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一、脂肪肝的概念：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。肝细胞内脂肪集聚超过肝湿重的5%以上即形成脂肪肝。脂肪肝时，肝内脂质集聚主要是甘油三酯，常超过总脂质的90%。
二、脂肪肝的组织学分类：
类型 脂肪肝/肝重% 脂肪性肝细胞/总肝细胞%
轻度 ≥5 ≥30
中度 ≥10 ≥50
重度 ≥25 ≥75
三、脂肪肝的临床分类：
根据脂肪肝的形成原因，临床上，脂肪肝一般分两种类型：
酒精性脂肪肝，简称脂肪肝；
非酒精性脂肪肝，简称脂肪肝。
其中非酒精性脂肪肝又包括肥胖性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、药物性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、高血脂症脂肪肝、妊娠性脂肪肝。
四、引发脂肪肝的原因：
1、长期大量饮酒：乙醇可造成肝细胞代谢紊乱，使脂肪酸合成增加、氧化减少，血内脂肪酸含量增多。由于饮酒者食欲多降低，食物中的胆碱摄入减少，这势必使肝脏载脂蛋白合成受阻，而导致多余的甘油三酯难以被大量清除，结果导致脂肪肝，即酒精性脂肪肝。
2、高脂肪、高胆固醇和高糖饮食，导致营养过剩，引起肥胖性的脂肪肝。
3、营养不良：长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍，造成机体蛋白质不足，形成载脂蛋白的原料匮乏，甘油三酯载肝内蓄积二致脂肪肝。
4、糖尿病：Ⅱ型糖尿病主要是脂肪和糖类摄入过多形成的肥胖所致。据统计约50%的糖尿病患者可发生脂肪肝，约25%的脂肪肝患者有糖尿病。高血糖使载脂蛋白糖基化，从而致肝细胞内脂肪含量增加。高胰岛素血症是胆固醇合成增加。胰岛素及胰岛素样生长因子等可通过改变能量代谢二诱发脂肪肝形成。
5、其他因素：如中毒、手术、大型的烧伤创伤、柯兴氏综合征、甲状腺机能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆氏病等，均可影响脂肪代谢，而发生脂肪肝。
五、脂肪肝的危害：
脂肪肝对人类的健康危害极大，而且由于脂肪肝的存在常影响其他疾病的治疗和转归，同时还可恶化和诱发其他疾病的发生。其主要危害如下：
1、脂肪肝常与高甘油三酯并存。甘油三酯是肝脏内脂肪的主要表现形式，占到90%以上。当肝脏的脂肪代谢出现问题时，就容易出现脂肪肝。
2、脂肪肝与高血脂、高血压。由于脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝，脂肪肝与高血脂仍是一对难兄难弟。高血脂会使血液过于粘稠，血行阻力过大，由于油脂的沉积使血管弹性降低，阻力增大而引发高血压，以使原有高血压更难以治疗或出现高血压引发的脑血管病。
3、脂肪肝与动脉硬化、心脏病、脑中风的关系极为密切。脂肪肝容易引发高血脂、高血压过多的油脂在血管壁沉积，容易引起血管壁硬化，如果发生在动脉血管，就是粥样动脉硬化。血管的弹性变差，同时由于油脂的堵塞，血管腔道会越来越窄，容易导致心肌供血不足，脑供氧不足，引发心脏病、脑中风、脑溢血等，后果严重。
4、脂肪肝易导致肥胖，由于肝脏代谢出了问题，吃进的脂肪不能被有效的利用和转化被堆积起来，同时吃进去的蛋白质和糖类也不能被有效地利用二转化为脂肪堆积起来，这样就形成了肥胖。结果导致血压升高，血糖升高，而形成代谢综合征。
5、脂肪肝易引发脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌。当肝脏中有过多的油脂时，肝细胞会逐渐地被撑大，肝细胞膜会越来越薄，当肝细胞膜被撑破时，肝细胞内的脂肪就会流出来，导致肝脏细胞脂肪浸润。如果这些破损的细胞不能被及时地修复，出来的脂肪不能被及时地处理掉，则会引发肝脏细胞炎症，引发脂肪性肝炎。当各种原因导致肝脏内修复细胞的原料不足时，身体只能采用身体内相对还算较多的原料来修复，这样就形成了肝纤维化。纤维化的部分多了，程度大了，就会逐渐演变为肝硬化。肝脏一旦发展为肝硬化，肝脏的功能已经严重受损，想要再恢复，相当不容易。肝硬化形成后，肝脏的自身环境就变得很恶劣，大量的肝细胞死亡，但是总有要生存下来的，于是这最后生存下来的细胞，就是适应了这种恶劣环境的细胞，会最大强度地掠夺营养，会无限制地增殖，于是癌变就产生了，即引发了肝癌。
6、脂肪肝还可以诱发导致糖尿病、高尿酸血症和胆结石、胆囊炎等多种疾病。
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