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二十、手足癣二十一、花斑癣二十二、念珠菌病

 勿染尘埃 2014-12-12

二十、手足癣
    皮肤真菌感染手掌、足底及指趾间的皮欣组织,统称手足癣。
发生于手、足背面者,则属于体癣范吟.手足癣是常见病和多发
病,在夏季尤为多见.当皮肤真菌侵入掌跳部的角蛋白组织后,在
合适的环吮下,光形成莱籽大的小丘疹和水厄,然后等距离从中心
向汁围扩夙呈国形,中央有愈合倾向和少量脱屑,几个环可合并
成多环形,炎症一般不明显,可有痒感。但常由于磨擦和搔抓,这
一发展过程不如体癣那么典型。如病发于指趾间,可引起没清爪
滦烂:慢性病例可引起皮肤增厚,角化过度,入冬则发生装裂.临
床_L可根据皮损分为水疙型、丘疹鳞屑型、糜烂型、角化过度型等
一般足癣常发生于双侧,而手癣常局限于单侧。
    据调查表明我国手足癣致病真菌主要是红色毛癣菌
(73.59%),其次是絮状表皮癣菌(13ck)和石膏样毛癣菌
(11.84肠),以及少教其他皮肤癣菌它们分泌角质溶解酶,佳入皮
肤后分解角蛋白组织而汲取营养(主要是碳和氮),同时在合适的
温度(25℃左右)、湿度、酸度(pH5-7)F.V3u.这也iF是手足癣
好发于夏季(温、湿度合适),手掌及足底邵(角蛋白丰富),以及炎
旋不明显(病变主要位于表皮角质层)的原因。
    本病的诊断主要根据临床表现和患处皮损的真菌检验。直接
镜检阳性表示有皮肤真菌感染,阴性一次则不能完全排除。
    现代医学对手足癣的治疗主要以外用药为主,如复方笨甲酸
软膏或搽剂、咪康吐类霜荆或夏方雷锁辛制剂等,5E有抑杀皮状真
菌作用,又有角质剥脱作用。
    祖国医学对手足癣早就有了一定程度的认识,如《外科证治全
书》和《外科正宗》均有详细的描述.并形象地称手癣为‘鹤掌风
足癣为“脚涅气”、“田螺疮,’或“尧田螺”,并很早就开始应用醋、硫
黄、土枝皮等来治疗本病,沿用至今。(秦立模孙国英)
              1.香酱洗方
    【功能主治】功能杀虫,收敛.主治手足癣伴感染.
    t处方组成】苦参15克.蒲公英15克、明矾10克,丁香6克、
  百部12克、黄柏12克、黄琴12克、败酱草15克、地肤于10克、川
  椒10克、防风10克,每日1剂,煎洗3^y4次,每次10-15分钟.
      【临床疗效】治疗53例,痊愈23例,显效18例,有效8例,
  元效4例,总有效率为92.5肠见效时间为1^5天,平均2.6天
治愈时间6^19天,平均9天。在14例伴有淋巴管炎,淋巴结炎
患者中,有8例并用抗生素
    I处方来派]河南省郑州市中医院张岩.
    1a 41合并细菌感染是临床的常见病、多发病祖
国医学认为本病多因湿、热、毒、虫所致.故本方中用苦参、黄芬、
黄柏烘湿、清热解毒蒲公英、败酱草清热解毒排脓;地肤子、明矾
燥湿止痒百部、川椒、丁香杀虫止痒防风燥湿祛风.本方集清热
解毒燥湿、祛风杀虫止痒之品于一炉,力专而效速.实验室研究也
确认,苦参、黄柏、黄琴、百部、丁香、地肤子、蒲奏英对皮肤真菌均
有抑制作用,并对金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌有抑杀力。
〔秦立模孙国英)
            2.紫地榆方
    I功能主洽1功能凉血收敛,杀虫,解毒.主治手足癣.
