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乳腺癌算什么?比乳腺癌更可怕的是“不死癌”!

 柠檬叶zxws 2020-02-17

疾病查询、健康指导、养生经典、有病不求人


文 |红姐 · 图片 |网络

午饭后,随手打开一篇朋友推荐的文章《看哭全网!超美女孩抗癌5年去世,丈夫殡仪馆办完婚礼办葬礼》,其实红姐对于这种文章是不太敢打开看的,因为知道它会是一个赚取眼泪的悲伤故事,身患乳腺癌的杨柳与乳腺癌抗争5年不幸离世,杨柳丈夫的悲痛,家人的悲伤让红姐看的心情很沉重,想起自己身边的一个亲戚,她现在患的疾病被称为“不死的癌症”。


今年中秋节,本该是全家人团聚的日子,她在医院已经住了大半月,之前打电话发微信一直说“时不时发烧,乳房里有脓,在医院输液”,假期回家去医院看望,才知道她的病叫“乳腺炎”,已经做了一次引流,需要把脓肿排干净才算治愈。

 
这是红姐第一次接触到“乳腺炎”,乳房肿块、红肿、破溃、流脓、反复不愈是这种乳腺疾病的特征,虽然是一种良性疾病,但临床表现却类似于乳腺癌,初期乳腺炎发生发展,很容易演变成“不死的癌症”——肉芽性乳腺炎。甚至有人因它误诊为乳腺癌,而接受了手术切除乳房!无数的人不堪其忧,特别是基于它反复不愈的特点,有的患者会,一直处于焦虑、恐惧的状态。最后病还没治好,整个人已经心力交瘁了!

 
肉芽肿性小叶性乳腺炎,简称“肉芽肿”或GLM,是目前还没有被普遍认知的一种乳腺自身免疫性炎症,发病突然,常在一夜之间出现巨大肿块,可伴有剧痛,继之红肿、破溃。大约1/3的病人伴发下肢结节红斑或关节痛,1/10的病人对侧乳腺同时或先后发病,因此苦不堪言。患者多是年轻的妈妈,小孩多数只有2~3岁,患者及家庭都因此颇受重创。
 
据估算,在我国,15~47岁(多数在36岁以下)的女性中,平均每50人中就有一人患上肉芽肿性小叶性乳腺炎;在南方城市中,平均20人中就有一人患上此病,而且患者大多为机关人员、白领、高校教授等知识分子群体。她们平时大多工作压力较大,精神长期处于紧张和焦虑的亚健康状态。患病以后,其中一部分人因为是敏感部位讳疾忌医而耽误了治疗,长期忍受着病痛。

 
西医治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的方式主要是手术,这样能较快地缓解患者的病痛,但是患者术后的复发率比较高,这与手术时机、手术技巧、手术水平有很大的关系。并且,手术治疗对于患者乳房形态的损毁比较严重。
 
通常采用的是让人难以接受的是切开引流治疗。以下是示意图,看看图片就知道有多疼了,大家感受一下:

 
因为自己身边也有乳腺炎病人,担心病情演变加重红姐去翻了大量资料,寻找中医的治疗方法。

病 因 病 机

01

乳汁淤积

乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿。

02

肝郁胃热

情志不畅,肝气郁结,失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。

03

感受外邪

产妇体虚汗出,或露胸哺乳外感风邪;或婴儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈。

治   疗


乳痈治疗当以消为贵。郁滞者以通为主,成脓者以彻底排脓为要。对并发脓毒败血症者,及时采用中西医结合综合疗法。

01

初起——气滞热壅

症状:乳汁郁积结块,常有乳头皲裂,哺乳时乳头刺痛,伴有乳汁排泄不畅或结块,乳房局部肿胀疼痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。或伴有全身不适,恶寒发热,食欲不振,口渴,便秘,脉滑数。
治法:疏肝清胃,通乳消肿——瓜蒌牛蒡汤加减,出自清·《医宗金鉴》。
【处方】瓜蒌仁、牛蒡子、花粉钱、黄芩、生栀子、连翘、皂刺、金银花、生甘草、陈皮、青皮各3克、柴胡1.5克。
【用法】水煎,入煮酒一杯和匀,食远服(远离吃饭时间服用)
【功效】清热疏肝,通乳散结。
【方解】乳头属肝,乳房属胃,乳痈是由于肝郁气滞、疏泄失职,脾胃失和,胃热壅滞,致使经络阻隔,营气不和而发病。本方具有清阳明胃热,疏厥阴之气的功效。方中全瓜蒌、牛蒡子清热解毒、散结消肿;柴胡、青皮、陈皮疏肝理气、化痰解郁;金银花、连翘、炒山栀、黄芩、甘草清热解毒消肿;皂角刺排脓托、活血消肿:全方共奏清热解毒,理气消肿之功。

02

成脓——热毒炽盛

症状:患乳肿块逐渐增大,局部疼痛加重,或有鸡啄样疼痛,皮肤焮红灼热。同侧腋窝淋巴结肿大压痛;病情进一步发展,肿块中央渐渐变软,按之指有波动感,穿刺抽吸出脓液,有时脓液可从乳窍中流出。全身症状加剧,壮热不退,口渴思饮,小便短赤,舌红苔黄腻,脉洪数。
治法:清热解毒,托里透脓——透脓散加减
【处方】黄芪 12克;山甲 3克(炒末);川芎 9克;当归 6克;皂角针 4.5
用法】用水400毫升,煎至200毫升,温服。临时入酒适量亦好。
【方解】方中生黄芪益气托毒,鼓动血行,为疮家圣药,生用能益气托毒,炙用则能补元气而无托毒之力,且有助火益毒之弊,故本方黄芪必须生用、重用。当归和血补血,除积血内塞,川芎活血补血,养新血而破积宿血,畅血中之元气,二者常合用活血和营。穿山甲气腥而窜,无微不至,贯彻经络而搜风,并能治症瘕积聚与周身麻痹。皂角刺搜风化痰引药上行,与穿山甲助黄芪消散穿透,直达病所,软坚溃脓,以达消散脉络中之积,祛除陈腐之气之功。

03

溃后——正虚毒恋

症状:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳瘘者。
治法:益气和营托毒——托里消毒散加减,乳瘘或可合并其他治疗方法。
【处方】人参、川芎、白芍、黄芪、当归、白术、茯苓、金银花3克,白芷、甘草、皂角针、桔梗各1.5克。
【用法】用水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。
【方解】方中含有四君子汤中的人参、白术、茯苓、甘草;四物汤中的川芎、白芍、当归(缺少地黄)。含有补中益气汤中的甘草、黄芪、人参、白术、当归,含有治疗下肢肿痛、丹毒的四妙安汤(金银花、玄参、当归、甘草)。可以说,是一个补气为基础的方剂佐以清热解毒化痰之品而成。

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