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治疗颈椎病,先搞清自己属于哪种类型

 xxjjsdt 2014-12-29
治疗颈椎病,先搞清自己属于哪种类型
南京脑科医院神经外科主任医师 刘翔
徐晓蓉 于丹丹

    目前,治疗颈椎病的方法有很多,但根据我们多年的临床经验总结,大多治疗无效或者复发的患者,基本上由于没有按照颈椎病的分型施治,简单一味地运用针灸理疗,或者物理牵引造成的。盲目地运用手法按摩,往往加重颈椎病的病情,给患者加深痛苦。所以,患者一旦遇到了颈椎不适,首先要去专业医院确诊,然后针对不同的分型,颈椎病有不同的治疗方法。

    颈椎病主要分为四种类型

    首先我们来了解一下颈椎病的种类分型。一般颈椎病分为4种类型:

    1、神经根型:发病率最高,主要症状为:疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木过敏、异样感,手指活动不灵、仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛,肩胛、上臂、前胸区有疼痛感。

    2、交感神经型:表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓,心前区疼痛,肢体发冷,肢体、头颈、面部、发麻疼痛。

    3、椎动脉型:表现为椎间隙狭窄,颈椎不稳或颈椎关节骨质增生、手压迫或刺激,动脉血流暂时受阻,因痉挛而阻塞或梗塞。

    4、脊髓型:早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为肌力虚弱,行走困难,大小便功能障碍,或各种类型瘫痪。

    适合手术治疗的颈椎病

    凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:

    一,病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;

    二,颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压;

    三,脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。

    脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推扳及复位等动作。由于脊髓型颈椎病病情一般较重,手术的范围一般也较大,因此,病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以求最佳疗效。

    徐晓蓉 于丹丹 整理

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