    I处方派成1取100克干紫地榆切碎,置于蒸馏水700 jjf
中浸泡30分钟,再煎沸1小时,过滤出煎液,再加蒸馏水300毫升
人煎过之药渣中,重煎30分钟后过滤,将两滤液混合加热浓缩
至100毫升,做为原液(100肠).使用时稀释成20务的紫地榆液。
一般外涂患处,早晚各1次,15天为l疗程.
    !脚证加减】可在上方中加入按同样方法制成的心不千、飞
龙掌原液各10毫升,能进一步提高疗效
    I临球疗效I IIl%J 26例足0 P,者,痊愈1l例,好转5例,无
效4例总有效率为30肠。未见局部或全身的不良反应
    I处方来X1 alfil省昆明医学院附属第一医院许冰.
    【按语I许氏从百余种中草药中进行实验室抗真菌的筛
选实验,选出紫地榆、飞龙掌、心不千三种最有效的药锹制成多种
煎液外用,治疗手足鹰取得了肯定的疗效,其中以紫地榆液较好.
紫地愉为蔷薇科植物的根及根茎,外用可治疗烫伤,且能显著减少
创面渗出,有收敛止血作用.实验证明其不但对真菌有抑杀作用,
面巨对金黄色葡萄球菌及绿脓、伤寒、大肠杆菌等都有抑杀作用,
主要是与它含有揉质和多种三菇皂贰有关.(秦立模孙国英)
              3.百蛇灭癣方
    【功能主洽】功能杀虫止痒.主治手足癣.
    f处方组成】(1)蛇床子45克、苦参45克、自L} 45克、生
百部20克、当归20克、雄黄面12克(后下)、硫黄面12克(后下)
适用于治疗鳞屑、角化型手癣.(力蛇床子60克、苦参60克、白薛
皮60克、生百部20克、黄柏20克、雄黄面”克(后下)、硫黄面12
克(后下).活用于治疗糜烂型手癣。以上每日1荆,水煎待温后
浸泡,侮次20""30分钟,1日2次.
    l辫证加减1若局部病症轻微,可将(l)方前3 ,*9减至30
克。若病症较重,加服养血凉血、清热杀虫药生地20克,当归15
克、赤芍12克、丹皮:2克、苦参15克、黄芬15克、蝉衣10克、乌
梢蛇10克、白鲜皮”克、连翘12克,水煎,早晚各服1次
    !临床疗效】治疗90例手癣患者,结果痊愈36例,显效52
例,有2例中断治疗为无效,总衣效率为98听.
    【处方来西】航天部”1医院唐玉勤.
    【按语l方中蛇床子、百部是杀虫止痒的常用良药;苦
参、白鲜皮可清热燥湿,对真菌和细菌均有抑杀作用雄黄和
硫黄有很强的抗真菌及细菌作用当归有较强的活血作用:而黄
柏则有较好的清热功能,诸药互相配合,协同治疗本病.(秦立模
孙国英)
                4.杀癣方
    I功能主治】功能清热解毒,消肿收敛,镇痛止痒。主治手足

    【处方组成I 1 NA 30 A.蛇床子30克、透骨草30克、徐长
卿30克、黄芬30克、土获签25克、苦参25克,枯矾20克.水煎煮
取滤液趁温热浸泡患足,每日1剂用2次,每次20-20分钟,浸泡
后拭干用无菌纱布包敷,6剂为1疗程
    I临床疗效】治疗102例有局部化脓、43例有湿疹样改变的
足风结果145例均治愈。平均见效时间为4.2天,平均治愈时间
为8.9天.而单纯用西药内服,外治的对照组平均见效时间为10.86
天,平均治愈时问为17.14天。经统计学处理P值均<。.01,有
显著差异.
    I处方来派I解放军91医院隋宝捡.
