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大家都来聊聊刺血疗法的经验教训

 昵称7850054 2011-10-14
大家都来聊聊刺血疗法的经验教训
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最近大家谈论刺血疗法的人比较多,反映效果也不错,经验也很多。那咱也凑个热闹。不过咱就不说好的了,说点不好的。不过我声明刺血疗法效果是刚刚的,咱也常用。
    以下内容为转贴:

禁忌症与注意事项:

一、禁忌证

临床应用刺血疗法,有宜有忌。因此,必须根据患者的病情、体质以及刺血部位和某些特殊情况,灵活掌握,以防发生意外。刺血禁忌有如下几种:

l、在临近重要内脏部位,切忌深刺。《素问·刺禁论》指出“脏有要害,不可不察”,“逆之有咎”。该篇列举了脏腑及脑、脊髓被刺伤后所产生的严重后果,其认识与今之临床观察基本一致,应予足够重视。

2、动脉血管和较大的静脉血管,禁用刺血。直接刺破浅表小血管放血,是刺血的基本方法。但要严格掌握操作手法,切忌捣汁。对动脉血管和较大的静脉血管,包括较重的曲张静脉,应禁止刺血。刺大血管附近的穴位,亦须谨慎操作,防止误伤血管。近有2报道,以三棱针治疗急性乳腺炎误伤肋间动脉而引起大出血,经外科切开结扎才止血。

3、虚证,尤其是血虚或阴液亏损患者,禁用刺血。《灵枢·血络论》指出:“脉气盛而血虚者,刺之则脱气,脱气则仆。”因此,血虚(包括较重的贫血、低血压反常有自发性出血或损伤后出血不止的患者)应禁用刺血,以免犯虚虚之戒。血与汗同源,为津液所化生,故对阴液素亏或汗下太过者,亦禁用放血。若确须施用此法,应视病邪与正气盛衰而定,不宜多出血。

4、孕妇及有习惯性流产史者,禁用刺血。

5、病人暂时性劳累、饥饱、情绪失常、气血不足等情况时,应避免刺血。

   二、注意事项

应用刺血疗法、应充分考虑患者体质的强弱、气血的盛衰以及疾病的虚实属性、轻重缓急等情况,必须注意如下几点:

1、详察形神:《灵枢·终始》指出:“凡刺之法,必察其形气。”临床刺血时,必须根据患者的体质状态、气质特点及神气盛衰等情况,确定相应的治疗法则。根据人体的高矮、肥瘦、强弱来决定刺血的深浅手法及出血量的多少。根据神气有余、不足,来确定刺血的适应范围和方法。

2、辨明虚实:《素问·通评虚实论》说:“邪气盛者实,精气夺者虚。”虚与实,概括了邪正关系。由于刺血的作用主要是通过决“血实”、除“宛陈”而达到治愈疾病的目的。因此,尤其用于实证、热证。

3、知其标本:刺血疗法常作为重要的治标方法,而被用于临床。强凋治病之法,宜先刺血以缓解其痛苦,再根据疾病的虚实属性,取舍补泻。现代对各种原因所致的高热、昏迷、惊厥等危证,先以刺血泄热开窍以治其标,然后再针对开发病原因而治本。

4、定其血气:《灵枢·官能》指出:“用针之理,必须知形气之所在,左右上下,阴阳在里,血气多少。”因此,必须根据十二经气血的多少及运行情况,来决定是刺血及出血量的多少。临上取商阳刺血治疗昏迷、齿痛、咽喉肿痛;取攒竹刺血治疗头痛、目赤肿痛;取委中刺血治疗腰痛、吐泻;以曲泽刺血治疗心痛、烦热、呕吐等,即是以经脉气血多少为依据的。

    5、顺应时令:《素间·诊要经终论》曰:“春夏秋冬,各有所刺。”又说:“春刺散俞及与分理,……夏刺络俞,见血而止。”指出了人与天地相应,与四时相序,故刺血疗疾也因时令而异。根据四时五行衰旺与脏腑相配的机理,视腰痛病人发病经络的经气旺与不旺来决定的。如足太阳脉令人腰痛,应取太阳经委中穴放血治疗,但春日不可刺出血,四足太阳经为寒水之脏,春日木旺水衰,太阳经气方盛,故不能刺出血;足阳明脉令人腰痛,应取阳明经足三里穴放血治疗,但秋日不可刺出血;因阳明属土,土旺长夏,而秋日金旺木衰,故不可刺血以泻之,余可类推。

转贴结束。下面说说我碰到的教训。
1、女,30多岁,风寒感冒早期,不算重,太椎穴放血三五滴,拔罐五分钟,立愈,给我一顿夸,我这个美啊。结果第二天告诉我,感冒好了,但浑身乏力,我这个{:1_167:} ,给人家放血放虚了,第三天告诉我又感冒了,这次规规矩矩针大椎,病人好了。此病人体质相对较虚结果治疗效果不佳。
2、一腰间盘突出患者,50岁左右,常年干活,体质不错,沿胆经疼痛十多年,环跳处,阳陵泉处,有大量血络存在,三天放血一次,平常针中渚穴,每次放血得小半罐血水,其中夹杂大量血沫子,放血后病人浑身轻快,哪也不疼了,嘱病人放血后回家多休息,不要运动,但病人每次答应好好的,放血后都要去采山菜,极为劳累,结果第二天再来时疼痛转而加剧,还不如不放血了呢,多次劝说无效,后来病人自己都不好意思了,这个病我治了四个疗程(此类病一直以来最多我是三个疗程),一个疗程十天,最后没招不治了,无果而终,我这个{:1_155:} 。两年后我碰到病人,询问其病情,其答不治后不久就完全好了,并对我表示感谢。此病人完全是放血后未休息,不尊医嘱所致。后来病人自己也说要是听你的早就好了。

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