有感于现在的中医药大学学不到中医，许多人想自学中医摸不到门或不敢自学，我学了这博文。 有一次跟一个病人孙女交流时，我说：“难道现在的人不知西医的危害吗？怎么都涌到医院看西医。”患者孙女说：“其实大部分病人还是相信中医的，但是，我们有时候到医院看中医，感冒得吃十几剂药，发烧医院中医也没办法，得输液。我们相信中医，但是能让我们相信的中医实在太难找了。”我认同她的说法，这确实是现在中医的尴尬现实。经过百年的否定传统文化、近百年的中西医结合即用幼稚的西医来改造超前几千年的中医，真正的中医已经所剩无几了。就连我这点水平的中医，有的网友对我的医案竟然说，难道你是传说中的中医？ 现在的真正的中医成为稀有之物，是由于西医的商业化运作，打压民间中医，错误用幼稚的西医改造超前几千年的中医、用解剖尸体、毒理实验、小白鼠实验等根本不符合中医学习的方法取代真正适合中医学习的师徒传承等原因造成的。我们中医学堂的成年学生其实都是三十多岁四十多岁的，上有老下有小。两个漂亮女学生学过西医，但是只是学过一门中医基础，当时老师完全是纸上谈兵，甚至是照本宣科的，几乎没有学到点滴中医。男学生则完全没有接触过医学。我只是给他们每年面授时间11天。估计比大学的中医学的研究生上课还少。我们的中医学博士绝大多数毕业后，连个感冒方子也开不了。现在的中医院校，不知培养出真正的中医的合格率是否能达到千分之一。国医大师邓铁涛说，现在的中医药院校培养的是二流西医，不是中医，是中医的掘墓人。我这样带学生，能学到中医吗？我估计看了我的招生公告的人大多数人会怀疑甚至不相信。这是我把学生的学习心得放到博客的原因，让大家知道，只要方向方法正确，一定能学到真正的中医，一定能学好中医！正常智力即可学好中医，并非传闻的要有多少悟性才能学好中医。 我上课的特点如下： 1、树立学生对中医药的绝对信心，中医药的优越性是任何其他医药根本无法相比的。 2、抛弃中西医结合，学习过西医的同学要绝对放弃西医思维，西医只能极少数情况下的检查有参考作用。 3、强调真正的中医辩证思维。 4、对成人学生，不能从中医基础开始讲，而是从感冒和体质辩证入手，让他们初步有中医思维的感性认识，再讲基础理论，枯燥无味的基础就十分有趣，可以事半功倍。为以后的食疗、养生打下基础。 5、虽然选用了高等院校的研究生教材，但是，不会用他们的思路，强调中医经典。 6、以后也是以张仲景的《伤寒杂病论》为核心来学习，这是中医药的核心技术。 7、讲理论会联系到实际，比如学生体质实际、生病时的感受。 8、讲清楚各种证的内在联系，如感冒的各种证的区别联系，学生容易掌握。 9、启发学生思考，上课时马上解答学生的问题。 10、加强、重视临床实践。我上课时，常常有各种病人特别是疑难杂症甚至是癌症病人来看病，也有的是学生家人。我让学生望闻问切，肯定他们正确的和不正确的，分析正确和错误的地方，讲辩证思路，开处方思路。中医是实践性很强的科学，纸上谈兵怎能学到真正的中医？ 附学生的体会：一、弘扬中医实践中医 巩学生 这个甲午马年（2014年），于我确实不寻常。 甲午年春月，我因身体稍有不适而与深圳儒杏学堂（原深圳梧桐中医学堂，地处深圳市梧桐艺术小镇）校长沈文朋结缘。这位精力充沛、待人诚恳的医者给我留下了深刻的印象。后再接触两次，我为其高尚的品格、精湛的医术以及弘扬中华医学的崇高精神所折服，于是拜沈老师为师，学习中医，沈老师欣然接受。接下来我就按照老师的教学方法（我们称之为“三结合”方法）进行学习。 