    【按语】土攫皮是治疗皮肤癣菌病的良药:蛇床子.黄
等、土获签清热解毒燥湿,很早以前便用于治疗滴虫、梅毒及疗毒
痈疖病等,现代医学认为它们有抗抑真菌、细菌的作用:徐长卿、
透骨草通络止病:苦参是中医外用方中的主药含有苦参碱,对
皮肤癣菌有抑杀作用,对淋病双球菌及滴虫有杀灭作用:枯矾含
有硫酸钾铝,除抗真菌、细菌作用外,主要起收敛作用.(秦立模
孙国英)
              5.苏木浸洗方
    I功能主治】功能解毒消肿,止痛收敛.主治浸溃糜烂型足
癣。
    【处方组成】苏木30克、蒲公英30克、钩藤30支、防风峥
克、防己15克川椒15克、黄芬15克、白矾15克,将上药置于盆
中,加水约2500毫升,煮沸后待温,浸洗患足。每日1剂,早、晚各
浸洗1次,每次30-60分钟,3N为1疗程.
    【临床疗效1治疗120例,用药1个疗程后获显效者73例,
2个疗程显效者29例,3个疗程显效者6例,4个疗程显效者4例,
5个疗程显效者2例.无效者共6例(均用了2个疗程无好转),总
有效率为95呱。
    I处方来派】河南省人民医院朱钵.
    !按语】本方配伍巧妙,以苏木、蒲公英为主清热解毒、
消肿止痛:配防风、防己、钩藤祛风除湿;佐黄答、川椒燥湿,自矾收
敛止痒,共奏疗效。根据现代药理研究,土述诸药除防风外,均
具有抗菌、消炎与抑制真菌作用,故本方收效快,疗效高。同样
也适用于浸渍糜烂型手癣的治疗.本方名由编者所拟(秦一乞模
&1"国英)
              6.土模皮配方
      !功能主治】功能杀虫止痒止血。主治手足癣.
    !处方组成】将研细成粉末状的土榄皮100克,以苯渗谁后
依缩,再用乙醚和5肠碳酸氢钠抽提,加盐酸中和及石油醚结晶,
去醚后即为土榄皮结晶.一般制成20肠的土榄皮盯剂,外用,每日
  2次。
      【麟证加减】如掌踱角化层厚,可在其中加3%柳酸和6临安
息香酸,以增加角质剥离作用.
      【临床疗效】治疗101例足癣,1周后真菌镜检转阴者为73
  例(占72.28%)。
      【处方来源】中国医学科学院皮肤病研究所吴绍熙.
    【抉语】土榄皮为松科金钱松之根皮和树皮.祖国医学
在数百年前已有效地应用于治疗头面钱癣,并沿用至今.现代医
学已从中提取了上懂皮甲酸、乙酸等多种抗真菌有效成先作用机
制主要是破坏真菌的细胞腻改变其选择性和渗透性使药物进入
细胞内,从面使线粒体等细胞器受抵不能合成高能磷酸化合物,
影响基因的调控和脱氧核糖核酸复制,造成细胞衰退或死亡.(秦
么模孙国英)
                了.润肌方
    【功能主洽】功能润燥生肌,凉血活血.主治手足癣。
    ‘处方组成】当归15克、紫草3克,放入香油120克中浸泡
24小时,然后熬至药焦枯为度去药渣后把香油与黄蜡15克化合,
冷却后涂擦患处,用力搓撼使药力内渗.如有感染者,则不要甩
力搓‘
    ‘辨证加减】角质层厚者,可先用白矾、地骨皮各30克,煎水
趁热温洗患处,待角质层变软后,再用上药;搔痒剧者,用生姜片蘸
上药擦之有感染乞可配以黄连解毒汤合五味消毒饮内服。
    l临床疗效I治疗250例手足癣患者,连续用药30-50天,
有24;例恢复正常其中194例2年内未复发,43例1年内未复
发,有10例半年后复发。无效仅3例.总有效率达98.8肠。
    【处方来派】毕明义.
