滋肾养血生发汤治疗脱发

     笔者自拟滋肾养血生发汤(丸)治疗脱发症，疗效满意，兹介绍如下。
　　方药与治法　滋肾养血生发汤组成：当归、白芍、熟地黄、生地黄、黄芪、山药、枸杞子、茯苓各15 g，菟丝子20 g，何首乌、黑芝麻各30 g，川芎、砂仁各10 g，山茱萸12 g。水煎服，每天1剂，连续服用3周。服药3周后，一般脱发可停止，或有新发滋生。乃改用丸剂缓图，即以上方药物比例制成蜜丸，每丸9 g，每次1丸，每天3次，3个月为1疗程。斑秃患者配合用鲜姜片频擦，以及梅花针轻轻叩打，以病变局部充血发红为度，每天1～2次。普秃患者以生侧柏叶、旱莲草各60 g（鲜者加倍），煎水洗头，每天1次。
　　病案举例　张某，男，41岁，干部，1996年7月28日诊。3个月前开始发现每天头发脱落甚多，洗头时更加明显，且进行性加重，曾服西药胱胺酸、维生素、生发胶囊及中药汤剂，外涂生发药水等，治疗少效。诊见：头发枯黄稀疏，头顶大部分已近脱光，头部皮肤无异常。患者甚为苦恼，偶见失眠、腰?，舌质淡，脉细。拟滋肾养血生发汤原方，水煎服，每天1剂。同时用侧柏叶、旱莲草煎剂洗头。连续治疗3周后，脱发停止，并有新发生出，细而柔软，精神转佳，腰?、失眠等症皆除。乃改为丸剂内服，3个月后满头黑发恢复如病前，随访1年未复发。
　　体会　中医学认为“肾藏精”，“其华在发”。“肝藏血”，“发为血之余”。头发的生长与肝肾精血密切相关，精血充盈，则毛发润泽浓密乌黑。反之，精血不足，毛发失于濡养，则出现枯黄不泽，或早白或脱落等症。故治疗脱发，滋补肝肾为大法。方中生地黄、当归、白芍、川芎、何首乌、黑芝麻等养血补阴；山茱萸、菟丝子、枸杞子补益肝肾；砂仁理气，以防滋补药腻滞碍胃；黄芪、茯苓、山药补益肺脾之气。“肺主气”，“外合皮毛”，毛发的荣枯与肺气盛衰不无关系，肺脏功能正常，则可司“熏肤、充身、泽毛”的功能。所以，补益肝肾精血的同时，补益肺气也是必要的。

作者单位:河北省沧州市人民医院，沧州市(061000)

(收稿日期：1998-11-09)