不知不觉时间已到马年的夏天，我回老家看父母，母亲不小心得了感冒，我回想刚学过《中医内科学》之感冒一节，于是抱着试一试的想法，母亲信任我，我用刚学的望闻问（切脉还没学）的功夫做一番功课，判断为风热表虚证（鼻塞、喉痒、有汗、无痰、咽干、小便正常、大便稍有点结，舌质红、苔薄白），治宜辛凉轻解，用茅苇汤（药用白茅根、白芍药、竹叶、桔梗、杏仁、葱白）。为了提高把握性，我悄悄地给老师去电，得到了认可的答复。当天晚上喝了一剂药，次日早上母亲感冒就好了，我闻此消息，非常兴奋。在我印象里，深深地记得母亲去医院看病，又是打针，又是吃药，通常是十来天才好，最少也要一周，而我一剂药就解决了，一股浓浓的成就感油然而生。此时我师从沈老师刚满三个月。 这件事让我更加信心百倍，这得归功于沈老师的高效教学，归功于沈老师成功的教学方法： 首先是自学与面授相结合。具体说就是老师布置准备讲的内容，自己先回去看书，等下次面授的时候，老师并不照本宣科，而是有侧重地讲。主要讲难点，讲错误之处，讲课本里没讲到的而又密切相关的内容。比如讲《感冒》一节，对于风寒感冒之风寒表实证，轻症用荆防败毒散，较重时用麻黄汤，当有痰且带泡沫时，用小青龙汤，当有内热时宜用大青龙汤，若是女性患者且来月经时宜用香苏饮。讲到邪犯募原证时，老师指出胸闷脘痞，胸胁稍有酸痛之感，是为半表半是之证，治当和解少阳，用小柴湖汤；若是下利，热结寒流，用大柴胡汤。当讲到血虚感冒证时，老师说应分表实与表虚两种情况进行分治。总之，对感冒诸证论治，老师都有不同程度的修正、补充，这里不一一详述。 老师讲课效率非常之高，他跟我们说重点是要学会分表里和半表半里、分虚实、分寒热、辨阴阳，这是最重要的。老师一年面授11节课（11节课/年）左右，他真正把时间用在刀刃上，没有浪费点滴时间。 其次是理论与实践相结合。老师有时会特意安排在上课时瞧病人，记得有一次，一位70岁的长者来看病，我们跟老师实践望闻问切的功夫。其中在望舌这一程序中，我们几个学生均看成是苔薄黄，但经验丰富的老师给我矫正为苔厚白，并且从喜热饮中得到印证。书本知识与临床实际紧密结合，让我们记忆深刻，倍感学尤不及，唯恐失之。我们看书的进度也往往远超老师布置，人人进步神速，所谓“仰之弥高，钻之弥坚，瞻之在前，忽焉在后。夫子循循然善诱人”，也就是描述我们沈老师吧。 再就是讲授知识与接收提问相结合。老师平易近人，与我们亦师亦友，上课时老师坐让我们也坐着（现在体制教育制度让老师站着讲课这一点值得商榷）。课堂气氛快松而紧凑，我们提问，老师很欢喜，我们提出的问题从来没有难倒过他。有节课讲到中西医比较的话题，我提问：中西医孰优孰劣？老师不直接答，而给我们讲了一个例子：比如治一肝癌病人，西医方法要么就是化疗，把肝脏病变部份细胞杀死，要么就是对病变部份进行切除。前一方法，化疗时病人非常痛苦，而且一段时间后肝脏的其它部份又会病变，那么又要再次化疗，如此不断，病人要经受多次的痛苦煎熬，最终不治。后一方法，第一次切除后，癌症在其它地方扩散，又要再次切除，如此一而再，再而三，试问肝脏要多大才够这么没完没了的切除呢？后果可想而知。中医治疗则大为不同，中医是整体思维，把人作为一个整体来考虑，怎么也要先来一番详细的望闻问切的辨证程序，找到病因，然后对症下药，把癌细胞消灭于无形并通过人体的排泄功能排出体外，同时提高人体抗癌机能，让癌细胞没有生成和繁殖的条件，不但把病变部分治好，而且不再转移到其它地方，也不再产生病变，这就是治本。就好比一段长满毒木耳的木头，你怎么也要把它拿到阳光下晒一晒，同时改善它所处的温、湿度环境，那么它就再也长不出毒木耳来了。你若只是一味摘除，摘除，那它就摘了还长，再摘再长，长个没完没了，你徒费功夫而已。 