    〔按语I本方用于治疗手足癣、冻疮、默裂、痔多,以至白
斑风、斑秃等,均获良效。方中当归和血养血润燥:紫草清热解毒
并有抗真菌作用黄蜡生肌化痕定痛;香油生肌法腐润燥,与黄蜡
同用保护皮肤.外洗方中之白矾燥湿杀虫止痒地骨皮凉血;生姜
法风湿.(秦3模孙国英)
   a.丁香配方
    ‘功能主治】功能杀虫正痒主治手足癣.
    【处方组翩丁香15克,用70肠酒精加至100毫升,外搽,1
口3次.如患处位于粘膜或有破责可将上方的酒精改为蒸馏
水.
    I临床疗效】治疗31例体、足癣,病史均在2年以上,a., fl
10-15肠水杨酸溶液多次治疗仍准以控制症状或反复发作的肩
例,治疗2-3天后见效,3-5天即能治愈,但有20呱的病例愈后
仍有复发.
    【处方来翻】广东省中山医孕院肇庆分院陈炳锢.
    【搜语】丁香为桃金娘科植物丁香树之花蕾及果实.含
有丁香素,挥发油等不但有抗真菌作用对金黄色葡萄球菌、白喉
杆茵伤寒杆菌等也有抑制作用.丁香外用无刺激性,无毒性,无
不良气味,不污染衣服而且药源广泛。患者自制方便,疗效可氧
优于水杨酸制剂.(秦立模孙国英)
              9.石花配方
    【功能主治】劝能杀虫止痒。主治手足癣.
    【处方组成I将石花原生药放入提取罐中.加入10倍水,热
压提取出呈糊状的石花液,加入了5肠酒精使其洛解后测定其中3.5
一二轻基甲苯含量为4肠即可使用.一般每日外涂患处艺次。皮
损处如角质层较薄,可用1 .5呱石花盯治疗
    【临床疗效】治疗56例手癣患者,痊愈13例,好转27例,无
效16例,总有效率为71.4呱.抬疗43例足癣,痊愈1l例,好转
24列,无效8例,总有效率为81.401o.
  I处方来翻】四川省石花治疗浅层霉菌协作组.
    【搜语1石花是常见的地衣类植物,本方使用的是梅衣
科梅衣属的染料梅衣从中提取出3.6一二赴药甲苯,对絮状表-
皮癣菌、红色毛癣菌.石膏样毛癣菌等有较强的抑菌作用,最低抑
菌浓度为0.015-0.06肠。此外还提取出2一甲苯、4.6一二经基
甲酸甲醋等.也有较好的抑菌效果。(秦立模孙国英)
                10.黄柏苦参方
    【功能主治】功能燥湿解毒杀虫止痒.主治手足癣.
    【处方组成】黄柏30克、苦参30克、食醋1500毫升、食盐
30克、明矾60克、阿司匹林10克、苯酚20毫升先将黄柏、苦参加
水适量煎2次,浓缩药液至300毫升待用.把共他药物加入醋中,
煮沸,再加入黄柏、苦参浓缩腋即可.每日泡洗I次,每次3040
分钟,12-74天为t个疗程,治疗中不需换人每次加温至适当
温度后复用脱皮2-3次者效果更好。一般1个疗程即愈必要
时用2个疗程。
    ‘临床疗效I应用78例治愈70例(其中56 JAI M,访两年未
见复发),未愈a例.治愈率89.7帕,平均治愈天数13天。个别患
者局部有刺痛感,可暂停l~2天后再用.有1例患者洗后,双足
红肿起水泡,痒加重,追问病史,患者有阿司匹林药物过敏史.
    【处方来源】石油部第二石油机械厂医院马守泽.
