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·治疗方法 1.手法及取穴：患者取俯卧位。 （1）术者位于患侧一方，在腰背部行揉法10分钟左右，以放松病人腰背部的肌肉。 （2）术者双手大拇指点按脾俞，肾俞，大肠俞 ，环跳，委中，委阳，承山，昆仑诸穴。 （3）术者站在病人的患侧，双手重叠，自上而下以小鱼际压住骶棘肌的同时行揉法2～3遍，之后以拇指于痛点或条索处行弹压法。 （4）术者站在患者的前方，一手扶背部的按摩巾，一手用大小鱼际的掌根部由上向下推按腰背肌。 （5）腰骶部疼痛的患者应取仰卧位，屈髋屈膝，术者站患侧，双手握患者双下肢膝关节处，做左右的旋转运动5-6次，后将一侧上肢的前臂压在双膝下（相当于足三里处）另一只手托住患者腰骶部向上做托法，扶膝部之手向向心方向做压法，反复数次，令患者伸直双腿，平卧1分钟左右。 （6）对于腰部旋转受限或腰肌紧张明显者可行侧扳法以牵拉紧张之腰肌。以上手法在操作过程中要求和缓，持久，均匀，深透，不可过度粗暴以防损伤其它脏器和组织。全部手法需20分钟。 2.拔罐疗法：选用大号玻璃罐6个，查罐口有无破损和裂纹等。然后将按摩乳或油性制品涂在腰背部，先用闪罐，用止血钳夹95%的酒精棉球点燃，深入罐中，随即快速将燃烧的棉球取出将罐扣于患者的皮肤然后将罐迅速拔起，从上至下沿背部的膀胱经进行闪动。两侧各闪5遍，再沿背部的膀胱经从上到下走罐，速度要缓慢而平稳，直到皮肤发红为止。最后将罐停在肾俞上，再用4个罐分别在环跳、委中、委阳穴上停留，以活血行气。此约20分钟，以上全部治疗过程需40分钟。10次为1疗程，休息5天后进行第2疗程。闪罐、走罐需每日1次。 ·治疗结果 1.疗效标准：痊愈：治疗1-2疗程，腰痛消失，腰部肌肉恢复正常，活动时无明显疼痛，弯腰背伸时无牵制痛，随防1年无复发，恢复原工作，18例； 显效：腰痛明显减轻，无疲劳、酸困感，能参加正常工作，5例；有效：腰痛减轻，偶有腰部酸困感，基本恢复正常工作，4例； 无效：治疗前后腰痛无明显改善，1例。 ·体会 中医认为腰肌劳损的压痛点多位于背部的膀胱经。我们取肾俞穴调肾中之阳气，《内经》云：“阳气者，精则养神，柔则养筋”，用推拿和肾俞穴留罐，能激发肾中之阳气，阳气盛则能温煦腰部，用闪罐、走罐，则能疏通足太阳膀胱经之脉的气血，阳气上升温养足太阳膀胱之经筋，使背部的筋脉柔顺，则气血通畅，而腰部的疼痛得解，受此启发，膝部后恻的委中、委阳属膀胱经，《灵枢，邪气脏俯病形》有“足太阳之外大络，大络在太阳和少阳之间，亦见于脉取委阳”的记载，故点按委阳穴和留罐能疏通腰部位于足太阳与足少阳之间的痛点，点按和留罐此穴有补肾利腰的作用，并有舒筋通络之功效。（王琳克） |
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