老师所讲让我听得入神，为中医的博大精深而更加神往，梦想自己在不久的将来也能像老师一样为饱受痛苦折磨的癌症患者解除病痛的情形。这时耳边响起老师的提问：尚行，现在中西医孰优孰劣，你可判否？我猛然回过神来，爽快地回荅，当然是我们中华民族的传统文化中医高明啦！中医医治无痛苦，西医医治苦不堪言。 中医的发展自皇帝以来已有超过五千年的历史，为千千万万中华民族的儿女解除过各类病痛，医治过各类疾病，涌现出张仲景、华陀、李时珍等数不胜数的名中医，除了《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》四部医学经典外，各个时期的中医名家著述颇丰，为今天的中医文化留下了宝贵的财富；建立了以整体观念和阴阳五行学说为指导思想，以脏腑经络学说为理论核心，以辩论论证为诊断特点的完整的理论体系。浓老师还给我们讲了很多中医医治疑难杂证的高明的例子，中医无绝症，是老师常对我们说的话。面对疑难杂证，西医则很无能，就连普通的感冒有时也束手无策。而我们中医，往往一两剂药就完全治愈感冒了，顶多花十几元，有时甚至几块钱的药钱就可以把病治好了。西医治疗感冒，又要你抽血化验，又要做其它检查，如B超、X光透视检查、甚至做CT检查，单单检查就大费周章，检查完后吃药打点滴，没有十天八天不结束治疗，没有几百元绝对下不来，有的甚至花上千元，而且还不一定治愈。因为他们治病是按症下药，具体点说就是头疼给止痛药，咳嗽给止咳水，发烧给退烧药，根本没有查找发病的原因，只是治标，不去治本，所以往往无效，或治了又再病发。我以前就吃过不少这样的亏，现在我了解了中医，悟明了中医的强大高明，所以我们家人有个头晕身热的，专找合格的中医。崇尚中医给我们带来了实惠，看病省钱了，时间省了，检查抽血省了，治愈快了，不再复发了。腾出了更多的时间去做自己喜欢做的事情，大大地提高了生活质量、幸福指数。 沈老师的中医师承祖父，攻读中医经典十数年，私淑当代中医大师李可、中国最顶尖的治癌症中医大师孙秉严，行医十数年，曾医治好很多疑难杂证甚至绝症患者，擅长治未病、调理身体、疑难杂证甚至绝症。而且对各种食物的性、味了如指掌，是家庭和个人饮食的高明顾问。沈老师颇具钻研精神，临床经验丰富，加上非常擅长于总结，现在理论水平和临床医术都非常高。 从仲春到深秋，我们在沈老师的麾下学习了半年，树立了中医无绝症的牢固信念，坚定了学习中医的决心，基本掌握了感冒的治疗、身体体质的判断和日常饮食起居的合理安排，按沈老师的话来说就是初步进入了中医的大门，窥见了中医这座雄伟的殿堂。细想半年的学习能取得这么大的进步，这与集三大优势（老师是大学老师，拥有先进的教学方法；非常高的中医理论水平；丰富的临床经验）的沈老师之传授是一点也分不开的，很多大学医科专业的学生毕业后还要实习几年才能真正看病的大有人在，也有很多自学中医的人，很是学了好几年也摸不着门道的也不在少数，我还听说有在大学做医学专业的老师的，看病还要去医院的，这一点也不好笑，没有实践，纯理论的中医肯定是不能治病救人的。所以我们觉得跟沈老师学中医，每年交二万五千元学费是很值得的，四、五年学下来就能成为一个合格的中医。而在我们的医科大学读四、五年，要花十多二十万元，到头来毕业了还不算是个合格的中医，还要再学习三五年才能治病，而且满脑子都被灌输了落后的西医思维，哪一个更有价值，一比较就知道啦。 之所以说今年不寻常，是因为想不到，大学毕业二十多年了，我还能再做一次学生，而且还是做了当代儒医（之所以不说大，皆因老师还年轻，不到五十岁）沈文朋的学生。