    【搜语】本方中食醋、明矾、苯酚具有软化角质杀虫止
痒之功效阿司匹林遇水分解成水杨酸和醋酸而能起到抑制真菌
的作用.据药理研究,黄柏、苦参(1:3)煎剂对多种皮肤真菌有抑
制作用。本方名由编者所拟.(乔子扛)

二十一、花斑癣
        本病是一种皮伏浅衣角质层轻度慢性感染,多见于青、中丰,
    特别是多汁万性青年.由于瓦季出汗皮疹明显,故俗称‘汗斑.’初
    为果拉至黄豆大小淡黄色斑点,多在毛轰周围,表面平滑或微带光
    泽,随时间迁移,斑点渐次增大或融合成大损害。病变多为圆形或
    不整形,边界清处,颜色变化甚大,由淡黄演变为淡喝色、浅菩筱
    色、混礼色、白色,同一患者可出现不同颜色.用小刀利削,有助微
    解屑剥落。皮损常见于胸、背和难下,亦可出现于顶、月夏、上臂和股
    之内侧。一般无自觉症状,偶有轻微弃感.湿热季节易复发.此
    外.某些患者可出现色素减少班或黄豆至指甲大小淡白斑,散布
    胸、背等处,有时可相互融合成大片白sil而无自觉症状.
        本病系振秘马拉色菌(亦称“株批小抱子菌勺所玫。该菌寄生
    于表皮角质层内,热湿多汗季节易于繁殖生长,通迁直接或问接接
    触传朵,家庭成员中尤易传染桂患。
        本在诊断并不困难,除临床表现片,还可取解屑直接镜检,可
    见短粗弧形菌丝和成J体胞子,于滤过紫外线灯下,显示淡黄或浅徐
    色萤光。现代医学主要采用复方雷锁辛涂剂、3肠水杨酸酒粉、1肠
    克霉吐、咪康吐和益康咬霜等外用药治疗。或用40肠硫代硫酸钠
    溶液先行搽洗,待干后,再用4肠盆政溶液涂搽
        租国医学对本病记叙颇多,明《寿世保元》谓之“紫白疲风,,亦
    即今之汗Al之类疾患。明《普济方》记曰“夫紫白庭风之状,皮肤致
    起生紫点一白疲风之状,皮肤致起白血点也”并称“赤疚、白
    疯两股风,附于、硫磺最有功,姜汁调匀茄蒂抵一搽之后便无踪口”
    清《外科证治全书》曰紫白疲风,初起i#点,游走成片.久之可延
    变全身。”关于共发病原因,租国医学认为,此乃系风湿侵伏,与气
血凝滞所成.萦白嵌风乃一体二种,紫因血数,白因气滞。本病之
发生,及系由体热风那和湿气侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闲塞所
饮。(叶琳)
              1.鲜苦瓜方
    !功能主治】功能清暑除邪热,去腐拔毒。主治花斑癣。
    I处方组成】鲜苦瓜1只(60A)、信石。.6克.苦瓜w1一小
GI,信石粉放入瓜内,再用湿草纸包两层,以文火垠熟为脱取出除
草纸用纱布包裹苦瓜用力外搽患处,或榨取药液涂布亦可.用
药前1天用皂水洗澡,第2天搽药,连续2-3次即愈。但愈后仍
需继续用药1次,以巩固疗效.
    【临床疗效】治疗25例,全部痊愈。
    【处方来铆】广西翔县中医院林远光.
    ‘按语I信石(又称红砒)为剧毒药,切忌入口,用药后
须洗手,以防中毒.据《本草纲目》氛信石有“蚀痈疽败肉,枯
痔杀虫”之功效,配以清凉解署之苦瓜,对花斑癣具有良好效果.
(叶琳)
              Z.复方密陀僧方
    I功能主治】功能清挤除混敛疮杀虫.主治花斑癣.
    【处方组成l密陀僧30克、MOM 30克、硫磺5克、)IltA 30
克,上药共研细末,瓶装密甄以防漏气.取生姜一块,斜行切断.
