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巨型神经纤维瘤切除术

 昵称12248460 2014-12-28

    本报讯(通讯员 罗闻 贺吉群)全身从头到脚布满了大大小小的肿块,其中最大的一块肿瘤从腰背部开始隆起,一直延至右脚踝处。如此触目惊心的外表,几乎令所有看见的人胆战心惊。9月23日,中南大学湘雅医院整形美容科专家团队历经10个小时,克服重重困难,最终成功为这名依靠擦皮鞋为生的35岁袁女士实施了巨型神经纤维瘤切除术,从而极大地改善了其生活质量。

    袁女士出生后不久,全身上下便出现了多处咖啡色斑块。10年前,袁女士右臀部和腰背部的肿瘤开始飞速生长,并且对脊柱形成了严重压迫,渐渐使其侧弯。近几个月来,肿瘤的大小已经完全超出了袁女士的承受能力。

    通过该院一系列入院检查,袁女士最终被确诊为巨型神经纤维瘤病。据主管医师范鹏举副教授介绍,袁女士实际上属于良性肿块造成的毁损性损伤,其脊柱侧弯已呈现“C”型,且骨盆和髂骨都已严重变形,骨质亦遭到了破坏,而肛门和阴道口都被瘤子挤压后移位,预估该肿瘤与其实际体重相当。

    碍于肿瘤的体积和生长部位,手术前期专家们只得一边扶着袁女士站立,一边拖着这颗巨型肿瘤,为其先消毒,然后在摆正体位后方才实施麻醉。为了尽可能地减少患者出血量,专家们“扎、缝、止血袋、止血药,以及后期加压包扎,该用的、能用的都用上了”。

    手术临近结束时,专家们最不愿看到的突发情况还是出现了。由于切瘤过程中渗血点过多,出血量过大,袁女士的血压瞬间降到只有60毫米汞柱。护士们立即为患者建立了3条静脉通路,医生们则积极止血、关闭创面,同时尽可能地加快切瘤的速度。在变换了3次手术体位、输血近8000毫升(包括自体血回输)后,范鹏举等人怀抱着25公斤肿瘤走下手术台时,终于宣告整台手术圆满成功。

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