放眼南粤，治疗水平如沈老师的中医肯定是有，但在中华民族文化尤其是中医文化的刻苦继承和无私传授方面，能及得上沈老师的，我还未见到过。吾幸矣！ 老师在带我们成人学生的同时，还带6岁至14岁的少儿学生，竭力培养具有儒家文化的中医。在弘扬中华民族传统文化方面，老师真正做到了不遗余力。贤哉！沈文朋。 二、我跟沈老师学中医 刘学生 今年四月，我正式向沈老师学习中医，心中激动不已，多年来沉积在心头的中医疑问终于可以找到答案了。第一次授课，从早上9点讲到下午5点，我嫌时间过得太快，还没听够怎么就到下课了？感觉沈老师是良师，更是益友，亲切和蔼没有架子，相同自学中医的经历让我有深深的共鸣，让我找到了学习中医的正确方向和方法。 我们第一批成人学生有3人，两人曾经学过西医，我就是其中一名。我在单位卫生室工作，是急救教官，平常也需要给同事们看看小病拿拿药。在工作中发现常见病如感冒，西药的效果没有中药好。如果用西药，病人痊愈的时间比单纯用中药要长。因为我才学半年，只能用用中成药，还达不到运用方剂的水平，希望以后能够可以。即使用中成药，也得分清什么症状用什么药，才有效啊，所以促使我想把中医搞明白。加上平时身体不是很好，不想依耐医生和养生保健需求，我下定决心要学习中医。 自学中医的路是迷茫的，买了些中医书来看，如：《黄帝内经》、《伤寒论》等，发现看不懂；也参加过中医推拿按摩班的学习，当时那本《中医学基础》真没搞懂。现在看看沈老师推荐的书真是一本好书。 一个偶然的机会，看到沈老师的博客，并一直关注。他的文章，不仅文采好，思想观念与我的也比较接近，并逐渐认同他。通过实地拜访，决心向他学习。 沈老师采取一对一的教学模式，在学生自学的基础上，重点讲解、答疑解惑，结合现实的病例，让我们理解得更深刻透彻。他说：学习中医一定要学习经方，通过四诊合参，以八纲辨证为总纲，准确辩证，达到方药对症，常有较好疗效。还根据我们的进度推荐一些好书，如《中医学基础》、《伤寒杂病论》、《中医内科学》、《方剂学》、《中药大辞典》等等。 平时有人找他看病，他会带我们一起临症，理论和实践相结合，我们进步很快。遇到亲朋好友有什么病，我们会不放过这个临症机会，问问病史、看看舌头、把把脉，把不准再电话请教沈老师，他会很及时地给予指导。有时治好几个病人，还得意一阵子，学习兴趣大增。 沈老师在看病时，注重对病人体质在辨别（他说看病要因时因地因人制宜），这是其他医生很少顾及的。他还会根据不同病人病情、体质，给予食疗在建议。比如你是热性体质，在深圳夏天会建议多吃些薏米、五指毛桃汤等去湿热；健脾多吃山药，补气多吃小米粥等。沈老师已经教了我们体质的辨识，现在我知道自己的体质，了解食物的四性五味，明白了什么样的饮食是适合我的，就是厨艺还不太好，明年再向沈老师学学食疗养生课程，对我们全家人的健康将是促进。 沈老师常常发一些中医资料给我们分享，如《中暑分阴暑阳暑，有不同的中医治疗》、《用真正适合中国人的膳食指南》、《百味中药的药性与使用》等等。我在工作中会经常碰到中暑病人，希望中医有更好的解决办法。沈老师甄别了很多资料，找到《中暑分阴暑阳暑，有不同的中医治疗》，一一给我讲解，并改正不符合实际的一些错误，使我收获很大。 中医是中国文化的瑰宝，一直有效地指导着养生保健和医疗实践，作为中国人，我很幸运；作为中医爱好者，我很幸运，因为----遇到沈老师。 三、我跟沈老师学中医之二 跟沈老师学中医已有半年多，接受了5次面授，时间虽短，我从一个懵懵懂懂的中医爱好者，找到了中医学习方向，看到病人治愈后高兴的神情，感受到进步的喜悦，更让我觉得沈老师这种私塾式面对面授课给我带来的好处。