以切口蘸药粉少许搽患处,每日早、晚各搽1次(晚上洗澡后搽),
炼次5-10分钟,搽后勿用水洗去.一般用药1-3周即愈。
    【临床疗效】治疗369例,全部治愈,病程最长者15年,最短
3个月.
 I处方来XI广东省化州县中医门诊部.
            !按语】本方中密陀僧具有清热、燥湿、杀虫和止痒之功
        效,可治癣病。因密陀僧系铅化合饥不宜长时间大面积外用.小
        儿尤需注意.以防中毒.(叶琳)
                    3.花斑癣方
            【功能主洽】功能燥湿解毒,杀虫抑菌.主治花斑癣
            【处方组成】篡贵黄s克,硫磺s克、缎明矾4.5克、海浮石
        4.5克、密陀僧6克、蛇床子6克、水银粉3克、红砒石2克上药共
        研细宋,分5-了次使用.患部先用干净毛巾浸开水热敷.再用老
        姜1块,削去外皮,在火上烘热,搽患处呈红色,自觉热感,后取上
        药以麻油调匀,对棉签蘸药外涂思处,每日1-2次.
            【临床疗效】临床应用l0余年.疗效满意。有1例患花斑癣
        12年患者,应用本药7次而愈.
            ‘处方来肺I福建省南安县苏做龙.
            !按语】篡斋黄亦称雌黄.经现代医学实验证明,本药
        1:2之水浸剂对试管内多种皮肤真菌有一定抑制作用.方中之硫
        磺、蛇床子、缎明矾等具有杀虫、收敛之功效,敌可抑制花斑癣真菌
        生长和减少汗液分泌.本方名由编者所拟.(叶琳)
                    4.硫醋方
            【功能主治】功能抑菌杀虫。主治花斑癣.
            I处方组成】硫磺30克、酸醋loo毫升,两者混合后装入玻
        瑞瓶中浸泡1周备用.以棉签荫硫黄酸醋浓液涂擦患部,使皮肤
        充血为止。每日3^-4次。
            【临床疗效】治疗24例,一般5^15次而愈.
    I处方来潭,广东省企石卫生院马世俊.(叶琳)
              5紫皮蒜方
    !功能主治1功能消热解毒抑菌。主治花斑癣
    I处方组成1紫皮Wz&捣成泥状,外搽患处,以局部发热
伴轻度刺激痛为限.
    !临床疗效】治疗17毗1-3次即愈
    I处方来N1 1}1古自治区乌*rl,4一医院郝斌锋
    【按语I此系民间验亢使用简便,疗效显著。但部分患
者可致接触性皮炎,故应用时应注意.(叶琳)
二十二、念珠菌病
    念珠菌病又称串珠菌病,通常发生于拈膜、接连私膜的皮肤和
褶迭处的皮肤,在这些部位出现急性或慢性损害,少数病例皮肤可
有厂泛皮损.乃汁,体弱患者的肺等内脏器官亦可因白色念珠菌
感染而发生病变.念珠菌病按发生的部位可分成皮肤念珠菌病、
私膜念珠菌病和内脏念珠菌病三类
    皮肤念珠菌病多发生于肥畔婴儿和妇女,以及卡期从事浸质
水桨的劳动老(洗涤,染坊、蹂丝工等).病变大多于皮肤皱折而又
潮湿处,如第3、9指间、股内侧、外阴、臀缝、腋窝、乳房下和颈项等
部位.皮损为边界清楚之擦烂红ra.或指间糜烂,表面有白色脱
皮其下为掀红潮湿康烂面。向外扩展时,边蛛有水龙或脓疙。发
生于甲沟、甲床者,表现为甲周皮肤暗红、肿胀挤压有滋水流出。
甲板高低不平、混浊、变厚,呈暗灰色.肥睁幼儿、糖尿病或长期俊
用杭生素、肾上膝友质激素和免疚抑制剂的忍者,则可出现全身泛
  
        发,损害为针尖、米柱以至绿豆天小的红色斑丘疹,类似红瘫,但较
        坚实散在性分布,有时成群.上附细薄蜂质.有不同程度的疾痒、
        灼热和终痛感.
