷牙刷不干净要先找原因。是方法不对还是频率时间不够。电动牙刷省力，但也需掌握正确方法，加上电动牙刷存在部分安全隐患，所以不建议10岁以下儿童使用。
       延伸知识，牙齿黄，一般有两种情况：一是牙齿表面由外来物质染色，称为牙齿着色；再有就是由某些物质（四环素或高氟）引起的牙体内部的变色，称为牙齿变色。前者是牙齿表面出现的颜色改变，一般是因为口腔卫生不好引起。只要认真刷牙，保持口腔卫生就可改变。后者是牙齿内部形成的整个牙体的颜色改变，这种情况应就诊后听从医生建议。

关于“窝沟封闭”，你知多少？
Q:请天懿妈妈与参与本次分享会的家长提个问题，来考考大家已掌握了多少关于孩子“有了虫牙怎么办”的知识！
天：我的问题是，您了解窝沟封闭吗？觉得给孩子做窝沟封闭有必要吗？
Q：窝沟封闭是不是会影响牙齿生长啊？
天：窝沟封闭能有效预防六龄牙的龋坏，不会影响牙齿的正常发育，就是给咱们牙齿咬合面穿上一件保护衣！
       延伸知识， 6岁后六龄齿萌出，这是孩子口腔最早萌出的一颗恒牙。在口腔里起着重要作用，它不仅能保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系还能保证颌面部的正常发育。六龄齿牙面的窝沟较深，容易残留食物残渣，加上儿童刷牙的不规范，很容易发生龋坏。所以建议儿童6～8岁进行窝沟封闭，有效防止龋坏。
     
     最后，天懿妈妈告诫大家：
      6～12岁儿童正处于口腔保健的重要时期。从6岁开始恒牙不断萌出，乳牙依次脱落，形成乳恒牙混合牙列阶段，直到12岁左右，恒牙全部萌出为止，这是儿童颌骨和牙弓发育成长的重要时期。也是龋病、牙龈患病的高峰时期，家长一定要重视。