总结有以下几个特点： 讲课条理清晰，答疑解惑，以所看诊的病例为例，理论结合实践，容易理解 沈老师毕业于华南师范大学哲学专业本科，拥有中山大学法学硕士学位，现在大学任教。本来就是教师的他，上课经验丰富，表达清楚准确，把复杂的中医理论用形象的比喻来解释，我们更容易理解。比如讲《中医学基础》“藏象”一章，他说五脏分别藏五神，主五志，肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，恐胜喜，喜胜悲，悲胜怒，怒胜思，思胜恐，这复杂的五行关系，我们不理解恐胜喜是什么意思。他立即举了一个范进中举的例子，范进中举后过喜而发狂，为喜太过扰心神，他岳父给他一巴掌，把他打醒了，就是利用情志的恐克制喜，治好范进的发狂。 沈老师中医师承祖父，攻读中医经典十数年，私淑当代大中医李可，行医近十年，曾医治好很多疑难杂症甚至绝症患者，擅长治未病、调理身体、疑难杂症甚至绝症。在授课中，他会例举很多诊治过的相关病例，让深奥的中医理论变得更容易理解。 面授式小班授课与大学大班授课相比，最大的好处是，有什么疑难，老师马上能回答你，每一个学员都能得到关注。对于自己或家人健康问题，沈老师还专门制定不同的方案，俨如我们的专职保健医生。 理论与实践交叉循进，学员学为所用，很快实践，临床小有成效 我们成人班学习，除了理论学习外，沈老师还安排面诊的实习。有病人来就诊，沈老师就会通知我们，他会一边给病人看病，一边给我们讲解：病人主述、舌象、脉象，为什么这样诊断，处方是什么；让我们亲自体验脉象等等。 7月，梧桐山中医学堂夏令营班开始报到了。在例行的对学生面诊辨体质时，沈老师逐一向我们讲解怎样四诊合参收集病情资料，辨证和处方。我对其中一名女大学生印象很深刻。问诊及主述：耳鸣如蝉鸣，便秘1-3天/次，月经后期，偶有血块；梦多。望诊：苔薄白，津液少，舌边有齿横，舌下静脉深紫曲张；切脉：脉细速，一息6-7次，搏指力量细小；沈老师再深追问：有手脚心发热，烦躁，偶有颧骨发红。 沈老师说：对女病人，问诊要问经带产的情况；这位同学是属于肝肾阴虚。 在之前讲授过的《人的体质的分类和调息》，将人的体质分为九个类型，其中有一种阴虚型，特点是：阴液亏少，口燥咽干、手足心热等虚热表现，跟她的症状很符合。建议吃六味地黄丸。约一个月后，我又碰到她，症状已改善很多，脉象也比原来慢且有力。 为了让学员更快地能治疗一些常见病，沈老师曾花两天的时间给我们讲解《中医内科学》感冒分证论治，通过深刻透析的讲解，我们大致掌握了各型感冒的辩证和治疗方法，并迫不及待地运用到实践中。 我们单位有一个对内的卫生室，经常有同事来找我看小感冒。没跟沈老师学中医之前，我只能给他们西药。发现西药的疗程长，治愈不彻底。学了中医后，我喜欢用中成药，发现疗效显著，病程缩短。因为达不到运用方剂的水平，即使用中成药，辩证准确，中成药效果也比西药好。 一位女同事，感冒第3天曾吃幸福感冒药，初期有怕冷感觉。现主诉咽有异物感，口感、咽痛；问诊：想喝水，尿黄；视诊：咽微红，不肿，舌苔微黄。脉速。按照沈老师给我们讲授的方法，分析是风热表实证，表邪未尽，让她吃银翘解毒颗粒一日三次，一次一包。两天以后，能听到她动听的歌声，一问，病果真好了。 这样的例子还很多，通过沈老师的指导，我诊病的准确率比原来大大提高。看着病人感激的目光，很高兴，也从心里感谢沈老师的悉心指导；中医博大精深，需要大量的实践经验，付出很多精力，我相信在沈老师的带领下，在经方这条正确的中医路上，我们会走得更快、更远。 |
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