            粘膜念珠菌病有两种:(O念珠菌性口炎,又称“鹤口疮“。在
        口腔粘膜、上愕和舌面有乳白色仇膜,边界清笼而不规则,底部潮
        红而不务出血。(2)念珠菌性外阴炎、阴道炎。外阴有浸淆、糜烂
        和假膜,阴道粘膜发红、糜烂,并附有乳白色彼膜,白带增多,内含
        豆渣样碎质。而男性则可泼生包皮龟头炎.
            本病系念珠菌所致,其种类甚多,主要致病菌为白色念珠菌,
        其他念珠菌只是在一定条件下很病.白色念珠菌常存在于正‘佘人
          皮肤和口腔、上呼吸道、肠道及阴道拈膜上,当机体抵杭力降低
        或机休正常微生物间桔杭作用失去平衡时(如恶性种瘤、糖尿病和
        长期使用杭茵素、肾上睬皮质激素、免夜抑制剂等)极易致病。
            本应典型病例诊断并不困难,除靠临床症状和休征外,还可作
          皮淆和口腔、夕卜阴很膜制片,支接镜检,可见很蔺丝和成鲜抱于现
        代医学多采用1肠益康吐霜、制霉菌素软骨或溶液、克霉座检剂和
        2肠龙胆紊等作治打.
            祖国医学对本病早有记载,隋《诸病源候论》霄衬念珠菌。炎
          描述曰“小儿初生里白屑起,乃至舌上生疮.如鹤口里,世谓之鹤
          口口‘,明口卜科五宗》指出,“鹤口击皆心、脾二经胎热上攻,致满口
          昔生白斑雪片,甚则咽间金叠肿起,致难乳哺,多生啼叫.”关于其
          病因,婴幼儿大多白胎中伏热,蕴积心脾,后天失调,导致心脾之积
          热摘经上熏于口腔而致.由于痴程校短一所以实证居多,虚证少
          见。至于皮肤念珠菌病,祖国医学认为乃系心火熏、蕴湿毒所线
          而念珠菌性汁阴、阴道炎则不湿热久蕴生虫而赶.(叶琳)
              1.清热解毒汤
    I劝能主洽1功能清热凉血利湿.主治皮肤念珠菌病.
    I处方组成】生地10克、黄芥10克、生山桅10克、连翅10
克、竹叶10克、一枝黄花15克、银花6克、车前子10克、生甘草
。克.水煎服
    !临床疗效】临床应用多年,有较好疗效。
    【处方来翻I上海中医学院顾伯华。
    I技语】本方为中医名家顾氏之方,方中诸药均属清热、
凉血,利湿之药.本方名和剂量由编者所拟。(叶琳)
                2.五冰方
    【功能主洽】功能燥湿,收敛.主治念珠菌口炎。
    I处方组成万五倍子20 yA,冰片3 -t,共研细末I V-Rdliwf.
每日2次,将上药吹于患处.
    I峨床疗效I治疗20例,一般2天即愈.
    【处方来翻I河北省南和县薛维根。
    【接语I五倍子所含软放对蛋白质有沉淀作用,当皮肤、
粘膜之溃疡接触林酸后,可使组织蛋白凝固,形成被膜,而产生收
敛作用,并对休内外细菌和某些真菌具有明显抑菌杀菌作用.
(叶琳)
              3.化雪丹方
    【功能主洽1功能燥湿止痒。主治念珠菌性口炎。
    I处方组成】桃油30 A,五倍子30克枯矾3 A,冰片103}&
 上药共研细末备用.
