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喝酒有害健康,红酒也不例外

 知易无大过 2014-12-17

           喝酒有害健康,红酒也不例外
                                            资料来源:医学界杂志

       导语:每天喝酒1份饮酒量,发生房颤的风险增加8%。而房颤会引起脑卒中,会导致偏瘫失语而致残。所以即使少量饮酒对于预防心血管疾病也是无益的。

 
       法国人喜欢喝红酒,法国人心血管病发病率比其他欧美国家低,这是喝红酒的 好处吗?医学证据表明,适量饮酒会升高具有心脏保护作用的好胆固醇,减轻胰岛 素抵抗,降低糖尿病和心血管疾病风险,具有一定心脏保护作用。而红葡萄酒除了 可以升高好胆固醇,还含有多酚和白藜芦醇等抗氧化剂,改善血管内皮功能,减轻 炎症反应,可能有益心脏健康,也会降低肥胖和糖尿病风险。这也是把法国人心血 管病死亡率低归结于红酒的主要原因,成为小资们的钟爱。
 
 
适量饮酒有益健康吗?
       但对于适量饮酒是否会有益心脏健康本身就存在争议。有研究认为,适量饮酒 的人往往接受过高层次教育,社会地位更高,对健康更重视,更能坚持锻炼和健康 饮食等健康的生活方式(Am J Enol Viticult.2011;62:471–486)。
       最近研究显示,喝酒会增加房颤的发病风险(J Am Coll Cardiol. 2014 ; 64 : 281-9)。每天喝酒1份饮酒量,发生房颤的风险增加8%。而房颤会引起脑卒中,会导致偏瘫失语而致残。所以即使少量饮酒对于预防心血管疾病也是无益的。
       饮酒会增加口腔、咽喉、食道、结直肠和乳腺等癌症机会,尤其是女性乳腺癌 与饮酒不存在阈值关系,只要饮酒即增加乳腺癌风险,与喝多少、喝多长时间没有 关系(世界癌症研究基金会)。从不饮酒的就不要奢望饮酒来预防心脏病了,尤其 是女童鞋。
 
 
 红葡萄酒优于啤酒和其他酒吗?
        部分法国的研究显示,红酒比啤酒和其他酒能更好地预防冠心病等心血管疾病 (Arch. Intern. Med. 1999, 159, 1865–1870和BMJ 2010;341:c6077),但是更大规模非法国研究发现,红葡萄酒对心血管的保护作用并没有明显优势 (Circulation 2005, 112, 1406–1413和N. Engl. J. Med. 1995, 332, 1245–1250)。
       基础研究发现,多酚和白藜芦醇确实对血管有一定保护作用,但是白藜芦醇的 生物利用度低(Nat Rev Drug Discov. 2006;5:493–506),获得有效剂量的白藜芦醇需要每天饮用超过60升红葡萄酒,这是要用红葡萄酒浴的节奏!最近的研究也发现,人体中的白藜芦醇水平与心血管疾病和癌症的发病率没有明显关系(JAMA Intern Med. 2014;174:1077-84)。
       法国人心血管病发病率低,更重要的原因是法国的饮食文化,君不见法国人是 地中海饮食为主,地中海鼓励多吃蔬菜水果和全谷类食品,适量坚果和鱼,少红肉 的饮食结构被公认可以降低心血管疾病的风险(N Engl J Med2013;368:1279-90)。把法国人的低心血管发病率归结于喝红酒不科学,红酒更保护心脏也许就是法国人美丽谎言。
 
 
如何饮酒才健康?
       饮酒的心脏保护作用与酒的类型关系不密切,更重要的是饮酒的形式,规律性 适量饮酒可能会有益处,但是不规律的纵酒或酗酒危害更大,会导致心脏和肝脏损 害以及癌症等一系列健康危机。2010年美国膳食指南和2012年欧洲心血管预防指南 中对适量饮酒做了明确的定义,建议喝酒的成年人男性不要超过2份饮酒量,女性不 要超过1份饮酒量,而对于饮酒的类型未作明确的限定。根据2010年美国膳食指南的 定义,1份饮酒量相当于5度的啤酒 340ml,12度的葡萄酒140ml或是40度的烈酒42ml)。
       但是考虑到饮酒的危害,2012年欧洲心血管预防指南更明确强调不建议从不饮 酒者通过饮酒预防心血管病。因此我们不建议从不喝酒的人、尤其是女性通过喝红 酒的方式来保护心血管和预防心血管疾病,更不建议为了追求小资情调而去喝红 酒。经常饮酒的童鞋们,则一定要重视“规律”“适量”原则。





 

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