此病几乎都是发生在产后哺乳的妇女,尤以初产妇为多。所以又称“乳痈”,是因细菌感染而引起的乳房急性化脓性炎症。乳腺管阻塞、乳汁滞留,或因婴儿吸乳时损伤乳头等,是导致发病的主要原因。
自测要诀
西医临床分析:
1.常见于哺乳期妇女。
2.发病较急,可伴有发热,病侧乳房疼痛。
3.病变处可扪到硬结,有触痛。
4.最后可形成脓肿。中医临床分析:中医认为是肝气郁积,胃热蕴滞,热毒炽盛所致。
警示
·在急性乳腺炎初起时,切莫因为害羞而不能及时治疗,以致贻误治疗时机。
建议相关检查:1.血常规检查:如见有中性粒细胞升高,揭示有感染可能。2.细菌培养:可明确感染是何种细菌所引起的。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.初期(乳汁淤积)治方:
①牛蒡子、花粉、黄芩、生栀子、柴胡各10克,金银花15克,连翘、皂角刺各12克,陈皮、青皮、甘草各6克。水煎,每日l剂,分2次内服。
②蒲公英、红藤、鸭跖草各30克。每日1剂,水煎服。
③金银花24克,蒲公英30克,紫花地丁30克,每日1剂,水煎服。
2.成脓期治方:
①当归、连翘各12克,生黄芪、金银花、皂角刺、蒲公英各15克,山甲、川芎、柴胡、黄芩各10克。每日l剂,水煎,分2次服。
②全瓜萎15克,牛蒡子20克,天花粉15克,生山栀lO克,金银花30克,黄芩15克,皂角刺10克,陈皮12克,连翘15克,甘草10克,用水煎服,1日2次。
③金银花30克,桔梗、荔枝核各15克,蒲公英30克,鹿角霜、连翘各15克,皂角刺、川芎各12克,用水煎服,1日2次。
3.溃破期治方:
①青黛1份,红升丹3份,煅石膏6份。共研细末,装瓶备用。
用于破溃之乳腺炎。如已化脓而未破溃者,可先切开排脓,将以上药粉撒于脓腔,外敷油纱布,每日或隔日换药1次。
②生黄芪30克,当归15克,金银花30克,连翘、牛蒡子、穿山甲、皂角刺各15克,赤芍12克,用水煎服,1日2次。
4.单验方:
①决明子60克,用水煎服,1日2次,连服3天。
②鹿角粉6克,1日2次,黄酒送服。
③蒲公英60克,紫地丁、野菊花各30克,用水煎服,1日2次。
④露蜂房30克,生甘草10克,用水煎服,1日2次。
此四方主要用于急性乳腺炎初期,以清热解毒,行气活血和营通乳汁为主。
二、成药疗法
1.牛黄解毒丸:每次6克,1日2次,口服,用于乳腺炎初期。
2.乳疮丸:每次9克,1日2次,口服,用于成脓期。
3,银翘解毒片:每次4-6片,1日3次,口服。
4.人参养营丸:每次9克,1日2次,用于溃破期。
三、外治疗法
1.葱白90-150克。切细后加入适量热水,先熏后洗患侧的乳房,每日3-5次。此方对初起者有效。
2.鲜蒲公英、鲜野菊叶各50克。共同捣烂外敷,每日换药1次。
3.黄柏500克,煅石膏400克。共研极细面,凉开水调成糊状,外敷患处,见干更换。
4.半夏6克,大葱根7个。共捣如泥,分成7份。用纸卷成筒形,先用手指按压健侧鼻孔,再将纸筒放在痛侧鼻孔嗅之。如法将7份纸筒嗅完,时间在半小时左右。
5.黄连,槟榔各等份。共研为末,用时以鸡蛋清调之外搽。敷在患处,每日换药2-3次,连用2-3天。
6.嫩柳枝适量。如在春、夏季用柳叶或嫩枝捣烂,用冷开水或生理盐水洗净患处,将药敷上;如在秋季,因柳叶干枯,则将柳叶捣烂,加入适量75%酒精或白酒调敷患处。
四、按摩疗法
1.按压足底的生殖腺反射区、各淋巴反射区、每区3-5分钟,每天2-3次。
2.按压涌泉穴、炉底三针穴各5-8分钟,每日1-2次;或按揉地五会、足临泣穴15-20分钟,每日1-2次。
乳腺炎足底反射区按摩部位
五、食疗
1.黄花菜鲜根60克,猪蹄1个。黄花菜鲜根去土洗净,放锅中加水与猪蹄同煮熟吃,不加佐料。适用于乳腺炎早期乳汁不通。
2.黄花菜(干品)25克,瘦猪肉250克。黄花菜洗净炖猪肉,淡吃。此方有清热消炎作用,适用于急性乳腺炎所致的乳房肿痛,乳汁不通。
3.取螃蟹壳5个,文火焙干研末,开水或酒10克冲服。或以活蟹1只,打烂,去渣,黄酒冲服。或以螃蟹爪尖25克,放于瓦上炙为末,分数次用陈酒送服。治急性乳腺炎初起。
4.猪蹄1只、金针菜25克,炖熟后不加佐料食之,每日1次。用于乳腺炎初期未成脓者。
5.粳米100克,蒲公英50克。将蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服。用于乳腺溃破后脓尽余热未清者。
6.苦荬菜洗净,切碎,捣烂用洁净纱布绞取汁液,再将生姜洗净,切为碎末,捣烂,也用洁净纱布绞取汁液。二液等量合并。每取30毫升,兑黄酒10毫升,冲水饮服.每日3次。可治疗痈疮、口疮、恶疮不愈。
注意事项
1.未病先防,妊娠后期常用温水清洗乳头,如乳头内陷者,洗后轻揉、按摩、牵拉乳头。
2.产后用桔梗30克,水煎服,1日2次,连服3天,可防止乳汁郁滞。
3.养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁。断奶前,先逐渐减少哺乳次数,并吃些回奶食品(麦芽等)再行断奶。
4.如乳汁过多,婴儿吃不完,可在哺乳后用吸乳器或用手按摩、挤压,使乳汁排出,防止淤积。
5.用三角巾或乳罩托起患乳,避免撞击、挤压肿块。
6.如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓感染时,应停止哺乳并及时治疗。前者在治疗的同时,应用吸乳器吸出乳汁,放人奶瓶内喂养乳儿,以免因吮吸而进一步损伤乳头。
7.乳腺炎的成脓期,应少吃有“发奶”作用的荤腥汤水,以免加重病情。
8.宜多吃具有清热作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金桔饼等。海带具有软坚散结的作用,也可多吃些。
9.保持情绪舒畅。
自疗误区
·若已成脓、高热寒战者,宜到医院去切开排脓,非自疗所宜。·如已成脓或溃破者,应立即停止哺乳,以免影响婴儿。·不可忽视婴儿口、咽等部位的炎症,以免病邪从乳儿传人。