            【临床疗效】治疗23例,其中2天内治愈15例,3天内治愈
        7例,5天内治愈1例
            【处方来源1四川省汉源县中坝合作医疗站
            【按语】本方具有抑菌、收敛、止痒作用,对念珠菌性口
        炎具有良好效果.可先用z肠碳酸氢钠溶液洗涤患者口腔,再撒
        适量本方于患处,一般3次可愈。(叶琳)
                    4.复方苦参方
            【功脸主治1功能清热燥湿,杀虫止痒。主治念珠菌性阴道
          炎。
            E处方组成1 (1) -TU 30 AA M公英15克、生黄精15克、生
        黄柏9克、苦参12克,赤芍9克、花椒6范、皂矾3克,上药加水
        2000毫升,煮佛后再煎15.20分钟,留汁去渣、乘热薰洗10-15
        分钟。待药温热时引药入阴道口,将分泌物洗去.每日1剂外
        洗1-2次.(劝黄柏。克、青凳3克、蛤粉s克,白芷s克、雄黄
        6克、枯矾5克、冰片适量,上药共研细末,r`瓶备用.用(1)方外洗
          后再用(2)方外吹.
            IAamrirAhl泊疗102 $iJ;U7*菌性阴道炎,痊愈07例(65.7
        肠),显效18 IN (I了.7肠),好转8例(7.81/,),无效9例(8 .8% ).
        总有效率91.2肠.
              I处方来潭】江苏省南京市中医院熊庆和.
              !按语】实验证明方中羊蹄、苦参,雄黄、白芷等水浸剂
          与阶溶液均对多种致病性真菌有不同程度抑制作用:佐以具有止
        痒、收敛、清热功效之青黛、皂矾花椒等药.使其疗效更为显著.
          (叶琳)
        5.蕾葫矮方
    f功能主治】功能清热利湿,消滞杀虫.主治念珠菌性阴道
炎.
    【处方组成】翟香60克、葫芦茶20克、矮地茶20克,上药叨
碎混合,水煎3次,将全部药液浓缩至浸膏状,置于60.70℃烤箱
内烘干,研细,过700.200目细筛.然后将深褐色细粉干燥贮存备
用。治疗方法(1) r'P11 M.每囊装药。.5克,每次」rAl分
中午.睡前两次置入阴道,保持卧位2小时。15天为1疗程(2)
有尾棉球蘸药置入法.药量每日0.5克,用水调成糊状,睡前将药
棉球置入阴道.次日清晨起床前取出.未婚妇女可用注射器经胶
管将药物注入阴道(0.5克药溶于2 ?9AAM水中)。每日1次,15
天为1疗程。
    互临床疗效】治疗30例,痊愈”例,好转3例,无效4例.
总有效率为86.6肠.
    【处方来翻]广州第一军医大学附属第二医院皮肤科.
    【按语】霍香有抗真菌作用,实验if明,8-15肠菱香煎
刘对许兰氏毛癣菌等多种致病性真菌有抑制作用,而其3肠乙醚
浸出液与1肠醇浸出液抑菌作用较煎刘更佳葫芦茶具有清热、利
湿、消滞,杀虫作用与翟香相配更具功效。(叶琳)
              s.银荃桅方
    【功能主治1功能清热凉血,主治新生儿念珠菌口炎.
    l处方组成I川连I .5克、条岑3克、山桅5克、生石膏5克、
生地5克、获荃5克、银花5克、生军3克、灯芯5克,水煎服。
    I拼证加减】心烦、夜卧不安加蝉蜕3克、双钩5克‘大便稀、
次数多,去生军,加炒麦芽
            【临床疗效】治疗21例,均于1周内痊愈
            ‘处方来派】湖南中医学院附属第一医院钟秀华。
            【按语】本方主要为清热、凉血之药新生儿念珠菌性口
        炎,除内服本方外,并可应用银花5克、川连5克、生甘草5克煎汤
        拭口或吹冰硼散。(叶琳)

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